... tụ, có nốt nhỏ màu vàng loét; cómạch máu bò vào Những thương tổn bên mắt là: Lao màng bồ đào: Màng bồ đào chia thành hai phần: mống mắt thể mi phía trước hắc mạc phía sau Nếu lao mống mắt thể ... rọi ánh sáng Cóthể phát u lao mắt góc tiền phòng Lao võng mạc: Tùy theo vị trí mức độ tổn thương mà người bệnh có triệu chứng: giảm thị lực, thu hẹp thị trường, nhìn thấy vết đen hay nhìn mờ ... phần hố mắt loét, đỏ, chảy nước vàng, đáy hố có mủ hay giả mạc Tổn thương lao mắt đa dạng Cần cẩn thận phân biệt với bệnh viêm mắt khác nghĩ đến lao mắt đi u trị cách mà không khỏi (Theo SK & ĐS)...
... giá đặc đi m lâm sàng túiphình ĐMCTTS vỡ Đánh giá đặc đi m hình ảnh học túiphình ĐMCTTS vỡ Đánh giá kết phẫu thuật túiphình ĐMCTTS vỡ TỔNG QUAN TÀI LIỆU Đến thời đi m tại, có hai phương ... TÀI LIỆU Đến thời đi m tại, có hai phương pháp đi u trị túiphìnhmạch máu não: vi phẫu thuật kẹp túiphình can thiệp nội mạch Phẫu thuật túiphìnhmạch máu não thực cách khoảng 100 năm, nhiên ... màng cứng (2,5%) Đặc đi m túiphình DSA Túiphình kích thước nhỏ chiếm 72,5%, kích thước lớn 27,5% túiphình khổng lồ Hướng sau sau chiếm đa số 95%, hướng chiếm 5% Chỉ cótúiphình hướng sau gây...
... tảng mô liên kết Phân loại theo hình dạngtúiphình Phân loại theo kích thước túi phình: Kích thước Phân loại < 5mm Túiphình nhỏ 6-15mm Túiphình trung bình 16-25mm Túiphình lớn >25mm Túiphình ... thực hành Có hai phương pháp đi u trị túiphìnhmạch máu não: phẫu thuật kẹp túiphình can thiệp nội mạch bít túiphình Phẫu thuật phương pháp thực từ lâu, nhiên có nhiều trường hợp túiphình phẫu ... túiphình phân thành loại: túiphìnhdạngtúi (saccular), dạng hình thoi (fusiform) dạng bóc tách (dissecting) Túiphình đơn độc 70-75% trường hợp, hay nhiều túi khoảng 25-30% Vị trí túi phình...
... nhóm V: túiphìnhđộngmạch cảnh đoạn xoang hang, phân nhóm IV: túiphìnhđộngmạch cảnh dạng chuyển tiếp) [62] 1.2 Giải phẫu độngmạch cảnh 1.2.1 Giải phẫu đại thểđộngmạch cảnh ĐMCT độngmạch ... túiphìnhđộngmạch não Xácđònhco thắt mạch lâm sàng biểu trước ngày Thực chụp độngmạchxácđònh vò trí, kích thước, số lượng, hướng phát triển vòm túiphình tính tỉ lệ tương quan cổ vòm túi ... chung nhóm túiphìnhđộngmạch cảnh vò trí độngmạch yên tác giả mô tả kỹ thuật mổ nhóm [70],[71] Cho đến gần phần tư kỷ sau có nhiều bảng phân loại túiphình vò trí chưa có thống xác danh pháp...
... sau mổ) : International Subarachnoid Aneurysm Trial (Thử nghiệm quốc tế v phng phỏp đi u trị phìnhmạch não vỡ có chảy máu d-ới màng nhện) : Maximum intensity projection (Tái tạo c-ờng độ tối đa) ... Ngun: theo V ng Lu (2012) (tr ch dn t [7]) + Chy mỏu nhu mụ nóo hay gp vi phỡnh MN v tr nóo gia v thụng sau hn l cỏc phỡnh v tr khỏc Chy mỏu nhu mụ nóo cng thng thy trờn bnh nhõn cú chy mỏu tỏi ... ton b nhu mụ nóo vựng h sau, thựy chm v phn sau ngoi thựy thỏi dng 9 + Cỏc nhỏnh tn v nhỏnh bờn ch nh ca M t sng thõn nn: - M tiu nóo sau di: tỏch t on V4 M t sng Gc xut phỏt ca nú thng hay gp...
