Các biểu hiện x−ơng bị gãy lμ: Chỗ x−ơng đó đau kịch liệt, khó cử động; có thể không bị dị dạng, nh−ng cục bộ có thể bị s−ng hoặc bị tụ máu.
Những điều cần chú ý:
- Nếu ch−a biết chính xác lμ có bị gãy x−ơng hay không, thì nên cố định phần x−ơng đó lại.
- Khi kiểm tra vết th−ơng tại chỗ phải chú ý không lμm tổn th−ơng những vùng khác.
- Khi nghi ngờ bị gãy cột sống hoặc chi d−ới thì không cho nạn nhân đứng dậy, đi lại, để tránh tình trạng bị gãy x−ơng nặng hơn.
tạng. Tr−ờng hợp khẩn cấp có thể dùng bát úp vμo vết th−ơng, rồi khẩn tr−ơng gọi xe cấp cứu.
- Xử trí khi gặp tai nạn đứt lìa chân, tay: Khi tai nạn nμy xảy ra thì cần xử trí ngay cho nạn nhân theo h−ớng dẫn sau:
+ Rửa vết th−ơng bằng n−ớc sạch hoặc dung dịch sinh lý mặn; băng vết th−ơng bằng vải sạch hay gạc vô trùng, cho bệnh nhân nằm nghỉ trong khi chờ chuyển tới viện.
+ Với tai nạn đứt lìa ngón tay chỉ cần băng ép lên vết th−ơng lμ đủ.
+ Nếu đứt lìa bμn tay, bμn chân cần lμm thêm garo để tránh mất máu nhiều. Cách lμm nh− sau: Dùng dây băng hay dây vải quấn vμi vòng phía trên mỏm cụt khoảng 10cm, đút 1 đoạn gỗ vμ xoắn vμi vòng cho đến khi máu ng−ng chảy, không siết quá chặt. Ghi chép thời điểm lμm garo vμ chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất, cứ sau 90 phút cần xả garo 5 phút.
Với phần chi bị đứt lìa: Cầm nắm nhẹ, rửa sạch bằng n−ớc sạch, không rửa bằng xμ phòng hay hóa chất, quấn băng hoặc vải sạch quanh phần đứt lìa rồi cho vμo một túi nhựa mỏng, buộc miệng túi lại, đặt túi vμo thùng đá lạnh, chuyển tất cả theo nạn nhân, tuyệt đối không để phần chi tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh.
Với phần chi gần đứt lìa: Rửa sạch phần chi bị đứt vμ băng chung với vết th−ơng, đặt các túi
nhựa nhỏ chứa đá lạnh lên phần gần đứt lìa trong suốt quá trình chuyển đến viện. Chú ý chuyển nạn nhân đến bệnh viện cμng nhanh thì việc khâu nối cμng có nhiều cơ hội thμnh công.
- Vết th−ơng có dị vật: Có thể loại bỏ hết dị vật sau đó băng lại. Nếu nh− dị vật lμ mảnh dao vỡ, mẩu gỗ vụn, mảnh thủy tinh... găm sâu vμo vết th−ơng thì phải hết sức cẩn thận, không cố gắng nhổ ra bởi nó sẽ lμm vết th−ơng chảy máu nhiều hơn.
- Kẹp chặt hai bờ vết th−ơng quanh vùng có dị vật, nh−ng không ép lên vết th−ơng.
- Phủ nhẹ nhμng lên vết th−ơng vμ dị vật bằng gạc sạch, đặt gạc lót quanh dị vật, băng kín lại, sau đó chuyển nạn nhân đến các cơ sở y tế gần nhất.
6. Cố định x−ơng bị gãy
Các biểu hiện x−ơng bị gãy lμ: Chỗ x−ơng đó đau kịch liệt, khó cử động; có thể không bị dị dạng, nh−ng cục bộ có thể bị s−ng hoặc bị tụ máu.
Những điều cần chú ý:
- Nếu ch−a biết chính xác lμ có bị gãy x−ơng hay không, thì nên cố định phần x−ơng đó lại.
- Khi kiểm tra vết th−ơng tại chỗ phải chú ý không lμm tổn th−ơng những vùng khác.
- Khi nghi ngờ bị gãy cột sống hoặc chi d−ới thì không cho nạn nhân đứng dậy, đi lại, để tránh tình trạng bị gãy x−ơng nặng hơn.
Nguyên tắc, ph−ơng pháp vμ những chú ý khi cố định x−ơng bị gãy:
- Độ dμi của nẹp phải dμi hơn chỗ x−ơng bị gãy để cố định đ−ợc khớp x−ơng của vùng bị gãy. Nếu nh− ở hiện tr−ờng không có nẹp gỗ thì có thể dùng vật khác t−ơng đ−ơng để thay thế.
- Nếu x−ơng bị gãy lồi ra ngoμi thì không đ−ợc cố gắng đẩy lại vμo vị trí cũ (xem phần xử lý gãy x−ơng hở).
- Có thể đặt miếng lót vμo vùng x−ơng khớp bị gãy.
- Sau khi cố định xong, với chi trên thì gập khuỷu tay lại, chi d−ới thì duỗi thẳng ra, chú ý quan sát tình hình l−u thông của máu.
Xử lý gãy hở x−ơng:
- Dùng miếng gạc sạch để phủ lên đầu x−ơng vμ vết th−ơng hở sau đó băng lại.
Những điều cần chú ý:
- Khi bị gãy x−ơng hở, nếu sơ cứu tại chỗ thì không đ−ợc dùng n−ớc vμ thuốc để rửa phần bị hở, chỉ nên rửa vμ lau sạch xung quanh.
- Không nên cố gắng đẩy x−ơng hở vμo vị trí cũ để tránh bị nhiễm trùng hoặc gây tổn th−ơng cho mạch máu vμ các dây thần kinh.
- Việc cố định x−ơng tại chỗ chỉ có tác dụng tạm thời; không đ−ợc tự ý nắn x−ơng, trong mọi tr−ờng hợp nên đ−a nạn nhân đến bệnh viện cμng sớm cμng tốt.