2.1 Khái quát về Trung tâm Y tế huyện Đoan hùng
2.1.2 Chức năng nhiệm vụ và cơ cấu bộ máy tổ chức
2.1.2.1 Chức năng nhiệm vụ
Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế tỉnh Phú Thọ có trách nhiệm khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân huyện
Đoàn Hùng và một số huyện lân cận. Nhiệm vụ chủ yếu của Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ được quy định theo Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế, cụ thể như sau:
- Cấp cứu, khám, chữa bệnh: Trung tâm y tế Đoan Hùng là đơn vị y tế công lập tương đương với bệnh viện hạng II, do vậy có nhiệm vụ:
+ Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc từ các bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú hoặc ngoại trú theo quy định; + Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà nước và quy định của UBND tỉnh Phú Thọ;
+ Có trách nhiệm giải quyết hầu hết các bệnh tật trong huyện Đoan Hùng và các địa bàn lân cận theo quy định của Sở Y tế tỉnh Phú Thọ.
+ Tổ chức khám giám định sức khỏe, khám giám định pháp y khi hội đồng giám định y khoa tỉnh, thành phố hoặc cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu.
+ Chuyển người bệnh lên tuyến trên khi Trung tâm y tế huyện Đoan Hùng không đủ khả năng giải quyết, xử lý.
- Thực hiện nhiệm vụ đào tạo cán bộ y tế:
+ Bệnh viện là cơ sở thực hành để đào tạo cán bộ y tế ở bậc đại học và trung học theo yêu cầu và phân công;
+ Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới để nâng cao trình độ chuyên môn.
- Nhiệm vụ nghiên cứu khoa học về y học:
+ Tổ chức nghiên cứu, hợp tác nghiên cứu các đề tài y học ở cấp Nhà nước, cấp Bộ hoặc cấp Cơ sở, chú trọng nghiên cứu về y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc.
+ Nghiên cứu triển khai dịch tễ học cộng đồng trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu lựa chọn ưu tiên thích hợp trong địa bàn huyện và các địa bàn lân cận trong phạm vi được giao;
+ Kết hợp với bệnh viện tuyến trên và các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành để phát triển kỹ thuật của bệnh viện,.
- Thực hiện nhiệm vụ chỉ đạo tuyến dưới (tuyến xã, phường, thị trấn) về chuyên môn, kỹ thuật:
+ Lập kế hoạch và chỉ đạo tuyến dưới (tuyến xã, phường, thị trấn) thực hiện việc phát triển kỹ thuật chuyên môn.
+ Kết hợp với bệnh viện tuyến dưới thực hiện các chương trình về chăm sóc sức khỏe ban đầu trong địa bàn tỉnh, thành phố và các ngành.
- Nhiệm vụ phòng bệnh: Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thường xuyên thực hiện nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch trên địa bàn huyện và các địa bàn khác được phân công.
- Hợp tác quốc tế: Hợp tác với các tổ chức hoặc cá nhân ở ngoài nước theo quy định của Nhà nước.
Quản lý kinh tế y tế:
+ Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp. Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước và của UBND tỉnh Phú Thọ, UBND huyện Đoan Hùng về thu, chi tài chính, từng bước thực hiện hạch toán chi phí khám bệnh chữa bệnh.
+ Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế: Viện phí, bảo hiểm y tế, đầu tư nước ngoài và của các tổ chức kinh tế khác.
2.1.2.2 Cơ cấu bộ máy tổ chức
Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ có hệ thống gồm 19 khoa, phòng (trong đó có 06 phòng chức năng, 07 khoa lâm sàng, 02 khoa cận lâm sàng, 02 khoa hậu cần và 02 khoa y tế dự phòng). [10] [11] [12]
Sơ đồ 1.1 Sơ đồ bộ máy tổ chức của Trung tâm Y tế huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ Khoa Khám bệnh
Khoa Ngoại tổng hợp Khoa Sản - Nhi Khoa Nội - Truyền nhiễm Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc
Khoa Y học cổ truyền Trung tâm KCB theo yêu cầu
Khoa Xét nghiệm Khoa CĐHA&TDCN Khoa ược - Vật tư y tế Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Khoa Y tế công cộng - inh dưỡng
và an toàn thực phẩm Khoa Kiểm soát bệnh tật và
HIV/AIDS Phòng Tổ chức cán bộ Phòng Hành chính quản trị Phòng Kế hoạch nghiệp vụ Phòng Điều dưỡng Phòng Tài chính kế toán Phòng Quản lý chất lượng Khối các phòng chức năng Khối các khoa cận lâm sàng, hậu cần và dự phòng Khối các khoa lâm sàng Ban Giám đốc
- Khối hành chính:
+ Nguyên tắc chung của mỗi phòng: (i) Giám đốc là người quản lý, điều hành mọi hoạt động của bệnh viện. (ii) Trưởng phòng là người điều hành, chịu trách nhiệm trước giám đốc về mọi hoạt động của khoa phòng trong Trung tâm. (iii) Mỗi thành viên trong phòng phải chịu trách nhiệm về kết quả công tác của mình. (iv) Tập thể phòng đoàn kết thống nhất cùng nhau hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.
