benh an noi khoa nhiem trung tieu

... Kháng sinh ban đầu tùy thuộc vào nhạy cảm vị trùng (đặc biệt E.coli kết kháng sinh đồ) Đối với nhiễm trùng đường tiểu (viêm bàng quang): kháng sinh uống amoxicillin - clavulanate thời gian điều trị ... thở - Khơng co lõm lồng ngực - Rì rào phế nang nghe rõ bên, khơng nghe rales c Tuần hồn: - Lồng ngực cân đối - Mỏm tim đập khoảng gian sườn V đường trung đòn trái - Tim đều, T1, T2 nghe rõ, tần ... bao quy đầu - Họng ❖ Chẩn đoán vào khoa: - Bệnh : Theo dõi nhiễm trùng tiểu - Bệnh kèm : Hẹp bao quy đầu/ Chướng bụng - Biến chứng: Chưa ❖ Xử trí khoa: - Espumisan 40 mg x 02 viên, uống lần 01 viên

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... nằm ở khoang liên sườn V đường trung đòn (T), không có ổ đập bấtthường.- Rung miu (-), Harzer (-)- T1 và T2 đều rõ, tần số 90 l/p, không âm thổi bất thường.- Mạch quay cánh tay đều rõ 2 bênTrang ... K+huyết thanh+ HbA1c để đánh giá tình trạng đường huyết trong 3 tháng gần đâyTrang 8- Đánh giá biến chứng khác của đái tháo đường và tăng huyết áp trên các cơquan đích+ Soi đáy mắt+ X quang ngực ... tim* X quang ngực thẳng (26/06/2024):- Bóng tim to- Phổi chưa ghi nhận bất thường* Siêu âm bụng tổng quát:- Theo dõi: sỏi bùn túi mật.- Gan nhiễm mỡ.* X quang bàn chân P (tuyến trước)Trang 1110

Ngày tải lên: 04/07/2024, 02:32

... chứng từ tài quan trọng tốn chi phí KCB, đặc biệt với HSBA NB có BHYT [3] Tại Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Hải Hà, chất lượng ghi chép HSBA Ban Giám đốc khoa, phòng trực thuộc quan tâm Phòng Kế ... tiết, ghi rõ số trang) Đặt vấn đề nên giải thích Học viên chỉnh sửa lại chọn bệnh án nội phần đặt vấn đề theo ý khoa Hội đồng, giải thích rõ lại chọn bệnh án nội khoa (từ trang đến trang 2) Sửa lại ... sơ bệnh án nội khoa nội trú số yếu tố ảnh hưởng Trung tâm Y tế huyện Hải Hà, tỉnh Quảng Ninh năm 2017” nhằm mục tiêu: (1) Mô tả thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án nội khoa nội trú Trung tâm Y tế

Ngày tải lên: 27/07/2023, 00:15

... tim mạch quan khác - tím mơi, đầu chi - phù tồn thân? - gan to: bờ tù, mềm, ấn tức ? - dấu hiệu gan đàn xếp ? - phản hồi gan - tĩnh mạch cổ ? - tình trạng ứ máu phổi ??? nghe phổi ran ẩm rải rác ... thời gian xuất triệu chứng bất thường, thay đổi tính chất qua thời gian 2.3.3 Khám khoang miệng: 2.3.4 Khám bụng: - có đau đâu ko, khám có vùng đau khu trú ko? loại trừ dấu hiệu bụng ngoại khoa: ... hệ ko? - sờ rung thanh: + có bên ko + có vùng phổi rung giảm ko, tăng rung ko, mô tả ranh giới - gõ: + có vùng gõ vang bình thường ko + có vùng gõ đục bình thương ko, mơ tả ranh giới - nghe: +

