9. Đánh giá an toàn bệnh nhân toàn bệnh nhân như thế nào
Mục đích đánh giá
Đánh giá là một phần không thể thiếu của bất kỳ chương trình đào tạo nào. Nội dung và hình thức của
thủ tục đánh giá có ảnh hướng lớn tới hành vi và
kết quả học tập của sinh viên. Điều cơ bản là đánh giá hỗ trợ mục tiêu về kết quả học tập khi tốt nghiệp, cũng như tạo hứng thú và định hướng học tập phù hợp
cho sinh viên. Đánh giá cần có ý nghĩa và mang
lại sự tự tin cho giảng viên, cho người xây dựng
khóa học và các bên liên quan khác ngoài cơ sở đào tạo, như các tổ chức chứng nhận, các ủy ban tiêu chuẩn và người sẽ nhận những sinh viên tốt nghiệp vào làm việc trong tương lai. Newble và Cannon [1] nhấn mạnh rằng sự rõ ràng về mục đích đánh giá là điều vô cùng quan trọng, họ liệt kê một loạt mục đích đánh giá. Hai mục tiêu in đậm có ý nghĩa chính đối với đào tạo về an toàn bệnh nhân:
• Đánh giá mức độ nắm vững các kỹ
năng và kiến thức cơ bản;
• Xếp hạng sinh viên;
• Lượng giá tiến bộ theo thời gian;
• Tìm ra các khó khăn của sinh viên;
• Cung cấp phản hồi cho sinh viên;
• Đánh giá hiệu quả của khóa học;
• Kích thích hứng thú học tập của sinh viên;
• Thiết lập tiêu chuẩn;
• Kiếm soát chất lượng cho công chúng.
Trong an toàn bệnh nhân, để sinh viên thực sự nhận và thực hiện nhiệm vụ thường khó hơn là thiết kế công cụ đánh giá để làm sao thấy được họ thực hiện những hoạt động đó tốt đến mức nào. Chúng ta hãy nhớ rằng nhiều cán bộ y tế vẫn chưa làm tốt công tác bảo đảm an toàn bệnh nhân, cho nên trọng tâm đánh giá là cần phải khích lệ sinh viên tiếp tục phát triển kiến thức và kỹ năng về an toàn bệnh nhân. Không nên để một thất bại trong lĩnh vực an toàn bệnh nhân ngăn cản bất cứ sinh viên nào tiếp tục khóa học của mình trừ phi thất bại đó quá đáng và cố ý gây nguy hiểm cho bệnh nhân. An toàn bệnh nhân không phải là một lĩnh vực dễ dàng để sinh viên tự học. An toàn bệnh nhân phụ thuộc vào một tập hợp các nhân tố – làm
việc theo ê-kíp phù hợp, thực hành trong cơ sở y tế được thiết kế để đảm bảo an toàn bệnh nhân, sự ủng hộ tích cực của tổ chức và ban lãnh đạo dành cho các sáng kiến an toàn bệnh nhân. Là những người mới vào nghề, sinh viên cần phải có những kiến
thức và kỹ năng cơ bản, có thời gian được tiếp xúc
với các vai trò cũng như kinh nghiệm làm việc
trong những ê-kíp hiệu quả, họ sẽ trở nên nhạy
bén và sáng suốt hơn, có khả năng ứng phó tốt hơn với các yếu tố môi trường gây nguy hại cho bệnh nhân. Với môi trường dạy và học về an toàn bệnh nhân như vậy, việc đánh giá sinh viên trong môn học an toàn bệnh nhân cần phải có phản hồi cho sinh viên và khuyến khích họ tham gia đảm bảo an toàn bệnh nhân. Bất kỳ quy trình đánh giá nào cũng phải phản ánh được điều đó.
Thu hút sinh viên tham gia quá trình đánh giá
Một trong những thách thức chính mà các cơ sở
đào tạo gặp phải là tìm được các giảng viên hoặc chuyên gia y tế phù hợp để đảm nhiệm việc dạy về an toàn bệnh nhân tại nơi làm việc. Một cách giải quyết khó khăn đó là triển khai chương trình giảng dạy lấy người học làm trung tâm. Song lý do chính của việc để sinh viên thực hiện các nhiệm vụ đảm bảo an toàn bệnh nhân là vì học qua trải nghiệm thực tế là phương pháp giảng dạy có hiệu quả nhất. Tại trường Y thuộc Đại học Sydney (Australia), người ta yêu cầu sinh viên thực hiện các hoạt động an toàn bệnh nhân trong hai năm học cuối khi đi thực tập ở bệnh viện. Sinh viên được cung cấp các kiến thức cơ bản được thiết kế trên nền web để họ có thể học đúng lúc. Các chủ đề của WHO có thể được biên tập cho phù hợp và có sẵn trên mạng để sinh viên kịp đọc trước khi thực hiện các hoạt động liên quan tới chủ đề. Sinh viên ghi lại trải nghiệm của mình và trả lời các câu hỏi nêu ra cho một hoạt động nào đó trên một trang biểu mẫu. Cuối kỳ sinh viên học theo nhóm nhỏ với trợ giảng để thảo luận những trải nghiệm và quan sát của mình. Các trợ giảng hay giáo viên hướng dẫn phải ký xác nhận những báo cáo đó của sinh viên để hoàn thành thủ tục đánh giá chính
Hướng dẫn chương trình giảng dạy về ATBN của WHO: Ấn bản đa ngành 62
63 Phần A 9. Đánh giá an toàn bệnh nhân như thế nào?
giảng dạy này và các hoạt động mà sinh viên phải thực hiện, cũng như yêu cầu về đánh giá.
Hình A.9.1. Nội dung chủđề 3: Đại học Sydney, Australia
Chủđề 3 Hiểu hệ thống và tác động của sự phức tạp của hệ thống đối với chăm sóc bệnh nhân Hoạt động Đọc về chủđề học trên mạng Theo một bệnh nhân từ khi họ
vào viện cho tới khi ra viện hoặc
điều trị có kểt quả rõ ràng
Đánh giá
Trợ giảng ký xác nhận sinh viên đã tham dự
và hoàn thành yêu cầu trong buổi thảo luận (hoặc nếu không phải là thảo luận nhóm thì bác sĩ
lâm sàng ký chứng nhận hoàn thành hoạt động). Dùng biểu mẫu đề ghi chép về các
hoạt động trên
Hình A.9.2 là biểu mẫu mà sinh viên dùng để ghi chép khi quan sát bệnh nhân trong quá trình chữa
bệnh trong bệnh viện hoặc phòng khám
Hình A.9.2. Ví dụ về mẫu báo cáo của sinh viên cho chủđề 3: Trường Đại học Sydney, Australia
Giai đoạn 3 (Năm 3 của chương trình y khoa sau đại học): Chủđề 3: Nhận thức về hệ thống
...
Tên sinh viên ...
Mã số sinh viên ...
Ngày thực hiện hoạt động ... Tóm tắt quá trình điều trị của bệnh nhân: