I A B V TS
1.4.1. Lịch sử phât triển của nội soi lồng ngực:
Năm 1910, Hans Christian Jacobaeus – giâo sư nội khoa lăm việc ở viện lao Thụy Điển, dựa văo câc kỹ thuật quan sât bín trong khoang cơ thể của Kelling, Ông đê giới thiệu kỹ thuật nội soi măng phổi [85]. Ông cũng đê sử dụng gđy tí vùng vă dụng cụ của Nitze thực hiện thủ thuật lăm dính măng phổi qua nội soi điều trị xẹp phổi do lao.
Năm 1921, cũng chính Jacobaeus bâo câo 10 năm kinh nghiệm nội soi lồng ngực trong chẩn đoân u phổi vă măng phổi. Từ đó nội soi lồng ngực được thực hiện rộng rêi ở Chđu Đu văo những năm 20 của thế kỷ 20.
Từ 1920-1940, nội soi lồng ngực giúp chẩn đoân nhiều bệnh lý trong lồng ngực như: trăn dịch măng phổi, u măng phổi nguyín phât vă di căn. Sattler, Swierenga vă Brand mỗi người đê nghiín cứu hơn 1000 bệnh nhđn [85].
Năm 1928, Cova cho xuất bản cuốn Atlas về câc sang thương trong lồng ngực được chẩn đoân qua nội soi. Tâc giả còn nội soi gỡ dính măng phổi do lao. Nhưng sau đó, văo những năm 1950 việc điều trị thuốc khâng lao trong bệnh lao đê thay thế cho nội soi lồng ngực trong điều trị bệnh lý năy.
Thập niín 1940, nội soi lồng ngực cắt thần kinh giao cảm ngực đê được thực hiện để điều trị tăng tiết mồ hôi tay nhờ văo sự tiến bộ của ngănh gđy mí hồi sức (ống nội khí quản hai nòng) [75]. Nhưng phải đến năm 1951, E. Kux [42], mới lă người đầu tiín mô tả đầy đủ kỹ thuật nội soi lồng ngực cắt thần kinh giao cảm ngực. Nội soi lồng ngực đang dần trở thănh phẫu thuật nội soi can thiệp “Phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN)”
Năm 1946, Branco, người Brazil lần đầu tiín thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực trong chấn thương ngực [31],[41].
Năm 1959, Carlens thực hiện nội soi trung thất [40].
Năm 1968, Le Roux, người đầu tiín thực hiện nội soi lồng ngực để đânh giâ trước mổ cho bệnh nhđn ung thư phổi. Qua 4000 trường hợp từ 1949 - 1963, có 82/139 trường hợp nội soi lồng ngực có di căn măng phổi, những bệnh nhđn năy không mổ vă 80% trường hợp tử vong trong vòng 6 thâng. Năm 1981, Maassen (Đức) đê cải tiến phương phâp nội soi lồng ngực không cần gđy trăn khí măng phổi. Từ 1972 – 1979, qua 1097 trường hợp nội soi sinh thiết phổi - măng phổi đê chẩn đoân đúng 86% trường hợp. Đến năm 1982, nội soi lồng ngựccó hỗ trợ măn hình video (VATS - Video assisted thoracoscopy surgery) đê thực sự phât triển mạnh vă trở thănh phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN) [85].
Từ 1960 – 1990, PTNSLN chỉ phổ biến ở một văi trung tđm tại chđu Đu. Lewis vă CS 1976 [94] đê nghiín cứu chẩn đoân đúng 21/40 trường hợp. Năm 1993, Kirby (1993)[86] vă Walker (1993)[172] đê dùng PTNSLN cắt thùy phổi để điều trị ung thư [146]. Từ đó, PTNSLN có những bước phât triển vượt bậc, Sâch hướng dẫn PTNSLN đê ra đời (Miller, 1993).
McKenna vă CS (1998)[103],[104] trong nghiín cứu của mình với 1100 bệnh nhđn được thực hiện PTNSLN cắt thùy phổi do ung thư, tâc giả cho rằng phẫu thuật năy vẫn thích hợp trong điều trị ung thư phổi [114].
PTNSLN cắt thùy phổi do ung thư vă xâc định giai đoạn ung thư phổi lă bước đột phâ trong phẫu thuật ung thư phổi. PTNSLN xâc định giai đoạn ung thư phổi lă một hướng đi mới góp phần quan trọng trong chẩn đoân vă điều trị ung thư phổi.