... sát trình vậnchuyển Sự phối hợp kíp vậnchuyểnbệnhnhânbệnh viện nơi tiếp nhậnbệnhnhân phải thiết lập sau cấpcứu ổn định tình trạng bệnhnhân 1.2 Cấpcứu ổn định tình trạng bệnhnhân 1.2.1 ... trang thiết bị, nhân lực tham gia vậnchuyểncấpcứu - Tổ chức, thực vậnchuyểncấpcứu theo tiêu chuẩn vậnchuyểncấpcứu an toàn - Các vấn đề nẩy sinh trình vậnchuyểncấpcứu - ảnh hưởng dự ... tiêu chuẩn vậnchuyểncấpcứubệnhnhân Nhi khoa phù hợp với điều kiện thực tế Nghệ An 3.3 Tình trạng mô hình bệnhcấpcứu Nhi khoa vậnchuyển 3.3.1 Mô hình bệnh tật cần vậnchuyểncấp cứu: Tuyến...
... (suy tim, co thắt, TAĐMP) Bệnh lý mạch vành bệnh lý tim ÉP TIM CẤP: Xử trí Chọc dịch màng tim cấpcứu Truyền dịch TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM: Chỉ định chọc dịch cấpcứu Class I: Ép tim ... NGOÀI TIM CẤP: Colchicin COPE trial (Cochicin in management PEricarditis) Imazio, et al Circulation 2005 VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP vs NMCT CẤP ÉP TIM NGUYÊN NHÂN Bệnhmàng tim nguyên nhân có ... BỆNHMÀNG NGOÀI TIM: Những vấn đề cấpcứu Viêm màng tim cấp Ép tim Viêm màng tim mủ Đợt cấp bù bệnh lý màng tim co thắt Tràn dịch màng tim sau...
... d) Cấpcứu viên quỳ bên ngang đầu nạn nhân, đứng nạn nhân nằm giường e) Một tay đặt cằm, đẩy cằm phía trước, lên Tay đặt lên trán nạn nhân, ngón trỏ ngón bịt mũi nạn nhân thổi vào f) Cấpcứu ... bệnhnhân ngững tuần hoàn, người điều dưỡng cần làm theo bước sau: 3.1 Ðể bệnhnhân nằm cứng 3.2 Khai thông hô hấp - Ðể bệnhnhân nằm ngửa đầu tối đa - Móc đờm, dãi, dị vật (răng giả) miệng bệnh ... nạn nhân trước, sau ép tim b) Thời gian tiến hành c) Tên người tiến hành 1.2.4 Những điểm cần lưu ý - Cấpcứu ép tim lồng ngực phải tiến hành tức khắc, chỗ liên tục - Trong tiến hành tay cấp cứu...
... nghi ngờ ctcs cổ cần tiến hành • Người cấpcứu quỳ phía đầu bn, hai tay đặt hai bên mặt bệnh nhân, áp giữ hai góc hàm nâng xương hàm trước, Hai khuỷu người cấpcứu tựa mặt phẳng bn nằm Thủ thuật ... BÀY CÁC PHƯƠNG THỨC cấpcứu ctcs • thứ tự ưu tiên xử lý chấn thương • Có khả đánh giá việc cần làm cách nhanh chóng xác với nạn nhân bị chấn thương cột sống • Có kiến thức cấpcứu hồi sức ổn định ... NẮM ĐƯỢC THÔNG ĐIỆP NÀY NGUYÊN NHÂN CTCS • Té cao, tai nạn lưu thông… • Chấn thương lúc sanh • Trẻ bị ngược đãi Tại trường • Tại nơi xảy tai nạn • Quãng đường nạn nhân phải vượt qua để đến sở y...