... chứng tắc mạch ngoại biên hay vỡ túiphình Đau bụng bệnh nhân cóphình ĐMCB triệu chứng báo hiệu túiphình vỡ hay vỡ Chỉ định đi u trị nội khoa theo dõi định kỳ đặt trường hợp phình ĐMCB có kích ... nguy hiểm Túiphình ĐMCB lớn, khả vỡ cao, nhiên gặp trường hợp túiphình nhỏ vỡ Tử vong cao Trong hai biến chứng thường gặp phình ĐMCB tắc mạch ngoại biên vỡ túiphình biến chứng sau ... vỡ túiphình ĐMCB bà P.T.D (73 tuổi, Long An) nhập viện ngày 24-9 Túiphình ĐMCB bà D cóđường kính to đến 12cm (ĐMCB bình thường cóđường kính trung bình 2cm) Bà D bị lúc hai biến chứng tắc mạch...
... chứng tắc mạch ngoại biên hay vỡ túiphình Đau bụng bệnh nhân cóphình ĐMCB triệu chứng báo hiệu túiphình vỡ hay vỡ Chỉ định đi u trị nội khoa theo dõi định kỳ đặt trường hợp phình ĐMCB có kích ... tình trạng vỡ túiphình ĐMCB: + Đường kính túiphình lớn Nếu đường kính = 4cm, tỉ lệ vỡ (trong năm) 15% Khi đường kính vượt 7cm, tỉ lệ vỡ lên tới 95% + Huyết áp tâm trương cao + Có bệnh lý phổi ... túiphình nhỏ vỡ Tử vong cao Trong hai biến chứng thường gặp phình ĐMCB tắc mạch ngoại biên vỡ túiphình biến chứng sau nguy hiểm hơn, gây tử vong cao Trên giới, kể từ thành công phẫu thuật phình...
... chứng tắc mạch ngoại biên hay vỡ túiphình Đau bụng bệnh nhân cóphình ĐMCB triệu chứng báo hiệu túiphình vỡ hay vỡ Chỉ định đi u trị nội khoa theo dõi định kỳ đặt trường hợp phình ĐMCB có kích ... túiphình nhỏ vỡ Tử vong cao Trong hai biến chứng thường gặp phình ĐMCB tắc mạch ngoại biên vỡ túiphình biến chứng sau nguy hiểm hơn, gây tử vong cao Trên giới, kể từ thành công phẫu thuật phình ... vong cao, kể mổ cấp cứu Phìnhđộngmạch chủ bụng (ĐMCB) tình trạng có đoạn độngmạch chạy qua phần bụng giãn mức, vớiđường kính ngang vị trí giãn lớn chỗ bình thường 1,5 lần Phình ĐMCB bệnh lý người...
... (angiogram) cho thấy cótúiphìnhđộngmạch chủ Thành mạch máu giãn nở thành hình túi dễ bị vỡ Trong khứ, phẫu thuật lớn cần thiết để sửa chữa túiphìnhđộngmạch chủ, định để đi u trị TPDMC phụ ... Rạch đường bụng (A), bộc lộ túiphình (B) Kẹp độngmạch chủ vị trí túi phình, cắt ngang độngmạch chủ (C) Lấy cục máu đông (D) Một miếng ghép sợi tổng hợp may vào để thay phần độngmạch bị phình ... vào túiphình Stent nội mạch lòng ống thông (catheter) đưa vào vị trí túiphình qua độngmạch bẹn Catheter sau rút từ từ Stent nội mạch bung nằmcố định vị trí mới, ép sát vào thành động mạch...