Ngày tải lên: 23/05/2016, 10:03

... BỆNH ÁN NỘI KHOA I Hành Họ tên: NGUYỄN THỊ NGA Tuổi 53 Giới: Nữ Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Nông dân Địa chỉ: Nghi Phong- Nghi Lộc- Nghệ An Khi cần báo tin: Con Nguyễn Thị Lan Anh Cùng địa chỉ, ... trị gì, vào bệnh viện Quân y 4- khoa A2 tình trang: Phù hai chi Mệt mỏi, tiểu ít, đau đầu, chóng mặt Huyết áp: 140/90 mmHg Mạch: 70l/ph Hiện tại, sau ngày điều trị khoa, bệnh nhân đỡ phù, đỡ đau ... hội chứng thận hư cách năm - Gia đình: chưa phát bệnh lý liên quan III Khám bệnh Toàn thân Bệnh nhân tỉnh, mệt, tiếp xúc Thể trạng trung bình Da, niêm mạc bình thường Nặng mi mắt, phù hai chi dưới,

Ngày tải lên: 29/08/2019, 14:40

... BỆNH ÁN NỘI KHOA I Hành Họ tên: TRẦN NGỌC PHÁP Tuổi 20 Giới: nam Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: đội Địa chỉ: Tường Sơn- Anh Sơn - Nghệ An Khi cần báo tin: mẹ Nguyễn Thị Qúy ... sẫm màu, mùi khai Bệnh nhân có đau âm ỉ liên tục vùng thắt lưng, khơng lan, k sốt, đại tiện bình thường bệnh nhân nhập khoa A2 bv Quân y điều trị tình trạng triệu chứng Mệt mỏi, tiểu ít, đau ... sau ngày điều trị khoa, bệnh nhân đỡ phù, giảm tê mỏi hai chân lại, tiểu khoảng 1,5l/24h, nước tiểu vàng sậm 2 Tiền sử - Bản thân: khỏe mạnh Gia đình: chưa phát bệnh lý liên quan III Khám bệnh

Ngày tải lên: 29/08/2019, 22:30

... thương đường sinh dục ? BỆNH ÁN PHỤ KHOA PHẦN THĂM KHÁM: - Khám vùng hội âm: * Quan sát phận niêm mạc vùng âm hộ, hội âm mặt đùi, phân bố lơng bên ngồi quan sinh dục, sắc tố âm hộ, phì đại môi ... rách sản khoa, tổn thương bệnh lý ngồi da, abces hay lổ dò ? * Khám màng trinh nguyên hay tổn thương * Khám tiền đình lổ tuyến Skene * Khám mỏ vịt quan sát âm đạo, cổ tử cung BỆNH ÁN PHỤ KHOA PHẦN ... di động, đau ? - Khám túi sau - Khám hai phần phụ BỆNH ÁN SẢN KHOA BỆNH ÁN SẢN KHOA BỆNH SỬ: - Ngày đầu kỳ kinh cuối ? Tính ngày dự sanh ? - Diễn biến thai kỳ ? Ghi nhận triệu chứng làm sản phụ

Ngày tải lên: 09/09/2019, 10:56

... chứa hơi,để nhận định dễ hơn,cho BN nằm nghiêng sang phải gõ hố chậu phải nằm nghiêng sang trái gõ hố chậu trái.dịch khoang phúc mạc dịch bang,dịch bang ấn không đau,dich từ tạng rỗng chảy ấn đau ... yếu tố phần Dự phòng : có nhiều cấp từ cấp đến cấp 3… - See more at: http://yhvn.vn /benh- an/ mau -benh- an- noi- khoa# sthash.PdI2krua.dpuf ... Dấu hiệu rung gan: ngón tay đặt lên khoang liên sườn,tương ứng vị trí gan.Bàn tay phải chặt nhẹ lên bàn tay phải,khi có ápxe,bệnh nhân ngưng thở,dấu hiệu có giá trị chẩn đốn áp-xe gan amip c) Dấu