... thân thẳng 3- người đứng bên ĐIỀU KHÔNG NÊN LÀM: Khiêng sốc nạn nhân, Vác vai,Cõng lưng, Chở xe đạp Khiêng ghế, Khiêng võng Chở bệnhnhân ngồi xe xích lô,xe máy… Kê gối đầu làm cho cổ gập Không ... mũi với tư cổ trung lập việc giúp thở cứu sống bn gãy cs cổ chết ngưng thở tuỷ sống điều khiển thở (liên sườn, hoành) bị tổn thương, dập hay phù nề CẤPCỨU BN NẰM NGỬA Tình BN nằm sấp hay nghiêng ... SƠ CỨU TẠI HIỆN TRƯỜNG 12 TẠI HIỆN TRƯỜNG • • • • • • • • • • • • ? ĐIỀU NÊN LÀM: Đặt BN nằm ngửa ván cứng Theo dõi ABCs Bất động cổ túi cát hay nẹp cổ Cột nạn nhân vào ván đầu,...
... chứng gặp Kế hoạch VẬNCHUYỂN BN NẶNG • • • • • Liên lạc hiệu chủ yếu với: Nơi tiếp nhậnbệnhnhân Bộ phận vậnchuyển Người hộ tống bệnhnhânBệnhnhân thân nhân Ổn định VẬNCHUYỂN bn • • • • ... VẬNCHUYỂNBỆNHNHÂN • Luôn có nguy hiểm chuyển bn • phải có kế hoạch chu đáo, nhân lực phù hợp, thông tin liên lạc tốt • phải xử trí ổn định hiệu trước chuyển • Nguyên tắc chung chuyển ... hoạch VẬNCHUYỂN BN NẶNG • Chuẩn bị chuyển phải lưu ý đến: • Phương tiện chuyển (ô tô, xe vượt đồng, thuyền, v.v ) • Người hộ tống • phương tiện trang bị đường phải đảm bảo theo dõi, xử trí cấp cứu...
... vận động Chấn Thương Tủy Sống xảy nhanh phục hồi lâu • Nẹp cố dịnh chi gãy • Bn chấn thương đầu phải coi có CTCS cổ thăm dò khác xác định loại trừ • Đừng cho rượu nguyên nhân gây lơ mơ bệnhnhân ... tỉnh, hỏi thích hợp để đánh giá cảm giác làm động tác nhẹ để đánh giá chức vận động chi xác định vị trí tổn thương: ĐÁP ỨNG VẬN ĐỘNG Cơ hoành tổn thương C3, C4, C5 Nhún vai C4 Dạng vai c5 Cơ nhị ... BAN ĐẦU, làm đúng, phải xác định tổn thương đe dọa đến tính mạng Điều trị đồng thời tổn thương khác xảy có tổn thương đe dọa đến tánh mạng KHÁM LÂM SÀNG cột sống • Lõm khuyết hay đau gai sống •...
... tức giải ép phần trước Nắn vào hoàn toàn trước mổ sơ cứu hoàn tất bn bất động kéo Crutchfield, Gardner Wells hay vòng halo KếT LUậN • Sơ cứu săn sóc bn CTCS trường nhiệm vụ đầy thách thức • Hiểu ... Kiểm tra ABCs trường gì? A- đường thở B- hô hấp C- tuần hoàn S- cột sống a- b- sai • • • • • Vậnchuyển bn hôn mê sau chấn thương nên a- giữ bn nằm thẳng đủ b- đeo nẹp cổ cố định vào ván c- kéo ... vào phổi • Đặc điểm hình thái học trẻ em khác người lớn di chuyển bn a- kê thêm gôi cổ b- kê thêm mền hay ván vai c- cố định kéo cổ di chuyển d- đeo nẹp cổ đơn • • • ...
... lâm sàng SHH cấp, pH < 7,35 PaCO2 > 45mmHg coi có SHH cấp mức độ nặng thể tăng carbonic máu gây nhiễm toan hô hấp bù + Nếu pH< 7,20 chứng tỏ BN bị SHH cấp mức độ nguy kịch đe dọa tính mạng cần can ... Phân loại dựa bệnh sinh: chia thành nhóm *Nhóm I: SHH giảm oxy máu - PaO2< 55mmHg kèm với PaCO2 bình thường thấp - Đây dạng SHH phổ biến Có thể xuất hấu hết bệnhcấp tính phổi bốn chế bệnh sinh gây ... nguy TKMP 4.2.5 Điều trị nguyên nhân − Điều trị nguyên nhân gây SHH song song với việc điều chỉnh tình trạng giảm oxy máu, tăng carbonic máu − Đối với SHH cấpbệnh phổi: + Lấy bỏ dị vật tắc nghẽn...
