6. Tổng quan vấn đề nghiên cứu
3.2.2 Tăng cường công tác phát triển đốitượng tham gia BHYT
Hiện nay, trên địa bàn huyện Đại Lộc số người tham gia BHYT chiếm khoảng 95% dân số. Vì vậy cần phải có những biện pháp cụ thể, tích cực mở rộng đối tượng tham gia BHYT nhằm thu hút 5% dân số còn lại, phấn đấu đến năm 2030 đạt mục tiêu BHYT toàn dân như Nghị quyết Trung ương đề ra.
Mở rộng đối tượng tham gia chính là tăng số thu cho quỹ BHYT chính vì vậy để mở rộng đối tượng tham gia cần chú trọng đến công tác phối hợp với cơ quan Thuế cần chặt chẽ hơn; xây dựng kế hoạch, khảo sát các doanh nghiệp mới thành lập, số lượng lao động hợp đồng trong các doanh nghiệp nhất là các lao động mới tham gia BHYT. Trên cơ sở đó lập kế hoạch thu sát với thực tế khả năng phát triển đối tượng nhằm đảm bảo hoàn thành kế hoạch. Phát triển quỹ BHYT cũng là phát triển số lượng đối tượng tham gia BHYT, mà phần lớn số đối tượng chưa tham gia BHYT nằm ở đối tượng tham gia BHYT theo Hộ gia đình. Vì vậy cần gia tăng số lượng đối tượng tham gia BHYT Hộ gia đình đây chính là mục tiêu quan trọng hàng đầu. Mở rộng đối tượng tham gia là cơ sở và điều kiện để hàng năm tăng số người tham gia BHYT, là cơ sở cần thiết trong quá trình tổ chức thực hiện chính sách BHYT, để hoàn thành mục tiêu tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2030 thì nhất thiết cần phải phát triển triệt để đối tượng này.
tham gia BHYT bắt buộc và BHYT tự nguyện nhằm đạt được mục tiêu quản lý và điều hành của Nhà nước đồng thời đảm bảo ASXH. Muốn thực hiện được mục tiêu BHYT toàn dân thì cần tập trung phát triển số đối tượng còn lại. Bên cạnh việc mở rộng đối tượng tham gia BHYT thì việc phối hợp với các cơ sở khám chữa bệnh nhằm nâng cao chất lượng trong khám chữa bệnh, đưa công tác khám chữa bệnh về cơ sở đến gần dân hơn, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT cần được quan tâm đầu tư đúng mức.
Để thực hiện được các nội dung trên và phấn đấu đạt mục tiêu BHYT toàn dân thì cần phải thực hiện các nội dung sau:
Triển khai công tác vận động, tuyên truyền cán bộ viên chức gương mẫu tham gia BHYT cho người thân, các thành viên trong gia đình chưa có BHYT; mỗi cán bộ, viên chức cũng chính là một tuyên truyền viên trong công tác phát triển đối tượng tham gia BHYT.
Cần có các nguồn ngân sách của địa phương (Huyện, Tỉnh) để hỗ trợ 30% mức đóng còn lại cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo; kêu gọi các kênh hỗ trợ khác quan tâm hỗ trợ mua thẻ BHYT cho hộ cận nghèo và đối tượng tham gia theo hộ gia đình...
Phối hợp tốt với các cơ quan chức năng (cơ quan Thuế, công an…) mở rộng thêm đối tượng tham gia, người lao động trong các hợp tác xã có quan hệ hợp đồng lao động, người lao động trong các đơn vị, cơ sở ngoài quốc doanh và những làng nghề có sử dụng lao động thuê mướn... nhưng chưa tham gia BHXH, BHYT bắt buộc cần phải tham gia theo đúng quy định của Pháp luật.
Cung cấp các thông tin cần thiết cho hệ thống đại lý tại các xã và bưu điện văn hóa xã như: số liệu về các đối tượng cần gia hạn lại, dữ liệu đối tượng thuộc hộ cận nghèo do nhà nước hỗ trợ mức đóng, số liệu còn có thể phát triển thêm về bảo hiểm y tế trên địa bàn xã để đại lý có cơ sở vận động
người tham gia.
Củng cố hệ thống đại lý, đào tạo, cấp chứng chỉ và nâng cao trình độ của từng đại lý.