Nhåi m¸u l¸ch (infarctus splÐnique)

Một phần của tài liệu Bài giảng siêu âm tổng quát phần 2 – bệnh viện bạch mai (Trang 182)

. Siªu ©m sau mæ

U b¹ch m¹ch (lymphangiome).

3.6.2 Nhåi m¸u l¸ch (infarctus splÐnique)

Thường tiềm tàng, nhồi máu lách là một trong các chẩn đoán được gợi ra trước một thương tổn giảm âm đơn độc. Nhồi máu là kết quả của sự tắc cấp của động mạch hay các nhánh của nó do huyết khối hay sự nghẽn mạch. Phần lớn các nhồi máu lách khỏi tự phát, hiếm khi bội nhiễm, chảy máu nhu mô và vỡ lách.

Các nguyên nhân.

- Xơ vữa mạch.

- Viêm tuỵ cấp, khối u hay khối của tuỵ.

- Thiếu máu tan máu.

- Bệnh tăng gánh (quá tải): bệnh u hạt của Wegener.

- Thiếu hụt protéine C.

- Nhiễm khuẩn máu, viêm nội tâm mạc.

- Lách bệnh lý: hội chứng tăng sinh tuỷ, bệnh hồng cầu hình liềm, thalassémie.

- Nguồn gốc nghẽn mạch: bệnh tim gây nghẽn mạch, nhiễm khuẩn máu, viêm nội tâm mạc.

- Nguồn gốc do thuốc: cocaine, ghép gan, chụp mạch máu hay thủ thuật làm nghẽn mạch, tiêm truyền trong mạch Vasopressine.

- Xoắn lách.

- Cơn sốt rét (accès palustre).

- Nếu không có nguyên nhân nào được tìm thấy người ta cho đó là nhồi máu tự phát: thường xảy ra ở chứng tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (mononucléose infectieuse).

Hình ảnh

Chẩn đoán siêu âm hầu như không thể được, trừ thể điển hình, nhưng nó hiếm gặp:

Siêu âm, vùng giảm âm hình tam giác, đáy ở ngoại biên, đỉnh hướng vào rốn lách, hình chêm.

Hình. Nhồi máu tạo ra vùng hơi giảm âm

ở cực trên của lách.

tài liệu tham khảo:

1. Pauette Jouve

Manuel d'ultrasonologie générale de l'adulte; Masson1993; 329-332 2.Helle Dossing, Finn Noe Bennedlaek

Benign solitary cold Thyroid nodules: US-guided interstisitial Radiology 2002; 225; 53-57

3.Takashima Smorimoto; J Ikozoe

Primary thyroid lymphoma: comparison of CT anhd US assessment Radiology 1989; 171; 439

4. ABrand; P Viikinkoski; J Nikels; L Livisaari

Thyroid gand: US screening in middle aged women with no previous thyroid diseases

CHỦ BIấN

Một phần của tài liệu Bài giảng siêu âm tổng quát phần 2 – bệnh viện bạch mai (Trang 182)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(185 trang)