CHƯƠNG 2. Đ ỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CƯU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.4.2. Xử lý kết quả
- Mô tả: triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả sau mổ, đặc điểm hình ảnh siêu âm, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác, kết quả mô bệnh học của polyp túi mật.
- Ung thư biểu mô tuyến là biến phụ thuộc, còn các biến: tuổi người bệnh, kích thước, số lượng polyp, polyp kết hợp với sỏi, polyp không cuống, hình ảnh siêu âm polyp bờ không đều, đau bụng dưới sườn phải, vị trí polyp trên bệnh phẩm, thành túi mật, và chỉ số BMI là các biến độc lập.
- Các biến số tuổi, thời gian phát hiện polyp, kích thước, số lượng, kết quả sinh hóa, huyết học là các biến định lượng được mô tả sự phân bố qua các giá trị trung bình, nhỏ nhất, lớn nhất và độ lệch chuẩn. Khi biến định lượng phân bố không theo phân phối chuẩn thì tính trung vị.
- Phân tích tuổi bệnh nhân, tìm mối liên quan giữa tuổi ≥ 50 và tuổi < 50 của nhóm polyp lành so với nhóm ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Tính độ nhạy của polyp kích thước ≥ 10 mm, và < 10 mm trên siêu âm đối chiếu với bệnh phẩm sau mổ. Mối liên quan của polyp kích thước ≥ 10 mm và < 10 mm được tính bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Tính độ nhạy của polyp kích thước ≥ 10 mm, và < 10 mm trên siêu âm bằng đường cong ROC.
- Hình thái tổn thương polyp trên siêu âm bờ đều hay không đều, so sánh mối liên quan giữa polyp lành và ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Phép kiểm t dùng để so sánh kích thước trung bình của hai nhóm đơn polyp và đa polyp (biến định lượng). Khi mẫu phân phối không theo phân phối chuẩn thì tính bằng phép kiểm Mann-whitney U.
- Phân loại kích thước polyp, tính mối liên quan giữa kích thước của polyp lành tính và ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Phân loại số lượng polyp, tính mối liên quan giữa số lượng của polyp lành tính và ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Xác định polyp có cuống và polyp không cuống, tính mối liên quan giữa polyp không cuống và có cuống của polyp lành tính so với ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Mô tả sỏi kết hợp với polyp, tính mối liên quan giữa polyp kết hợp với sỏi và polyp đơn thuần so với ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Tính mối liên quan giữa thành túi mật của nhóm polyp lành tính và ung thư biểu mô tuyến.
- Xác định các giá trị lâm sàng của bệnh polyp túi mật, tính mối liên quan giữa đau bụng dưới sườn phải của polyp lành tính với ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm hồi qui logistic.
- Xác định mối liên quan giữa BMI của nhóm polyp lành và ung thư biểu mô tuyến dạng polyp bằng phép kiểm chi bình phương (χ2). Nếu trong bảng 2x2 có một giá trị kỳ vọng nhỏ hơn 5 thì dùng hiệu chỉnh Yates với phép kiểm chính xác Fisher.
- Phép kiểm t kết cặp dùng để so sánh, đối chiếu giữa kích thước polyp trên siêu âm và kích thước polyp trên bệnh phẩm. Nếu phân phối không theo phân phối chuẩn thì dùng phép kiểm phi tham số Wilcoxon.
- Tương tự so sánh đối chiếu giữa số lượng polyp trên siêu âm và số lượng polyp trên bệnh phẩm sau mổ bằng phép kiểm Wilcoxon.
- Dự doán khả năng xảy ra ung thư bằng phép kiểm hồi qui logistic đa biến.
- Tính xác suất xảy ra ung thư ở mỗi yếu tố nguy cơ qua mô hình BMA [117]
- Tìm ra yếu tố có xác suất cao nhất, để dựa vào các yếu tố trong mô hình đó, là yếu tố nguy cơ cao nhất gây ra ung thư túi mật.
Các số liệu được thu thập, mã hóa, rút gọn. Nhập dữ liệu vào phần mềm SPSS 16.0 viết cho Windows và phần mềm R.