... sàng thần kinh: bệnhnhân biểu sợ ánh sáng, sợ tiếng động, dấu cứng cổ (+++), dấu Kernig (+) - Không ghi nhận có yếu liệt vận động 2.2.2 Cận lâm sàng Bệnhnhân chụp CTScan sọ não cấpcứu với hình ... nội m đặt coils, nghiên cứu ISAT(International Subarachnoid Hemorrhage Aneurysm Trial) [7]: ă 00 ột nghiên cứu ù đô , đ ru g â châu âu, Canada, Mỹ, Úc Trong số 9559 b nh nhân xuất huyế nh n có ... chảy máu sớm đầu sau xuất huyế lê đến 18% b nh nhân, tỉ l tái chảy máu xảy cao nhấ ro g gày đầu, 20% bị tái vỡ túi phình vòng tuầ đầu, phần ba số b nh nhân tái chảy máu tháng đầu, 50% tái chảy máu...
... đưa bệnhnhân đến bệnh viện Trong chờ xe cấpcứu tới, quan sát hỏi để biết bệnhnhân tỉnh táo hay lơ mơ hôn mê Nếu bệnhnhân tỉnh: cần để bệnhnhân nằm yên tĩnh, chờ xe cấpcứu đến Nếu bệnhnhân ... phút, bệnhnhân tỉnh dậy – Nếu mồm bệnhnhân bị méo, phải nắm hai tai bệnhnhân kéo mạnh, hai tai ửng màu đỏ Chích vào dái tai hai mũi kim bên, máu nhỏ giọt từ dái tai Sau vài phút, bệnhnhân ... trị cho bệnhnhân dù động tác bấm huyệt nhân trung, châm cứu, đánh gió… vô tình làm tình trạng bệnh trầm trọng Những việc cần làm có người bị tai biến mạch máu não sau: – Gọi xe cấpcứu tới,...
... ậ xé ro g số b â ẩ b Đ V ấp ì ó 0.8% CĐ NKÔĐ 3.2 ỷ lệ đặc điểm H H bệnhnhânbệnh Đ V cấp 3.2.1 Tỷ lệ HCCH bệnhnhânbệnh ĐMV cấp Bả g 3.3 ỷ l HCCH b â b Đ V ấp HCCH n % Có 32 47,76 Không 35 52,24 ... thương ĐMV bệnhnhân ĐMV có HCCH, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 2(10), pp 105-109 Trần Như Hải, Trương Quang Bình (2009), Đặc điểm bệnhnhân Hội chứng mạch vành cấpbệnh viện Chợ Rẫy bệnh viện ... (2008), Tần suất đặc điểm HCCH bệnhnhânbệnh ĐMV, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 1(12), pp 43-49 Vũ Văn Đính Cộng (2007), Bệnh mạch vành- Thiếu máu tim, Hồi sức cấpcứu toàn tập, NXB Y học Hà...
... 57 60 43 140 100 Nh n xét : B nh nhân Bi nhóm tu i >50 g p nhi u nh t m b nh nhân suy hô h p c p theo gi i Nh n xét : B nh nhân nam g p nhi B nh nhân n m b nh nhân theo ngh nghi p Ngh nghi p ... xét : B nh nhân ph i nh p vi u tr chi m 86.43% 3.3 Nguyên nhân y u t liên quan B u nguyên nhân suy hô h p c p Nguyên nhân T S BN 125 p T ng 89 15 11 140 p T l % 100 Nh n xét : Nguyên nhân ch y ... quan gi a nguyên nhân m M c suy hô h p b nh nhân suy hô h p Trung bình N ng Nguy k ch T ng 84 35 125 15 87 40 13 p 140 Nguyên nhân T p < 0,05 h p T ng Nh n xét : B nh nhân có nguyên nhân b nm suy...
