- Hoạt động của tim luôn thay đổi để phù hợp với nhu cầu của cơ thể:
Khi nghỉ ngơi lưu lượng tim khoảng 4- 5l/ ph
Lúc vận cơ nặng lưu lượng tim có thể tăng lên từ 4- 6 lần để phù hợp với nhu cầu về oxy của cơ thể tăng lên gấp khoảng 20 lần so với bình thường.
- Tim có sự thích nghi và đáp ứng được với nhu cầu đó là nhờ cơ chế điều hòa cơ bản:
Tự điều hòa theo cơ chế Frank- Starling
Điều hòa theo cơ chế thần kinh và thể dịch
Tự điều hòa tim theo cơ chế Frank- Starling (hay theo luật Starling)
- Luật Starling được phát biểu như sau: lực co cơ của cơ tim tỷ lệ thuận với chiều dài của sợi cơ trước khi co. Điều này có nghĩa là
Khi máu TM về tâm thất càng nhiều thì cơ tâm thất càng bị kéo dài ra, làm cho các sợi actin và myosin gối nhau ở vị trí thuận lợi hơn và tạo ra lực co cơ càng mạnh.
Cần chú ý:
o Khi cơ tim giãn ra ở 1 mức độ nhất định thì có tác dụng làm tăng lực tâm thu của tim.
31 | P a g e
o Khi cơ tim bị giãn ra quá mức thì các cầu nối ở sợi myosin khó gắn vào các điểm hoạt động trên sợi actin, nên các sợi actin và myosin khó trượt vào nhau, làm giảm hoặc mất trương lực cơ tim, do vậy lực tâm thu sẽ giảm.
- Ý nghĩa:
Nhờ có cơ chế tự điều hòa này mà tim có khả năng tự thay đổi lực tâm thu theo từng điều kiện của cơ thể.
Mỗi khi máu về tim nhiều trong thời kỳ tâm trương, làm cho tâm thất giãn to ra, thì ở thì tâm thu tim co bóp mạnh lên để đẩy máu vào ĐM, như vậy làm tăng lưu lượng tim, tránh ứ đọng máu trong tim.