vvv. Nguồn gốc
TSH là hormon kích thích tuyến giáp do thùy trước tuyến yên tổng hợp và bài tiết.
www. Bản chất hóa học
TSH là 1 glycopr, có TLPT 28.000
xxx. Tác dụng
- Tác dụng lên cấu trúc tuyến giáp
Tăng số lượng và kích thước TB tuyến giáp trong mỗi nang giáp.
Tăng biến đổi các TB nang giáp từ dạng khối sang dạng trụ (dạng bài tiết).
Tăng phát triển hệ thống mao mạch của tuyến giáp. - Tác dụng lên chức năng tuyến giáp
Tăng hoạt động bơm iod do đó làm tăng khả năng bắt iod của TB tuyến giáp.
Tăng gắn iod vào tyrosin để tạo hormon tuyến giáp.
Tăng phân giải thyroglobulin được dự trữ trong lòng nang để giải phóng hormon tuyến giáp vào máu và do đó làm giảm chất keo trong lòng nang giáp.
yyy. Điều hòa bài tiết
Mức bài tiết TSH của tuyến yên chịu sự điều khiển từ trên xuống dưới của TRH vùng dưới đồi và chịu sự điều hòa ngược của tuyến đích là tuyến giáp.
- Điều khiển từ trên xuống:
Nếu nồng độ TRH vùng dưới đồi tăng thì tuyến yên sẽ bài tiết nhiều TSH và ngược lại nếu nồng độ TRH giảm thì nồng độ TSH giảm.
Khi trục dưới đồi- tuyến yên bị tổn thương, mức bài tiết TSH của tuyến yên có thể giảm tới mức bằng 0.
- Điều hòa ngược của tuyến đích:
Điều hòa ngược âm tính: nồng độ hormon T3, T4 giảm → kích thích vùng dưới đồi, tuyến yên tăng bài tiết TRH, TSH → kích thích tuyến giáp tăng bài tiết để đưa nồng độ T3, T4 trở về mức bình thường.
Điều hòa ngược dương tính:
o Khi bị lạnh hoặc stress, nồng độ T3, T4 tăng → kích thích tuyến yên tăng bài tiết TSH → càng làm tăng bài tiết T3, T4 → là một cơ chế bảo vệ giúp cơ thể chống lại lạnh, stress.
o Kiểu điều hòa này thường chỉ xảy ra trong thời gian ngắn, sau đó lại trở lại kiểu điều hòa ngược âm tính thông thường. Nếu kéo dài tình trạng này → tình trạng bệnh lý.
81 | P a g e