... không an toàn khiêng bệnhnhân hay không? Khiêng bệnhnhân lên cáng cứu thương Có thể khiêng trực tiếp bệnhnhân lên cáng cứu thương, tốt người Đặt cáng cứu thương gần bệnhnhân tốt không làm ảnh ... chân bệnhnhân Đỡ bệnhnhân ngồi dậy bảo cô khoanh tay trước ngực Ngồi xổm phía sau nạn nhân luồn tay bạn cánh tay bệnhnhân nắm cổ tay hay cẳng tay cô yêu cầu người hỗ trợ ngồi xổm bên cạnh bệnh ... có nguy tổn thương cột sống lưng Chuẩn bị khiêng bệnhnhân lên vậnchuyển cán cứu thương Xem xét vấn đề sau: • Bạn có đủ người để khiêng bệnhnhân an toàn lên cáng? • Tình trạng mặt đất bên bạn...
... điểm bệnhbệnhnhân nghiên cứu: - Bệnh thường gặp bệnh nhiễm khuẩn: 349 (52%), nhóm bệnh tai nạn ngộ độc: 110 (16,4%) Bệnh phổ biến hàng thứ ba bệnh đường tiêu hoá: 72 (10,7%) 107 ca (15,9%) có bệnh ... cảø bệnhnhân nghiên cứu chọn điểm cắt thích hợp 32 Khi bệnhnhân có số nguy NKBV ≥ 32 khả dự báo NKBV bệnhnhân cao với độ nhạy 86,4% độ đặc hiệu 81,2% p dụng thực tế sau Ví dụ 1: bệnhnhân ... dinh dưỡng Với cách tính điểm bệnhnhân có số nguy 30, số < 32 nguy NKBV bệnhnhân thấp, bệnhnhân có yếu tố nguy NKBV phân tích hồi quy logistic Ví dụ 2: bệnhnhân có số PRISM ≥ 10, có đặt nội...
... dung, cấpcứu điều trị nạn nhân theo tuyến điều trị - Tuyến thứ nhất: sử dụng tổ chức động cứu hộ cứu nạn, tổ cấpcứuvậnchuyển để tìm cứu, vậnchuyển nạn nhân đến nơi an toàn, cấpcứu phân loại ... dung, cấpcứu điều trị năm (2000-2004) Bảng 3.12: Ngày có số khám bệnh, cấpcứu cao năm (2000-2004) bệnh viện nghiên cứu Chỉ số Khám bệnhCấpcứuBệnh viện Bệnh viện TƯQĐ 108 Bệnh viện 175 Bệnh ... tác cấpcứu nạn nhân, công tác tổ chức khả triển khai thu dung, cấpcứu nạn nhân Tình hình thu dung, cấpcứu điều trị năm (2000-2004) 2.2.2 Mô hình tổ chức thu dung, cấpcứu nạn nhân thảm họa bệnh...
... bǎng bó vết thương chuyển nạn nhân tới sở điều trị sớm tốt - Trong chờ đợi đường vậnchuyển phải theo dõi sát nạn nhân Giữ nạn nhân tư đúng, phòng chống xử trí sốc xảy Đặt nạn nhân nầm tư thoải ... vừa vết thương hở Mục đích việc cấpcứu chǎm sóc cấpcứu vết thương là: - Cầm máu khống chế chảy máu - Phòng điều trị sốc - Duy trì chức nǎng sinh tồn (giúp nạn nhân thở lưu thông tuần hoàn) - ... lớn/người lớn: Người sơ cứu đứng sau nạn nhân, vòng hai tay trước với bàn tay co lại nắm đắm, tay đặt lên Thực ấn bụng thượng vị năm - Nếu nạn nhân ngưng thở, hôn mê, đặt nạn nhân nằm ngửa đặt hai...