Ngày tải lên: 09/09/2019, 20:03

... MÔN NỘI TỔNG HỢP CÁCH LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA GS.TS.BS NGÔ QUÝ CHÂU Trưởng môn Nội Tổng Hợp Trường Đại Học Y Hà Nội MỤC TIÊU Sinh viên biết cách làm bệnh án Nội khoa Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại ... giống BN, có bệnh đặc biệt có tính chất gia đình, di truyền (nếu có mơ tả quan hệ với BN nào, tính chất biểu ) Xung quanh hàng xóm, đồng nghiệp người thường xuyên tiếp xúc có mắc bệnh bệnh nhân ... tình trạng da-niêm mạc, lơng- tóc- móng, tuyến giáp 4.2.8 Khám quan khác (mắt, tai-mũi-họng, răng-hàm-mặt): phát số bất thường amidan, mũi, ống tai ngoài, miệng,… Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại

Ngày tải lên: 07/10/2019, 19:48

... MÔN NỘI TỔNG HỢP CÁCH LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA GS.TS.BS NGÔ QUÝ CHÂU Trưởng môn Nội Tổng Hợp Trường Đại Học Y Hà Nội MỤC TIÊU Sinh viên biết cách làm bệnh án Nội khoa Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại ... giống BN, có bệnh đặc biệt có tính chất gia đình, di truyền (nếu có mơ tả quan hệ với BN nào, tính chất biểu ) Xung quanh hàng xóm, đồng nghiệp người thường xuyên tiếp xúc có mắc bệnh bệnh nhân ... tình trạng da-niêm mạc, lơng- tóc- móng, tuyến giáp 4.2.8 Khám quan khác (mắt, tai-mũi-họng, răng-hàm-mặt): phát số bất thường amidan, mũi, ống tai ngoài, miệng,… Bộ môn Nội tổng hợp- Trường Đại

Ngày tải lên: 21/01/2020, 06:05

... khắp phổi - Rì rào phế nang êm dịu bên phế trường, khơng có rale  Khám tim: - Tĩnh mạch cổ không tư Fowler, phản hồi gan tĩnh mạch cổ âm tính - Mỏm tim đập khoang sườn đường trung đòn trái, diện ... cao gan 8cm, chiều cao lách 11cm - Bụng mềm, gan, lách sờ không chạm, ấn đau hạ sườn P, thượng vị Page 4 Khám ngực: - Lồng ngực cân đối, di động theo nhịp thở, không co kéo hô hấp phụ, khoang ... nhiễm siêu vi khác Em nghĩ đến sốt phát ban : sốt cao, nơn ói , mệt mỏi, kết mạc mắt đỏ ,ban đỏ gần giống xuất huyết Em nghĩ đến sốt phát ban : sốt sốt phát ban sốt cơn,mụn đỏ da xuất huyết căng

Ngày tải lên: 14/07/2020, 20:44

... Bệnh án nội khoa Nội sở I Ths Bs Huỳnh Tuấn An Bộ Môn Nội – Tổ Tim Mạch ĐHYDCT Khoa tim mạch can thiệp BVĐHYDCT A PHẦN HÀNH CHÁNH • Họ tên:………….(ghi ... nào? • Tiên lượng dùng từ nào? • Dự phòng ? Bệnh án nội khoa Nội sở I Ths Bs Huỳnh Tuấn An Bộ Môn Nội – Tổ Tim Mạch ĐHYDCT Khoa tim mạch can thiệp BVĐHYDCT ... dội • Đè nặng • Đau sau xương ức • Không lan • Thời gian • Kèm theo khó thở, vã mồ hơi, hồi hộp • Khơng thay đổi theo tư thế, hít thở • Khơng liên quan ăn uống Khó thở • Xuất sau đau ngực • Khó

