2.1. Hội chứng tổn th−ơng dây thần kinh ngoại vi:
+ Rối loạn tất cả các loại cảm giác ở vùng da do dây thần kinh chi phối (chân, tay rối loạn theo dải dây thần kinh chi phối; thân mình rối loạn cảm giác theo khoanh đoạn).
+ Th−ờng kèm theo đau vμ dị cảm.
2.2. Hội chứng tổn th−ơng đám rối thần kinh:
+ Tùy vị trí: đám rối thần kinh cổ, thần kinh cánh tay, thần kinh thắt l−ng- cùng.
+ Giảm hay mất tất cả các loại cảm giác theo sự chi phối của dây thần kinh. + Th−ờng kèm theo cảm giác đau.
2.3. Hội chứng rễ sau cảm giác của tủy sống:
+ Giảm hay mất tất cả các loại cảm giác (theo khoanh đoạn ở thân, theo dải ở chi).
+ Tổn th−ơng các rễ cũng có rối loạn cảm giác đau.
+ Nếu tổn th−ơng ở hạch gian đốt sống, có thể thấy vết rộp Zona ở vùng da t−ơng ứng.
2.4. Hội chứng tổn th−ơng sừng sau tủy sống:
+ Rối loạn cảm giác kiểu khoanh đoạn nh− tổn th−ơng rễ sau.
+ Rối loạn cảm giác kiểu phân ly: mất cảm giác đau vμ nhiệt, còn cảm giác sờ. + Cũng có rối loạn cảm giác đau
2.5. Tổn th−ơng cột sau tủy sống:
Mất cảm giác cơ-khớp vμ cảm giác rung bên tổn th−ơng kiểu đ−ờng dẫn truyền.
+ Rối loạn cảm giác t− thế.
+ Loạn cảm đau khi kích thích đau vμ nhiệt.
2.6. Tổn th−ơng cột bên tủy sống:
Mất cảm giác đau vμ nhiệt kiểu đ−ờng dẫn truyền ở bên đối diện với tổn th−ơng.
2.7. Tổn th−ơng nửa tủy sống (hội chứng Brown-Sequard):
+ Bên bệnh: liệt chi kiểu trung −ơng; rối loạn cảm giác cơ - khớp, cảm giác rung d−ới mức tổn th−ơng.
+ Bên đối diện: mất cảm giác đau kiểu đ−ờng dẫn truyền. + Hay gặp trong u ngoại tủy.
2.8. Hội chứng cắt ngang nửa tủy:
+ Mất tất cả các loại cảm giác d−ới chỗ tổn th−ơng. +Liệt trung −ơng các chi d−ới chỗ tổn th−ơng. + Rối loạn cơ vòng nặng nề.
+ Hay gặp trong u nội tủy, viêm tủy ngang, lao cột sống, chấn th−ơng, vết th−ơng tủy.
2.9. Hội chứng tổn th−ơng đồi thị (hội chứng 3 nửa bên đối diện):
+ Mất tất cả các loại cảm giác nửa ng−ời kiểu dẫn truyền. + Mất phối hợp vận động.
+ Bán manh nửa thị tr−ờng cả hai mắt.
+ Khi kích thích đồi thị, bệnh nhân đau dữ dội, nóng rát.
2.10. Hội chứng tổn th−ơng hồi cảm giác (hồi đỉnh lên):
+ Mất tất cả các loại cảm giác nửa ng−ời đối bên hoặc một chi thể (vì ít khi tổn th−ơng toμn bộ hồi đỉnh lên mμ chỉ khu trú ở một vμi nơi). (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
+ Nếu kích thích hồi đỉnh lên gây cơn dị cảm nửa ng−ời bên đối diện, có thể có cơn co giật hay cơn động kinh toμn thể.
Hội chứng rối loạn thần kinh tự chủ (Thần kinh thực vật)