1.1. Đại cương
Thuốc cầm máu hay thuốc đông máu là những thuốc có tác dụng làm máu đơng lại dễ dàng khi mach máu bị đứt, hoặc có tác dụng làm bền vững thành mạch máu, làm mạch máu khó đứt hoặc làm co mạch.
1.2. Các loại thuốc cầm máu
a) Adrenaline (Xem thuốc tác động lên hệ thần kinh giao cảm) b) Adrenoxyl (Xem thuốc tác động lên hệ thần kinh giao cảm) c) Vitamin K
Vitamin K gồm vitamin K1 và vitamin K2 có trong thực vật xanh, bột cỏ Medi, gan, bột cá hoặc được tổng hợp bởi vi khuẩn ruột già. Ngồi ra cịn có vitamin K3,K4,K5 được tổng hợp hóa học.
Vitamin K1 thường được sử dụng trong thú y, khơng dùng vitamin K3 vì hiệu quả không cao (chỉ sử dụng trong trường hợp mãn tính vì tác dụng chậm).
* Tính chất
Vitamin K dạng bột màu vàng nhạt, tính bền, tan trong dung mơi hữu cơ, khơng tan trong nước (K3 có thể hòa tan trong nước).
Vitamin K muốn được hấp thu phải có mật ở ruột. Thường cơ thể khơng thiếu vitamin K. Tuy nhiên những nguyên nhân sau có thể làm cơ thể thiếu vitamin K:
58 - Do thực phẩm đưa vào thiếu.
- Do thiếu hấp thu. - Do thiếu dịch mật.
- Do vi khuẩn ruột già bị diệt. * Tác dụng
Vitamin K rất cần thiết cho sự đông máu do làm tăng lượng prothrombin và làm bền thành mạch máu.
Vitamin K được dùng phòng và chữa mọi trường hợp chảy máu, xuất huyết. Điều trị ngộ độc thuốc diệt loài gặm nhấm kháng vitamin K, chủ yếu sử dụng vitamin K để giải độc.
* Tương kỵ
Phenylbutazone, aspirin, chloramphenicol, sulfonamide (bao gồm trimithoprim- sulfa), metrodinazole, anabolic steroids, erythromycin có thể làm giảm hiệu quả vitamin K1.
d) Oxalic acid
Oxalic acid với liều lượng lớn sẽ kéo dài thời gian đông máu do trầm hiện calci máu. Nhưng với liều lượng nhỏ có tác động đơng máu do đối kháng với thrombin. Dùng trị và phòng những trường hợp xuất huyết.
e) Calcium gluconate và Calcium chloride (CaCl2)
Calcium gluconate và calcium chloride là thuốc cầm máu do hoạt hóa men thrombokinase và làm co mạch, nhưng ít dùng thì thời gian gây đơng máu chậm. Ngồi cầm máu, calcium gluconate và calcium chloride còn bổ sung Ca, ngừa bại liệt sau sinh, chống co giật do thiếu calci.
Tác dụng calcium gluconate chậm và yếu hơn calcium chloride. f) Phèn chua (Alum)
Phèn chua là sulfate kép của nhôm và kali, thơng thường được tìm thấy ở dạng ngậm nước.
Phèn chua có tác dụng làm se niêm mạc, cầm máu, ít nhiều khử trùng, khử độc do chì.
Dùng cầm máu viêm thương, viêm âm đạo, tử cung, long móng, khử độc chì. g) Cây cỏ mực (Eclipta alba)
59
Dùng tồn thân dạng tươi hoặc khơ, có chứa cumarinlacton..
Tác dụng tăng tỉ lệ prothrombin trong máu chống tác dụng dicumarol và làm tăng trương lực cơ tử cung.
Ngồi ra có thể sử dụng những thuốc làm đơng máu tại chỗ như: thromboplastin, thrombin, fibrinogen, gelatin giúp cầm máu trong phẫu thuật đối với những mạch máu nhỏ. Hoặc những chất làm đông máu ngoại biên bằng trầm hiện protein như ferric sulfate, ferric chloride, tannin.