X quang, CCLĐT Nội soi phế quản
3.3.2.1. Kết quả sinh thiết hạch
Bảng số 3.18: Nội soi lồng ngực xâc định hạch rốn phổi.
Hạch rốn phổi Trước PTNSLN Sau PTNSLN
N0 N1 NX
Không hạch RP 26 18 2 6
Hạch N1 9 2 6 1
Tổng cộng 35 20 8 7
Kiểm định x2 có hiệu chỉnh Yates
Trong 26 trường hợp không được có hạch rốn phổi trín CCLĐT, kết quả sau khi nội soi có: - 18 trường hợp không hạch N0, (18/26 = 69,2%);
- 2 trường hợp di căn hạch rốn phổi N1 (2/26 = 7,7%); - 6 trường hợp không đânh giâ được hạch NX (23%). Trong 9 trường hợp có hạch rốn phổi kết quả sau khi nội soi có:
- 2 trường hợp có hạch rốn phổi lănh tính, N0 (22,2%); - 6 trường hợp xâc định được hạch N1 (6/9 = 80%);
Hình 3.27: Ng T P 52t, SHS: 135388 Hình 3.28: Ng T P 52t, SHS: 135388
Hình 3.27: Sinh thiết trọn hạch rốn phổi
Bảng số 3.19: Nội soi lồng ngực xâc định hạch trung thất.
Hạch trung thất Trước PTNSLN Sau PTNSLN
N0 N2 NX
Không hạch TT 28 19 3 6
Hạch N2 7 0 6 1
Tổng cộng 35 19 9 7
Kiểm định x2 có hiệu chỉnh Yates
Trong 28 trường hợp không có hạch trung thất trín CCLĐT, kết quả sau khi nội soi có: - 19 trường hợp không hạch (19/28 = 67,9%);
- 3 trường hợp di căn hạch trung thất N2 (3/28 = 10,7%); - 6 trường hợp không đânh giâ được hạch NX (6/28=21,4%) Trong 7 trường hợp có hạch trung thất, kết quả sau nội soi có:
- 6 trường hợp di căn hạch trung thất, N2 (6/7 = 85,7%). - 1 trường hợp không thể xâc định được hạch trung thất.
Hình 3.29: Ng T P 52t, SHS: 135388 Hình 3.30: Ng T P 52t, SHS: 135388
Hình 3.29: Thùy trín phổi trâi được kĩo xuống để thấy hạch trung thất số 6 Hình 3.30: Hạch trung thất được phẫu tích bộc lộ mặt trước để sinh thiết