Ngày tải lên: 21/11/2020, 16:47

... Rung  Gõ trong, đục, vang  Nghe: âm phế bào, ran ngáy, ran rít, ran ẩm, ran nổ VỊ TRÍ NGHE PHỔI KHÁM LÂM SÀNG Bụng:  Bụng chướng, xẹp, lõm  Tuần hoàn bàng hệ  Mềm,  Gan  Gõ vị trí đau, đề ...  Thời gian: khởi phát bệnh nhập viện  Hoàn  Diễn cảnh khởi phát bệnh tiến: triệu chứng chính, triệu chứng kèm  Đã điều trị nào, có giảm hay khơng  Tình trạng LƯỢC QUA CÁC CƠ QUAN Triệu ... BỆNH ÁN Ths.BS Huỳnh Anh Kiệt NỘI DUNG Hành chánh Lý nhập viện Bệnh sử Lược qua Chẩn đoán sơ Chẩn đoán phân biệt quan 10 Cận lâm sàng Tiền sử 11 Chẩn đoán xác Khám

Ngày tải lên: 29/12/2020, 17:11

... khan lẫn đàm trắng đục, giảm khó thở đau lói ngực (P), khơng sốt, ăn uống - Ngày - 8: ho khan lẫn đàm trắng đục, hết khó thở giảm đau lói ngực (P), khơng sốt, ăn uống - Ngày – 12: cịn ho khan ... phát từ từ, có ho khan kèm khó thở - Nghĩ lao màng phổi bệnh nhân khởi phát từ từ âm thầm, có ho đau lói ngực - Nghĩ dị ứng da thuốc bệnh nhân có bơm thuốc cản quang chụp CT-Scan ngực, sau xuất ... lượng nhiều  Kết luận: TDMP (P) - CT Scaner: Ngày 14/05/2021 + Thương tổn đậm độ mơ trung tâm thùy phổi phải kt#29mm, trịn.Thương tổn bắt thuốc cản quang + Vài nốt mờ thùy thùy trái # 5-7mm

Ngày tải lên: 28/09/2021, 09:59

... 1 BỆNH ÁN GIAO BAN KHOA: NHI LÂY Mạch:110 Nhiệt: 37oC Nhịp thở: 30 Cân nặng: 10 BỆNH NHI NỮ - 19 THÁNG TUỔI tháng tuổi Vàng da toàn thân Vào viện chẩn đoán Viêm Gan CMV tháng tuổi tháng ... thấp/ Xơ gan bù CMV 18 Biện luận: Bệnh nhi 19 tháng tuổi có tiền sử xơ gan bù CMV, thăm khám lâm sàng kết hợp cận lâm sàng có hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, suy chức tế bào gan nên chẩn ... Dấu màng não âm tính o - Bụng báng căng - Ăn uống tạm - Gan lách khơng thăm khám * Chẩn đốn lúc vào viện: Theo dõi Xuất huyết tiêu hóa/xơ gan CMV bù * Các xét nghiệm định: Tỷ Prothrombin, CTM, SGOT,

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... tăng áp gan, có xơ gan (mật độ gan chắc) làm giảm chức gan có chức tổng hợp protein tạo máu nên bệnh nhân bị thiếu máu mạn IX – Điều trị tiên lượng Điều trị : Nội khoa Ngoại khoa  Nội khoa : Giáo ... nằm khoang liên sườn V đường nách trước Dấu hiệu Hartzer (-) Rung miêu (-) Nhịp tim không T1 mờ Nhịp tim không trùng nhịp mạch, lúc nhanh lúc chậm Tiếng thổi tâm thu 3/6 nghe rõ mỏm tim, lan nách ... Men gan : AST : 28 U/L ALT : 10 U/L Điện tim : Rung nhĩ đáp ứng thất trung bình tần số RR #87 lần/phút Siêu âm tim : Chức tống máu thất trái (EF) 60% Dãn nhĩ trái Van hai dày vơi hóa Hẹp van hai

