6. Tổng quan vấn đề nghiên cứu
3.1.3 Định hướng về quản lý quỹ BHYT thời gian đến
Thực hiện theo sự chỉ đạo của BHXH Việt Nam, với tình hình thực tế tại huyện Đại Lộc BHXH huyện sẽ tiếp tục triển khai nhiều nhóm giải pháp như:
- Triển khai công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT;đổi mới hình thức và nội dung tuyên truyền gần gũi, phù hợp với từng nhóm đối tượng theo địa lý, trình độ, văn hóa, kinh tế xã hội.
- Ứng dụng công nghệ thông tin trong các hoạt động của BHXH Việt Nam; đơn giản hóa các thủ tục hành chính; mở rộng hệ thống đại lý thu để người dân tham gia BHYT thêm thuận lợi.
- Nghiên cứu, đề xuất các cấp chính quyền hỗ trợ, tăng mức hỗ trợ mức đóng BHYT đối với một số nhóm đối tượng đặc biệt.
- Tổ chức kiểm tra việc thu đóng BHYT đối với các doanh nghiệp để ngăn ngừa tình trạng trốn đóng, nợ đóng BHYT, ảnh hưởng đến quyền lợi KCB BHYT của người lao động.
- Triển khai đồng bộ các giải pháp trong công tác giám định BHYT; bảo vệ quyền lợi của người bệnh; ngăn ngừa và phòng chống các hành vi lạm dụng, trục lợi BHYT; đảm bảo nguồn quỹ BHYT được sử dụng an toàn, hiệu quả.
- Nâng cao trình độ của đội ngũ cán bộ làm công tác giám định BHYT tại Bảo hiểm xã hội huyện cả về trình độ chuyên môn lẫn trình độ công nghệ thông tin nhằm đáp ứng yêu cầu đề ra.
- Phối hợp chặt chẽ với Bộ Y tế và các Bộ, ngành có liên quan xây dựng và ban hành các văn bản hướng dẫn giải quyết, tháo gỡ các khó khăn, vướng mắc trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT; đặc biệt là công tác khám chữa bệnh nhằm mang lại sự hài lòng cho người cho bệnh