... Thắt độngmạch cảnh: Được cho làm giảm áp lực túiphìnhCó trường hợp xác nhận thấy giảm kích thước túiphìnhtúiphình biến mạch não đồ Được áp dụng trường hợp không mổ kẹp cổtúiphình được: túi ... Tiếp tục nghiên cứu đủ mạch máu (dù xác định túi phình) để tìm túiphình khác có đánh giá tuần hoàn bàng hệ - Cóthể chụp thêm tư khác để giúpxác định cổ hướng phát triển túiphình Phân loại lâm ... sống códi chứng trầm trọng Khoảng 60% người mổ kẹp túiphình sinh hoạt bình thường trước bị xuất huyết II ĐẶC ĐI M LÂM SÀNG Các trường hợp túiphìnhđộngmạchcó triệu chứng thường có đường...
... tra DSA xác định lại sau mổ * Tiêu chuẩn loại trừ: - BN có vỡ túiphình ĐM não vị trí ĐM thông trước, BN cótúiphình ĐM não chưa vỡ - Những BN chẩn đoán vỡ túiphình ĐM thông trước đi u trị ... ®Æt vÊn ®Ò Túiphình ĐM thông trước vị trí phổ biến túiphình ĐM sọ, chiếm 30 - 35% bệnh lý túiphình hệ ĐM cảnh [3, 4] Vỡ túiphình ĐM thông trước thường xảy đột ngột, ... khối máu tụ não, chảy máu não thất, phù não, ổ thiếu máu não cục bộ, đóngvôi thành túiphình gợi ý vị trí vỡ phìnhmạch Vỡ túiphình ĐM thông trước: máu tập trung khe liên bán cầu trước, bể đáy...
... cấp: số lượng túi phình, tình trạng xơ vữa mạch, hướng phát triển túi phình, xácđònh vò trí túiphình tương quan vớiđộngmạch mắt Các túiphình từ gốc độngmạch mắt lên hướng độngmạch thông sau ... giường trước dạngtúi DSA Đi u trò vi phẫu thuật kẹp cổtúiphình 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ Túiphìnhdạng hình thoi, dạng bóc tách, túiphình nhiễm trùng 8 Túiphìnhdạngtúi không đi u trò vi ... thống mạch máu não nằm khoang nhện không nâng đỡ mô liên kết xung quanh đi m yếu cấu tạo Túiphìnhđộngmạch thường phát triển vò trí đổi hướng độngmạch nơi phân nhánh độngmạch Đối vớitúi phình...
... CLVT 64 dãy xác định 123 túiphìnhTrongcó 112 túiphình vỡ, BN cótúiphình vỡ Tỉ lệ BN cótúiphình chiếm 90,2%, cótúiphìnhcó 9,8% 4.2.3 Chụp độngmạch não số hóa xóa (DSA): Độ xác chụp DSA ... cổ, túiphìnhcó tình trạng xơ vữa canxi hóa cổ túi) Chúng có 18 BN (một túiphìnhcó nhiều đặc đi m khó) kích thước túiphình từ 1125mm (14,6%), túiphình khổng lồ, túiphình ĐM mắt, túiphình ... chụp mạch số hóa xóa nền, với p >0,05 Kết đi u trị vi phẫu thuật túiphìnhđộngmạch não vỡ + Vị trí túiphình hệ độngmạch cảnh chiếm 92,9%, có 7,1% túiphìnhnằm hệ độngmạch sống 24 + Thời đi m...
... Đáy túiphình nơi mỏng yếu nhất, thường túiphình lớn, có tượng canxi hóa thành túi phình, tượng xơ vữa lòng túiphìnhcó cục máu đông 1.2.3.3 Kích thước túiphìnhđộngmạch não Kích thước túiphình ... Chụp độngmạch não: + Xác định thời đi m chụp liên quan thời đi m chụp với biến chứng chụp dộngmạch thời đi m phẫu thuật + Kết chụp mạch: Vị trí túiphìnhđộngmạch Kích thước túiphìnhXác định ... xung quanh túi phồng làm thêm túi phồng * Đi u trị nội mạch Hiện có phương pháp chính: - Làm tắc độngmạch mang túiphình chỗ cổtúiphình trước túiphình thả bóng - Làm tắc chọn lọc túi phồng,...
