X quang, CCLĐT Nội soi phế quản
PTNSLN Sinh thiết U
Ung thư phổi
Tổng hợp, phđn tích
Qui trình nghiín cứu gồm 6 bước (bước 6 không thuộc phạm vi nghiín cứu) Bước 1: Nhận bệnh vă cho nhập viện tất cả những bệnh nhđn có khối u
phổi được phât hiện bằng chụp X quang phổi vă CCLĐT.
Bước 2: Sử dụng nội soi phế quản để loại trừ tất cả những bệnh nhđn có kết quả lă u âc tính. Những bệnh nhđn được chọn văo nhóm nghiín cứu theo tiíu chuẩn chọn bệnh lă những bệnh nhđn có khối u phổi không xâc định được bản chất u qua nội soi phế quản.
Bước 3: Can thiệp nội soi lồng ngực để sinh thiết u phổi cho tất cả bệnh nhđn trong nhóm nghiín cứu.
- Những bệnh nhđn có kết quả sinh thiết lă u phổi không phải ung thư sẽ được chuyển qua giai đoạn điều trị (điều trị theo tính chất bệnh) - Những bệnh nhđn có kết quả sinh thiết lă ung thư phổi sẽ tiếp tục
thực hiện nội soi để xâc định giai đoạn ung thư phổi.
Bước 4: Can thiệp nội soi để xâc định giai đoạn ung thư phổi theo T, N, M. Bước 5: Tổng hợp câc kết quả về giai đoạn ung thư theo T, N, M sau đó
xếp giai đoạn ung thư theo tiíu chuẩn của hệ thống TNM.
Bước 6: Đưa ra chiến lược điều trị cụ thể cho từng bệnh nhđn sau khi xếp giai đoạn ung thư .
- Chỉ định mở ngực ngay sau khi nội soi được đặt ra nếu tình trạng bệnh nhđn vă giai đoạn ung thư cho phĩp thực hiện phẫu thuật.
- Phẫu thuật mở ngực cắt một thùy phổi, hai thùy phổi hoặc cắt một bín phổi tùy theo giai đoạn ung thư đê xâc định.