Ngày tải lên: 04/03/2023, 14:58

... danh: Yêu cước thống thể can thận hư kiêm phong hàn thấp/ Huyễn vựng Bát cương: biểu lý tương kiêm, hư trung hiệp thực, thiên hàn Tạng phủ - kinh lạc: can – thận, kinh Túc thái dương bàng quang ... đặc biệt hai tạng Can Thận Thận chủ cốt tủy, lưng phủ thận, thận âm hư nên bệnh nhân có biểu đua âm ỉ vùng thắt lưng Thận thủy sinh can mộc, thận âm hư dẫn đến can huyết hư, can lại chủ sơ tiết, ... xâm nhập vào thể, dồn vào kinh bàng quang gây đau vùng thắt lưng lan dọc theo đường kinh bàng quang, kèm theo tê bì, sợ gió, sợ lạnh, co cứng cạnh sống bên Can thận âm hư không sinh tủy, tủy hải

Ngày tải lên: 15/03/2023, 22:07

... Bệnh án nội khoa A PHẦN HÀNH CHÍNH 20XX Họ tên: PHẠM DOÃN TRUNG Tuổi: 26 Giới: Nam Dân tộc: Kinh  Nghề nghiệp: Công an Địa chỉ: Thanh Hà, Hải Dương Địa liên hệ: Bố, địa ... presentation title Khám thần kinh •Mắt P nhắm khơng kín, có dấu hiệu Charles Bell T •Nhân trung lệch sang T, miệng méo sang T •Mờ nếp nhăn trán bên P •Rãnh mũi má P mờ •Khơng Thổi lửa, ht sáo •Khơng yếu ... hỏi bệnh thăm khám phát hội chứng triệu chứng sau : - Hội chứng thần kinh :  Nhân trung lệch sang T miệng méo sang T  Mắt P nhắm khơng kín  Có dấu hiệu Charles Bell P  Nếp nhăn trán mờ, rãnh

Ngày tải lên: 18/04/2023, 14:07

... -Trong khoảng thời gian bệnh nhân thường xuyên bị ớn lạnh không sốt, mệt mỏi, chán ăn, ngủ -Cách nhập nhập viện ngày bệnh nhân ban đầu đau âm ỉ bụng, vùng quanh rốn, đau không lan, không yêu tố ... Gõ vang vùng đỉnh (+); đục vùng thấp (+); bụng báng tồn thể, dấu sóng vỗ (+) * Gan:  Bờ liên sườn V  Bờ không sờ chạm, da bụng căng  Dấu chạm vùng nước đá (-)  Ấn kẽ sườn (-), rung gan (-) ... Cha, mẹ, anh, chị, em ruột: chưa phát bệnh - Vợ: chưa phát bệnh, chích ngừa viên gan siêu vi B V/ LƯỢC QUA CÁC CƠ QUAN - Tim mạch: không đau ngực, không hồi hợp đánh trống ngực - Hơ hấp: khơng khó

Ngày tải lên: 05/06/2023, 21:31

... BỆNH ÁN NỘI KHOA I) Hành chánh: Tên: Lương Thị Năm Nữ 72 tuổi Địa chỉ: Cai Lậy, Tiền Giang Nghiệp nghiệp: Nội trợ Nhập viện: 20h ngày 20/9/2013, BN nằm khoa Thận bv Chợ Rẫy, giường ... ngực cân đối, không biến dạng, khoang liên sườn không hẹp không rộng, không xuất huyết da hay mạch, không sẹo mổ, không co kéo hô hấp phụ Tim: mỏm tim LS V, đường trung đòn trái, mỏm tim đập nhẹ, ... nhận nhập viện huyết áp, thuốc dùng ??? *Ngoại khoa: chưa có bệnh lý -Gia đình: có ruột tăng huyết áp V) Khám: lúc 8h ngày 2/10/2013 A.Lược qua quan: Từ lúc nhập viện nay, BN khỏe nhiều, khơng

Ngày tải lên: 06/06/2023, 06:48