Nhóm giải pháp phát triển BHYT cho một số đối tượng thuộc diện chính sách xã

Một phần của tài liệu phát triển hệ thống bảo hiểm y tế tại huyện châu thành tỉnh kiên giang (Trang 98 - 100)

chính sách xã hội: Bao gồm 3 giải pháp như sau:

3.2.4.1. Thực hiện cơ chế hỗ trợ, khuyến khích tham gia BHYT của đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo

a)Quy định việc tham gia BHYT đối với tất cả các thành viên trong hộ gia đình cận nghèo.

b)Đề nghị CP cho phép cơ quan BHXHcăn cứ danh sách người thuộc hộ cận nghèo do cơ quan Lao động Thương binh và Xã hội chuyển sang, cấp thẻ BHYT theo

mức đã được Thủ tướng CP quyết định tối thiểu là 70% mức đóng, số tiền còn lại cơ quan BHXH có trách nhiệm thu từ nguồn hỗ trợ và đối tượng tự đóng. Khi đi khám, chữa bệnh, nếu người bệnh đã đóng đủ số tiền còn lại thì được hưởng quyền lợi theo quy định của Luật BHYT, đông thời có chính sách hỗ trợ người cận nghèo phần cùng chi trả khi đi KCB BHYT.

3.2.4.2.Thực hiện cơ chế hỗ trợ, khuyến khích tham gia BHYT của đối tượng học sinh sinh viên

a)Thực hiện cơ chế sử dụng quỹ KCB BHYT cho CSSKBĐ tại trường học:

Thông tư 09/2007/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế và Tài chính có quy định: Học sinh, sinh viên (HS-SV) tham gia BHYT (BHYT) thì nhà trường được cơ quan BHXH trích chuyển 12% quỹ khám, chữa bệnh BHYT của HS-SV để thực hiện CSSKBĐ cho HS-SV tại trường học. Số HS-SV tham gia càng đông thì nguồn quỹ để lại nhà trường dùng để CSSKBĐ tại trường học càng lớn

b) Tuyên truyền chính sách, pháp luật về BHYT, ý nghĩa của việc tham gia BHYT, quyền và trách nhiệm tham gia BHYT của học sinh, mức đóng và trách nhiệm đóng BHYT, vai trò của nhà trường trong phối hợp thực hiện pháp luật về BHYT, quyền lợi về KCB và chăm sóc sức khỏe, các hình thức xử phạt vi phạm hành chính về BHYT; công tác chăm sóc sức khỏe học đường.

c) Nâng mức hỗ trợ của HSSV lên đến tối thiểu 50% mức đóng BHYT.

d) Xây dựng, bổ sung tiêu chuẩn và nội dung công tác y tế học đường, chính sách về sử dụng quỹ KCB BHYT tại các nhà trường trình cơ quan nhà nước có thẩm quyền quyết định. Đảm bảo tại phòng y tế các trường học có ít nhất 01 biên chế trình độ từ trung cấp y tế trở lên, không dùng quỹ KCB BHYT tại các nhà trường để trả lương cho cán bộ y tế.

e)Xây dựng kế hoạch phát triển BHYT đối với học sinh, sinh viên của nhà trường, đưa tiêu chí về tỷ lệ tham gia BHYT là một trong các tiêu chí đánh giá thi đua của các Sở, các nhà trường

3.2.4.3. Thực hiện cơ chế hỗ trợ, khuyến khích tham gia BHYT của đối tượng hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình

a) Lập danh sách người thuộc gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình, đầy đủ, kịp thời, đúng quy định.

b) Tuyên truyền chính sách, pháp luật về BHYT, quyền và trách nhiệm tham gia BHYT, mức đóng và trách nhiệm đóng BHYT, chính sách hỗ trợ của nhà nước khi

tham gia BHYT, trách nhiệm của UBND các cấp và cơ quan liên quan trong tổ chức, hướng dẫn tham gia BHYT, quyền lợi về KCB, các hình thức xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHYT; vận động tham gia BHYT.

c) Xây dựng, trình Chính phủ ban hành tiêu chí quy định hộ gia đình nông, lâm, ngư, diêm nghiệp có mức sống trung bình.

d) Nâng mức hỗ trợ đóng BHYT lên tối thiểu 50% mức đóng BHYT (hiện nay là 30%) và tham gia theo hình thức hộ gia đình.

Một phần của tài liệu phát triển hệ thống bảo hiểm y tế tại huyện châu thành tỉnh kiên giang (Trang 98 - 100)