... cho kết đi u trị tốt nơi chia đôi (bifurcation) độngmạch não Vì vị trí thao tác bộc lộ túiphìnhhay kẹp clip có nguy tổn thương nhánh xuyên hayđộngmạch đậu vân hơn, gây hẹp kính độngmạch mẹ ... quanh đặc biệt độngmạch xuyên cổtúiphình rộng khiến việc bộc lộ kẹp túiphình khó khăn, kết sau mổ thường nặng nề Kính vi phẫu đời làm thay đổi tiên lượng bệnh nhân cótúiphìnhđộngmạch não vỡ ... vỡ túiphình ĐMNG dựa triệu chứng lâm sàng, chụp CT-Scan có hình ảnh XHDN máu tụ não, chụp độngmạch não (DSA) CTA xác định rõ vị trí túiphình ĐMNG Tiêu chuẩn loại trừ: Các trường hợp đa túi phình, ...
... giá xác hình ảnh độngmạch vành; có tổn thương đánh giá vị trí, kích thước mức độ tổn thương để có biện pháp đi u trị thích hợp Đi u trị bệnh độngmạch vành nào? Có hai phương pháp đi u trị Đi u ... không xâm nhập gồm có: thăm dò đi n tâm đồ, gồm: đi n tâm đồ lúc nghỉ; đi n tâm đồ gắng sức (hay gọi nghiệm pháp gắng sức); đi n tâm đồ ghi liên tục 24 (thường gọi Holter đi n tim) Các thăm dò ... hay nhóm fibrat lipanthyl, lopid ) Và đi u quan trọng sửa chữa yếu tố nguy tim mạch, đặc biệt bỏ thuốc lá; đi u trị tốt đái tháo đường tăng huyết áp Đi u trị can thiệp, bao gồm: Can thiệp động...
... với ngời lao động + Có khả suy xét xem ngời lao độngcố gắng để dành lợi ích từ doanh ngiệp + Có khả thuyết phục đợc ngời khác quan đi m + Cóthể rõ ngời lao độngcó lợi ích nh + Cóthể rõ tổn ... Cóthể rõ tổn thất rủi ro với ngời lao động + Thẳng thắn nói làm đợc + Cóthể theo sát diễn biến + Cóthể nói không cách ,nếu nh không câu trả lời + Cóthể tránh đợc lỗi c xử cục cằn - Trách ... ngời lao độngcó thiện chí giúp đỡ họ + Mọi bất bình cần đợc xem xét thận trọng + Trong vấn bất bình ngời cần đợc đa đi m mạnh đi m yếu họ + Việc giải bất bình liên quan đến số ngời có quan hệ...
... tập tổng hợp hai tháng em có nhìn tổng quát hoạt động Viện Kinh Tế Thế Giơí Trong khuôn khổ báo cáo có ba phần bao gồm trình hình thành phát triển, toàn cấu toàn hoạt động Viện Kinh Tế Thế Giới ... tất lĩnh vực, Viện hoạt độngđộngcó hiệu Trung Tâm Khoa Học Xã Hội Nhân Văn Quốc Gia, quan nghiên cứu khoa học đầu ngành lĩnh vực kinh tế giới Việt NamĐi u thểđi m sau: Công tác nghiên cứu ... nhằm đáp ứng yêu cầu nghiên cứu Viện Hiện Viện có 59 cán bộ, có viện sỹ, tiến sỹ, PGS, 17 PTS, thạc sỹ, cóđồng chí có trình độ trung cấp, số lại có trình độ đại học( 36 cán nghiên cứu, 23 cán...
... bào mòn dạng sa khoáng Ở cấp hạt + 0,5 mm limônit tròn cạnh bao thể crômpicôtit rễ bị vỡ có va đập ma sát mạnh Thạch anh (SiO2): Có tất cấp hạt, chúng có ánh thuỷ tinh, thấu quang bị nhu m hydroxit ... đáng kể nằm cấp hạt +2 mm Các khoáng vật chứa crôm dạngcó từ tính yếu, có hạt có từ tính mạnh chúng bền vững axít Màu sắc khoáng vật chứa crôm dễ nhận biết, chúng có màu đen ánh kim, bột có màu ... Thạch anh có độ cứng cao, góc cạnh không phẳng, dạng khối, dạng thù hình Kích thước hạt thạch anh khác nhau, cấp hạt +2 mm có hạt thạch anh tự Fenspat: Phân bố tương đối cấp hạt chúng có màu trắng,...