bệnh án nhi khoa sơ sinh

... phế nang bệnh nhi để chắn em đề nghị làm x quang phổi để làm rõ chẩn đoán - Bệnh kèm: - Nhi? ??m trùng sơ sinh sớm: bệnh nhi ngày tuổi sinh mổ đủ tháng 39w có yếu tố nguy nhi? ??m trùng sơ sinh sớm: ... Theo nhi khoa: Kết cho thấy tuổi thai bệnh nhi nằm khoảng 39 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa 39w nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh đủ tháng khoảng ... tuần nhi? ?n,Trẻ sinh đủ tháng 39 tuần, nên nghĩ đến bệnh màng bệnh nhi Biến chứng Suy hô hấp: suy hô hấp biến chứng thường gặp chậm hấp thu dịch phế nang trẻ sơ sinh Bệnh nhi sinh mổ đủ tháng 39w,

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:47

... tiến bệnh, đánh giá tiên lương, lựa chọn điều trị kháng sinh cho bệnh nhân c Chẩn đoán cuối - Bệnh chính: Sơ sinh đủ tháng 38 tuần/ Chậm hấp thu dịch phế nang - Bệnh kèm: TD Nhi? ??m trùng sơ sinh ... xuất sớm < 72h, nên nghĩ nhi? ??u đến nhi? ??m trùng sơ sinh sớm bệnh cảnh lâm sàng bệnh nhi, nguyên nhân gây nhi? ??m trùng trẻ nghĩ nhi? ??u có nguồn gốc mẹ Để khẳng đinh chẩn đoán, em đề nghị CRP, cấy ... BỆNH ÁN NHI KHOA- KHOA NHI SƠ SINH a HÀNH CHÍNH: Họ tên: GÁI CB VÕ THỊ M H Giới: Nữ Ngày vào viện: 11 37 phút ngày

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... đến Về bệnh kèm:  Nhi? ??m trùng sơ sinh sớm: bệnh nhi ngày tuổi sinh mổ non tháng 36 tuần ngày, Chưa ghi nhận có yếu tố nguy nhi? ??m trùng sơ sinh sớm ối vỡ trước sinh, mẹ sốt trước sau sinh, chưa ... loại trẻ sơ sinh: Đánh giá tuổi thai  Sản khoa: 36 tuần  Nhi khoa: 36 tuần => sơ sinh non tháng  Cân nặng: 2.5 kg => Phân loại dựa tuổi thai cân nặng biểu đồ Fenton: Sơ sinh non tháng có trọng ... Sau bé chuyển sang khoa Nhi sơ sinh - Bệnh viện Phụ sản nhi Đ       Ghi nhận khoa Nhi sơ sinh - Trẻ tỉnh, cử động được  - Da tím nhẹ - Sinh hiệu:       Nhịp tim: 165 lần /phút Nhi? ??t độ: 36,50C

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI SƠ SINH - BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành Họ tên: CB NGUYỄN T P Giới: Nam Sinh ngày: 9h30p 7/10/2022 Dân tộc: Kinh Địa chỉ: Ngày vào viện: 22h16 7/10/2022 Ngày làm bệnh ... *Chẩn đốn khoa Bệnh chính: TD chậm hấp thu dịch phế nang Bệnh kèm:TD Nhi? ??m trùng sơ sinh Biến chứng: Suy hô hấp III Tiền sử 1/ Bé Sản khoa: • Con đầu, sinh mổ chủ động (mẹ VMC/Thai to), đủ tháng 38 ... Phân loại trẻ sơ sinh: • Sản khoa: 38 tuần • Nhi khoa: 37 tuần => sơ sinh đủ tháng • Cân nặng: 4,1 kg • => Phân loại dựa tuổi thai cân nặng biểu đồ Fenton: Sơ sinh đủ tháng q dưỡng -Hội chứng suy

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... đoán sơ bộ: Bệnh chính: Sơ sinh đủ tháng bình dưỡng Bệnh kèm: Nhi? ??m trùng sơ sinh/ Đa hồng cầu Biến chứng: Suy hô hấp Biện luận: a Về đánh giá phân loại sơ sinh: Theo sản khoa: 37 tuần, theo nhi ... điểm Đánh giá tuổi thai: 36 – 38 tuần (theo nhi khoa) - Phân loại sơ sinh + Đánh giá tuổi thai: Theo nhi khoa: 36 – 38 tuần V Theo sản khoa: 37 tuần  Dựa vào tuổi thai đánh giá sơ sinh đủ tháng ... nhi khoa: 36- 38 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa, nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh đủ tháng 37 tuần Tuy nhi? ?n, lúc thăm khám đánh giá trẻ sơ sinh

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... phát hiện bất thường cơ quan khác * Chẩn đoán lúc vào viện: Bệnh chính: Sơ sinh non tháng 29 tuần 1 ngày Bệnh kèm: TD hạ đường huyết/ Nhi? ??m trùng sơ sinh Biến chứng: Suy hô hấp * Điều trị - Thở ... 02/10/2022 Ngày, giờ làm bệnh án: 10h giờ 00 phút ngày 04/10/2022 II BỆNH SỬ: 1 Lý do vào viện: thở rên 2 Quá trình bệnh lý: Bệnh nhi nữ 2 ngày tuổi, sinh thường, cách ngày sinh 2 ngày mẹ đau bụng ... mang thai: - PARA: 1001, Sinh mổ, đủ tháng, hiện phát triển bình thường, không có tiền sử bệnh lý lúc sơ sinh - Nội khoa: chưa ghi nhận bất thường - Ngoại khoa, Phụ khoa: chưa ghi nhận bất thường

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... Chẩn đoán sơ bộ: - Bệnh chính: sơ sinh non tháng 30w3d bình dưỡng - Bệnh kèm: vàng da tăng bilirubin tự do/Theo dõi nhi? ??m trùng sơ sinh - Biến chứng: suy hô hấp/ bệnh màng Biện luận a Về đánh giá ... qua nhi khoa - Cân nặng lúc sinh theo tuổi thai biểu đồ Fenton nằm khoảng bách phân vị từ 10-90 nên kết luận sơ sinh bình dưỡng - Kết luận: sơ sinh non tháng, bình dưỡng b Bệnh kèm: Bệnh nhi ... phản xạ sơ sinh tốt) chiếu đèn kịp thời nên chưa ghi nhận biến chứng Chẩn đoán xác định VII - Bệnh chính :sơ sinh non tháng (30w3d) bình dưỡng/ sơ sinh non tháng 30w3d + 6/7 bình dưỡng - Bệnh kèm:

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... sau sinh ngày Mẹ khơng có nhi? ??m trùng đường tiểu, viêm nhi? ??m sinh dục Mẹ khơng có bệnh lý khác Mẹ tiêm mũi Dexamethazon BỆNH SỬ - Trẻ sinh mổ, không sử dụng phương pháp hỗ trợ lúc sinh - Sau sinh ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH Khoa Nhi Tổng hợp Phần hành  Họ tên trẻ :  Giới: Nam CB LÊ THỊ M T  Giờ sinh 10 30  Ngày sinh 16/9/2017  Địa chỉ:  Ngày vào viện: 10h30, Ngày 16/9/2017  Lí vào khoa ... tổng điểm theo thang điểm : 25 Chẩn đoán : Nhi? ??m trùng sơ sinh sớm/ sơ sinh đẻ non 34 tuần bình dưỡng Trẻ cho Ampicilin Gentamycin tĩnh mạch từ đầu Diễn tiến bệnh phòng: Ngày đầu tiên, trẻ bú

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:33

... * Chẩn đoán vào viện: Bệnh chính: Sơ sinh non tháng 30 tuần 2 ngày Bệnh kèm : TD Chậm hấp thu dịch phế nang Biến chứng: Suy hô hấp/ TD bệnh màng trong/ TD hạ đường máu * Diễn biến tại bệnh phòng: ... chỉ: Ngày vào viện:25/9/2022 Ngày làm bệnh án: 10/10/2022 II BỆNH SỬ 1 Lý do vào viện: Thở rên 2 Quá trình bệnh lý: Trẻ trai sinh sinh thường 30 tuần 2 ngày, sau sinh khóc được, thở rên, tím tái, ... các bệnh VG B, ĐTĐ, THA, bệnh lí tuyến giáp 3 Gia đình Chưa phát hiện các bệnh lý liên quan IV.THĂM KHÁM HIỆN TẠI 1 Tổng trạng: - Trẻ tỉnh, không sốt - Sinh hiệu: + Nhịp tim: 140 lần/phút + Nhi? ??t

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... tố nguy NKBV bệnh nhi sơ sinh điều trị khoa sơ sinh BVNĐ1 từ 8/2016 -1/2017 Mục tiêu chuyên biệt: 2.1 Xác định tỉ suất mắc NKBV khoa sơ sinh BVND91 2.2 Xác định YTNC NKBV trẻ sơ sinh ĐẶT VẤN ... BÀN LUẬN KẾT LUẬN CÂU HỎI NGHIÊN CỨU Tỷ suất mắc NKBV khoa sơ sinh ? Yếu tố nguy liên quan đến NKBV bệnh nhi điều trị khoa sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng ? ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU PHƯƠNG PHÁP ... Việt Nam: tỉ suất mắc NKBV khoa hồi sức tích cực trẻ em: 19,623,1%, khoa HSTCSS khoảng 12,4-38,3% ▪ Khoa sơ sinh BV Nhi Đồng 1: + Điều trị khoảng 6000 bệnh nhi sơ sinh ( 5,6 % nhập viện BV)

Ngày tải lên: 18/08/2021, 00:30

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa Nhi Bệnh viện Trung Ương I/ Phần hành Họ tên bệnh nhân: Giới: Tuổi: Nghề nghiệp: Dân tộc: Địa chỉ: Ngày vào viện: Ngày làm bệnh án: LÊ A H Nam 10 Học sinh Kinh ... nước mũi Bệnh nhân khám bệnh viên đa khoa Q chẩn đốn viêm xoang, uống thuốc khơng rõ loại ngày giảm đau ngày Đến cách ngày nhập viện ngày bệnh nhân đau đầu dội, đau nhi? ??u vùng chẩm trán, đau liên ... chẩn đoán Theo dõi U xoang Bướm Đến ngày 18/9/2017 , bệnh nhân chuyển vào bệnh viện Trung Ương H • Ghi nhận lúc vào viện: 16h20 18h15 20h Nhi? ??t độ: 37C, M: 78, HA: 90/50, NT: 20 Đau đầu nhi? ??u,

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... mở cm, ối phồng, đầu cao chẩn đoán vào viện: ■ bệnh chính: thai so 27 tuần ngày chuyển sinh non ■ bệnh kèm: không ■ biến chứng: chưa ■ ■ ( Từ ngày 18-19/11: khoa sinh, thuốc bn dùng: Nifedipin ... đầu cao Chẩn đoán sơ : + ● BC: Thai so 27 tuần ngày dọa sinh non BK: không BC: chưa Biện luận a /Bệnh - - Bệnh nhân 24 tuổi, mang thai lần ba so Para 0020, Thai 27 tuần ngày, ngày dự sinh 19/ 12/ ... thường, khơng có dấu hiệu suy thai, cử động thai đặn Tuy nhi? ?n có nguy sinh non cao di chứng nên nhi? ??u quan suy hô hấp, nhi? ??m trùng sơ sinh, chậm tăng trưởng Nên cần có biện pháp dự phịng quan

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... 10 49 phút, ngày 13 tháng 10 năm 2022 Ngày làm bệnh án : 00 ngày 17 tháng 10 năm 2022 II PHẦN BỆNH SỬ: Lý vào viện: Đau bụng, bí tiểu nên chuyển viện Quá trình bệnh lý: Bệnh khởi phát chiều ngày ... BỆNH ÁN NHI KHOA NHI CẤP CỨU - HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên : LÊ H N Giới tính : Nam Tuổi :9 Dân tộc : Kinh Nghề nghiệp : Học sinh Địa : Ngày vào ... 13/10 trẻ đau bụng nhi? ??u, kèm bí tiểu, nên chuyển Khoa Y Học Nhi? ??t Đới - BV Phụ Sản Nhi Đ Tại bệnh nhân chẩn đốn SXH có dấu hiệu cảnh báo điều trị ngày Đến 11h45p ngày 14/10, bệnh nhân tri giác

Ngày tải lên: 17/12/2022, 14:54

... nhập khoa • BN chuyển khoa, xuất viện tử vong vòng 48giờ từ nhập khoa sơ sinh TIÊU CHUẨN CHỌN VÀO Tất bệnh nhi nhập vào khoa sơ sinh BV Nhi Đồng có thời gian lưu lại khoa 48 Bệnh viện Nhi Đồng ... HỘI NGHỊ KHOA HỌC NHI KHOA NĂM 2020 YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA NHI? ??M KHUẨN BỆNH VIỆN TẠI KHOA SƠ SINH BV NHI ĐỒNG ThS.BS.CK2 NGUYỄN KIẾN MẬU Bệnh viện Nhi Đồng Bệnh viện Nhi Đồng 341 Sư Vạn ... dài (028) 39271119 nhi? ??m nhidong.org.vn ĐẶT VẤN ĐỀ Câu hỏi nghiên cứu Bệnh viện Nhi Đồng Phân bố NKBV theo vị trí ? Yếu tố nguy NKBV bệnh nhi điều trị khoa sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng ? 341 Sư

Ngày tải lên: 02/03/2023, 13:31

... BỆNH ÁN NHI KHOA Khoa: NHI THẬN - TIẾT NIỆU Nhóm sinh viên : Y4D, Y4/4 I.PHẦN HÀNH CHÍNH: 1.họ tên: NGUYỄN QUỐC V Tuổi: 12 3.Giới: Nam Địa chỉ: Triệu Phong - Quảng Trị Nghề nghiệp: Học sinh ... prednisolon liên tục 10 tháng - để chắn chuẩn đoán em đề nghị làm thêm cortisol máu Chẩn đoán xác định: Bệnh chính: HCTH khơng đơn tiên phát tài phát đề kháng corticoid Bệnh kèm: HC Cushing thuốc ... - Được chẩn đoán hội chứng thận hư cách 10 tháng Nhập viện nhi? ??u lần với chẩn đốn HCTH khơng đơn đề kháng corticoid tái phát - Khơng có hồng ban, khơng dị ứng Gia đình Chưa phát bệnh lý liên quan,

Ngày tải lên: 23/05/2016, 09:51

... BỆNH ÁN NHI KHOA PHẦN HÀNH CHÁNH        Họ tên bệnh nhi: viết chữ in hoa, có bỏ dấu Giới tính: nam, nữ Ngày tháng năm sinh: sơ sinh (ngày), < tuổi: tháng, ≥5 tuổi (năm) ... thứ tự từ xuống Khám đầy đủ theo thứ tự nhìn sờ gõ nghe TÓM TẮT BỆNH ÁN      Bệnh nhi nam (nữ), …tháng (tuổi), nhập viện vì… Bệnh ngày thứ… Triệu chứng năng: Khám có triệu chứng/hội chứng: ... giật; đánh giá: li bì/ khó đánh thức? Hỏi tr/c âm tính để loại trừ số bệnh có tr/chứng KHÁM       Cân nặng: kg, chiều cao: cm, đánh giá dinh dưỡng Tính diện tích da: Mosteller: Sinh hiệu:

Ngày tải lên: 17/06/2016, 22:16

... tháng : sởi Bệnh tật : +bệnh bẩm sinh + bệnh di truyền + bệnh trình chuyển +bệnh sau sinh : 3.2 tiền sủ mẹ - gia dình : + chế độ dinh dưỡng cho mẹ mang thai , sau sinh +bệnh lý di truyền +bệnh ... +12-14 tuổi : N : 60-65%; L : 30%; *tiểu cầu : + sơ sinh : 100-400 G/l + sơ sinh : 150 -300 G/l E kết luận : tóm tắt bệnh án : chẩn đoán : 2.1 bệnh 2.2 bệnh kèm theo : hướng xử trí : 3.1 xét nghiệm ... gian vỡ ối +bệnh lý trình đẻ Cân nặng : + sơ sinh : 3000g + tháng đầu : tăng trung bình 600-700 g + tháng cuối : tăng 400-500 g + tuổi : P = + 2( N- 1) Chiều cao : ………………………………………… + sơ sinh : 48-...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 22:21

... thái giang đánh giá Thực trạng nhi m khuẩn bệnh viện Tại khoa sơ sinh bệnh viện saint-paul 01/2009 - 07/2009 Chuyên ng nh: Nhi Mã số: 60.12.16 luận văn thạc sỹ y học Ngời hớng dẫn khoa học: TS ... u t i B nh vi n Nhi Bahrami, Tehran trờn 52 tr s sinh m c nhi m khu n b nh vi n thỡ nhi m khu n m t chi m 21%, nhi m khu n v t m 21%, nhi m khu n liờn quan ủ n catheter 21%, nhi m khu n ti t ... b nh vi n t i khoa S sinh B nh vi n khoa Saint Paul Mụ t ủ c ủi m lõm sng v c n lõm sng m t s nhi m khu n b nh vi n th ng g p ỏnh giỏ m c ủ khỏng khỏng sinh c a cỏc vi khu n gõy nhi m khu n b...

Ngày tải lên: 05/03/2015, 20:51

... trường hợp bệnh nằm lâu, lúc ta làm bệnh án bệnh ổn định, khám lâm sàng bình thường nêu: “Hiện bệnh nhân hết triệu chứng bệnh lý” CHẨN ĐOÁN SƠ BỘ VÀ BIỆN LUẬN 6.1 Chẩn đoán 6.1.1 Chẩn đoán sơ • Sau ... kiện bệnh sử, tiền sử, kết khám lâm sàng (có thể kèm kết xét nghiệm có), ta hình thành khái niệm chẩn đoán sơ (chẩn đoán lâm sàng) • Có thể là: - Một chẩn đoán bệnh - Chẩn đoán có nhi u bệnh bệnh ... trình bày bệnh án Có thể biểu thị diễn biến triệu chứng thành sơ đồ bệnh nằm lâu ngày Chú ý: Nếu không tham khảo hồ sơ bệnh án: nêu triệu chứng có bệnh nhân lúc vào viện, diễn biến bệnh điều...

Ngày tải lên: 18/08/2015, 10:15

... 50 lần/phút Nhi t độ 37,8o C SpO2 : 97% IV Tiền 1) Gia đình: Chưa ghi nhận bệnh lý tim mạch, dị tật bẩm sinh, bệnh truyền nhi m 2) Bản thân: - Tiền sản khoa: + Con thứ 2, sanh đủ tháng Lúc mang ... 20 ngày tuổi  Tím khóc kể từ tháng tuổi VIII Đặt vấn đề  Bệnh tim bẩm sinh  Viêm phổi  Suy dinh dưỡng  Hội chứng Rubella bẩm sinh IX Chẩn đoán:  Chẩn đoán sơ bộ: Thông liên thất + ống động ... bấm sinh  Chẩn đoán phân biệt: Thông liên thất + ống động mạch giai đoạn đảo shunt biến chứng viêm phổi, suy dinh dưỡng nặng trẻ có hội chứng Rubella bấm sinh X Biện luận : Bệnh tim bẩm sinh...

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00