pppp. Nguồn gốc
Adrenalin là hormon của tủy thượng thận được tổng hợp từ L- tyrosin (là một aa có trong thức ăn) theo sơ đồ dưới đây:
L- tyrosin → L- DOPA → Dopamin → Noradrenalin → Adrenalin TH: Tyrosin hydroxylase
DDC: Dopa Decarboxylase
PNMT
DDC DBH
88 | P a g e
DBH: Dopamin β hydroxylase
PNMT: Phenethanolamin- N- Methyl- Transferase
qqqq. Tác dụng
Adrenalin (và noradrenalin) trong máu khi được đưa đến các cơ quan đích chúng gây ra các tác dụng hầu như giống tác dụng của hệ TK giao cảm. Điểm khác duy nhất là thời gian tác dụng từ 5- 10ph vì các hormon này thải trừ chậm hơn so với các hoạt động của hệ TK giao cảm.
- Trên cơ tim: làm tim đập nhanh, làm tăng lực co bóp của cơ tim.
- Trên mạch máu: làm co mạch dưới da, giãn mạch vành, mạch não, mạch thận và mạch cơ vân do đó làm tăng HA tối đa.
- Trên các cơ trơn khác: làm giãn cơ trơn ruột non, tử cung, phế quản, bàng quang, giãn đồng tử.
- Làm tăng mức chuyển hóa của toàn bộ cơ thể: làm tăng tiêu thụ oxy và tăng sinh nhiệt → làm tăng hoạt động và sự hưng phấn của cơ thể.
- Làm tăng phân giải glycogen thành glucose ở gan và cơ, do đó tăng giải phóng glucose vào máu.
- Noradrenalin có tác dụng giống adrenalin nhưng tác dụng trên mạch máu thì mạnh hơn, làm tăng cả HA tối đa và HA tối thiểu do làm co mạch toàn thân. Các tác dụng lên tim, lên cơ trơn, đặc biệt là tác dụng lên chuyển hóa thì yếu hơn adrenalin.
rrrr. Cơ chế tác dụng
- Adr và noradr khi đến TB đích, trước tiên là gắn vào các rec có trên màng TB đích. - Phức hợp hormon- rec hoạt hóa một chuỗi các phản ứng hóa học tiếp theo xảy ra tại
bào tương của TB đích.
- Tại mô đích có 2 loại rec tiếp nhận adr và noradr là α rec (α1, α2) và β rec (β1, β2). Tác dụng của 2 hormon này lên rec ở mô đích không giống nhau do:
Noradr kích thích chủ yếu lên α rec, tác dụng của nó lên β rec rất yếu.
Adr kích thích cả α và β rec với hiệu quả tương đương nhau.
Như vậy tác dụng của 2 hormon này lên các cơ quan đích phụ thuộc chủ yếu vào rec ở cơ quan đó.
VD:
o Cơ tim: chủ yếu là β1 → tăng lực co bóp và tăng nhịp
o Phế quản: chủ yếu là β2 → giãn phế quản
o Mạch máu: α → co mạch, β2 → giãn mạch - Điều hòa bài tiết:
Trong điều kiện cơ sở hai hormon adr và noradr được bài tiết ít.
Trong tình trạng stress, lạnh, đường huyết giảm hoặc kích thích hệ giao cảm thì tuyến tủy thượng thận tăng bài tiết cả 2 hormon này.
89 | P a g e