dài, tái phát nhiều lần song khơng tìm thấy nguyên nhân. Đây cĩ thể là thể bệnh viêm mạn tính một hay hai khớp gối dai dẳng hoặc là triệu chứng đầu tiên của một bệnh tồn thể, trong đĩ giai đoạn sau biểu hiện đầy đủ các triệu chứng bệnh (viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp vẩy nến, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh gút, …).
VIÊM MÀNG HOẠT DỊCH KHỚP GỐI ĐẶC HIỆU
- Nhiem khuan: khớp gối sưng, nĩng, đỏ, đau rõ rệt, bệnh nhân cĩ hội chứng nhiễm trùng, tế bào dịch khớp: bệnh nhân cĩ hội chứng nhiễm trùng, tế bào dịch khớp: cĩ bạch cầu đa nhân thối hĩa, cấy vi khuẩn: cĩ thể dương tính (âm tính khơng loại trừ nhiễm khuẩn)
- Lao khớp: cĩ thể cĩ đường dị cạnh khớp gối; tế bào
dịch khớp gối: cĩ thể thấy tế bào bán liên, chất hoại tử bã đậu; soi tươi dịch khớp tìm BK; PCR- BK dịch khớp cĩ thể dương tính; Xquang khớp gối: hẹp khe khớp, hủy xương dưới sụn, Ở giai đoạn muộn, cĩ hình ảnh calci hĩa phần mềm quanh khớp; Mantoux: dương tính; cĩ thể cĩ lao phổi, hạch... kết hợp
- Thối hố khớp : Bilan viêm âm tính . Xquang: hình ảnh thối hố khớp ảnh thối hố khớp
- Chan thuơng: Cĩ tiền sử chấn thương; Bilan viêm âm
tính, dịch khớp màu hồng, tế bào: nhiều hồng cầu
- Viêm khớp vi tinh the: tế bào học dịch khớp: tìm thấy
vi tinh thể (urat, oxalat hoặc pyrophosphat)
- Viêm màng hoat d…ch the lơng not sac to: dịch
khớp màu hồng, dịch máu khơng đơng; Sinh thiết màng hoạt dịch: cĩ lắng đọng sắc tố hemosiderin
-Viêm khớp dang thap the m®t khớp: Hình ảnh nội soi và
VIÊM MÀNG HOẠT DỊCH
KHỚP GỐI MẠN TÍNH KHƠNG ĐẶC HIỆU ĐẶC HIỆU
- Bilan viêm dương tính: Tốc độ máu lắng tăng, CRP tăng, cĩ máu lắng tăng, CRP tăng, cĩ thể cĩ thiếu máu
- Xét nghiệm dịch khớp: tế bào học, nhuộm soi tìm AFB, PCR- học, nhuộm soi tìm AFB, PCR- BK: âm tính, nuơi cấy: âm tính. - Siêu âm: viêm màng hoạt dịch khớp gối
- Xquang: cĩ thể khơng thấy bất thường thường