+ Đau đầu: lμ triệu chứng quan trọng. Tính chất đau nh− vỡ đầu, th−ờng đau tăng lúc nửa đêm vμ sáng sớm. Khu trú của đau th−ờng ở vùng trán, mắt. Triệu chứng đau đầu khơng có giá trị chẩn đốn định khu.
+ Buồn nôn, nôn: th−ờng nôn vμo buổi sáng, nôn dễ dμng, nôn vọt vμ nơn khi đói.
+ Phù nề gai thị thần kinh: hầu hết bệnh nhân TALNS có phù nề gai thị, tuy nhiên phù gai không phải lμ triệu chứng sớm của TALNS. Có thể nói rằng phù gai lμ triệu chứng đến sau vμ thuyên giảm sau. Nếu TALNS mức độ nặng nề vμ tồn tại lâu có thể gây giảm hoặc mất thị lực vμ teo gai thị thứ phát.
+ Các triệu chứng khác:
- Các triệu chứng về mắt: rối loạn vận nhãn do tổn th−ơng các dây thần kinh sọ não III, IV,VI một hoặc hai bên. Th−ờng gặp tổn th−ơng dây VI, sau đó lμ dây III, ít khi gặp tổn th−ơng dây IV đơn độc, lồi mắt hay gặp ở trẻ em, rối loạn thị lực, thị tr−ờng.
- Tổn th−ơng các dây thần kinh sọ não khác: dây I, V, VII, VIII vμ dây XI có thể bị tổn th−ơng kèm theo.
- Rối loạn ý thức: ý thức có thể rối loạn ở các mức độ khác nhau. Có thể bệnh nhân ngủ nhiều nh−ng khi gọi bệnh nhân luôn tỉnh vμ đáp ứng đúng, tính tình thay đổi. TALNS nặng nề sẽ gây hôn mê.
- Rối loạn các chức năng sống:
. Rối loạn nhịp thở: với bệnh nhân cịn tỉnh táo thì th−ờng ngáp nhiều. Các tr−ờng hợp nặng nề có thể thấy các kiểu rối loạn nhịp thở do tổn th−ơng trung khu hô hấp ở cầu - hμnh não. Th−ờng gặp lμ các kiểu thở sau: thở máy hay thở Kussmaul), thở Cheyne – Stockes, thở Biot, thở thất điều (ataxic) vμ thở ngáp (gasping). Ngoμi ra ng−ời ta còn thấy khoảng 30% số bệnh nhân TALNS có phù phổi do thần kinh.
+ Rối loạn tim mạch do tổn th−ơng ngoại vi, thân não, đồi thị, vỏ não. Tăng huyết áp trong giai đoạn đầu của TALNS, nếu TALNS lâu ngμy thì huyết áp tối thiểu sẽ giảm tr−ớc sau đó lμ giảm huyết áp tối đa, mạch chậm.
- Rối loạn thân nhiệt: khi u nằm gần đồi thị hoặc lμm thay đổi não thất IV sẽ gây dao động thân nhiệt, đó lμ những biểu hiện TALNS đã ở giai đoạn mất bù, xu h−ớng diễn biến xấu với tiên lựơng gần lμ trụy hô hấp vμ trụy tim mạch. Thân nhiệt cao tăng nhanh hoặc hạ thân nhiệt xuống d−ới 340 lμ những dấu hiệu nguy hiểm cho biết tổn th−ơng rất ít có khả năng phục hồi.
- Rối loạn chức năng tiêu hố: nơn, tắc ruột, bí, đau bụng.
- Rối loạn chức năng bμng quang: đây có thể lμ triệu chứng tổn th−ơng thần kinh khu trú khi có u vùng cạnh trung tâm, u vùng trán. Tuy nhiên TALNS cũng có thể gây rối loạn cơ vịng.