+ Nhiệm vụ chung của các phòng hành chính là: (i) Làm công tác chung, quản lý nhân lực, đảm bảo các chế độ cho cán bộ: chế độ lương, tiền thưởng, các chế độ BHYT,... (ii) Theo dõi giám sát và thực hiện các công trình xây dựng Trung tâm, cung cấp điện nước đảm bảo các hoạt động khám chữa bệnh, đảm bảo an ninh cho Trung tâm. (iii) Lập kế hoạch và báo cáo các công tác, hoạt động của Trung tâm, đảm bảo mạng Lan hoạt động trong hệ thống quản lý Trung tâm. (iv) Quản lý thu chi, lập kế hoạch, dự trù, báo cáo công tác chi tiêu nội bộ. (v) Quản lý hoạt động của hội điều dưỡng và tham gia hoạt động tiếp đón, hướng dẫn, giải đáp mọi thắc mắc về quyền và nghĩa vụ của người bệnh. (vi) Tham gia các công tác phong trào của Trung tâm, của ngành, Đảng, đoàn thể,....
- Khối cận lâm sàng, hậu cần và dự phòng
+ Nguyên tắc chung là: chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Ban giám đốc, có chức năng đảm bảo các hệ thống máy móc, xử lý các yêu cầu về cận lâm sàng như: thuốc, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh phục vụ công tác chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu khác về vệ sinh, chống nhiễm khuẩn, công tác dự phòng.
+ Nhiệm vụ chính của khối là: (i) Quản lý theo dõi xuất nhập, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác, quản lý , theo dõi các qui định chuyên môn về thuốc đảm bảo quản lý thuốc an toàn. (ii) Thực hiện công tác lâm sàng, chỉ đạo tuyến, tham gia hội chẩn. (iii) Quản lý các trang thiết bị, vận hành máy móc đảm bảo các kết quả cận lâm sàng chính xác một cách tối đa. (iv) Thực hiện khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ, trang thiết bị y tế, buồng bệnh và chất thải; Giám sát, kiểm tra đôn đốc các khoa, phòng thực hiện quy chế chống nhiễm khuẩn và xử lý chất thải bệnh viện. (v) Theo dõi, kiểm tra, báo cáo công tác cận lâm sàng của Trung tâm. (vi) Lập kế
hoạch và chỉ đạo tuyến dưới (tuyến xã, phường, thị trấn) thực hiện việc phát triển kỹ thuật chuyên môn; Kết hợp với cơ sở y tế tuyến dưới thực hiện các chương trình về chăm sóc sức khỏe ban đầu trong địa bàn tỉnh, thành phố và các ngành; Nhiệm vụ phòng bệnh: Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thường xuyên thực hiện nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch trên địa bàn huyện và các địa bàn khác được phân công.
- Khối lâm sàng:
+ Gồm các khoa lâm sàng nơi trực tiếp làm công tác khám, chữa bệnh cho bệnh nhân, là bộ mặt tạo dựng nên sự duy trì, phát triển, cũng như tạo sự uy tín của Trung tâm. Nguyên tắc chung là: chịu sự chỉ đạo trực tiếp của ban lãnh đạo, sự hỗ trợ của các phòng ban và các khoa cận lâm sàng, khối các khoa lâm sàng có trọng trách và sứ mệnh cao cả nhất là chăm sóc sức khỏe nhân dân.
+ Nhiệm vụ chính của các khoa lâm sàng là: (i) Tổ chức đón tiếp bệnh nhân, bố trí bệnh nhân vào các buồng khám, kết hợp tuyên truyền, phổ biến kiến thức về chăm sóc sức khỏe ban đầu, phòng chống các bệnh Truyền nhiễm và Nhiệt đới cho người bệnh, người nhà. (ii) Tổ chức thường trực cấp cứu 24/24 giờ. Sẵn sàng đón tiếp, khám, cấp cứu, theo dõi sát bệnh nhân tại khoa. (iii) Tổ chức ê kíp cấp cứu, điều trị kịp thời, chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân. Bố trí nhân lực, giường bệnh, máy móc trang thiết bị y tế cần thiết sẵn sàng tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu vào khoa bất cứ thời gian nào. (iv) Tổ chức hội chẩn tại viện, liên viện và tham gia hội chẩn ngoại viện, sẵn sàng chi viện cấp cứu khi có tai nạn, ngộ độc, thảm họa, dịch bệnh hàng loạt. (v) Thực hiện các kỹ thuật, thủ thuật trong khám, chữa bệnh, thăm dò chẩn đoán, điều trị và chăm sóc toàn diện bệnh nhân theo quy định của Bộ Y tế. (vi) Thực hiện ghi chép, lưu trữ sổ sách, hồ sơ, bệnh án và thống kê, báo cáo kết quả khám chữa bệnh tại khoa theo quy định của Viện và Bộ Y tế.