... Mineralocorticoid Lớp bó: Glucocorticoid Lớp lưới: hormon sinh dục Vỏ thượngthận Tủy thượng thận: catecholamin HORMON VỎ THƯỢNGTHẬN Đặc điểm chung: Bản chất: Steroid Tổng hợp: tiền chất cholesterol, ... thoát aldosteron: tăng huyết áp làm tăng nước tiểu Trên tuyến mồ hôi, tuyến nước bọt ruột - Tuyến mồ hôi tuyến nước bọt: tương tự thận - Ruột (đại tràng): tái hấp thu Na+ kéo theo nước, Cl- ... học, nguồn gốc, tác dụng điều hòa tiết hormon vỏ thượngthận Trình bày tên, chất hóa học, nguồn gốc, tác dụng điều hòa tiết hormon tủy thượngthận CẤU TRÚC CHỨC NĂNG Lớp cầu: Mineralocorticoid...
... hố yên Cobalt sau phẫu thuật cắt hai tuyếnthượngthận SUY THƯNG THẬN MẠN Suy thượngthận Các nguyên nhân suy thượngthận Suy thượngthận mạn Suy thượngthận tình trạng giảm sản xuất glucocorticoid ... mineralocorticoid hay hai Suy tuyếnthượngthận mạn do: Bệnh lýtuyếnthượng thâïn (suy thượngthận nguyên phát) = bệnh Addison Tuyến yên giảm tiết ACTH(suy thượngthận thứ phát) ... hột hai tuyếnthượngthậnThường kèm với tăng ACTH máu CT scan, xạ hình: Điều trò: Tuyếnthượngthận lớn hai bên Phẫu thuật cắt hai tuyếnthượngthận Sau phẫu thuật, xạ trò tuyến yên...
... loạn chức vỏ thượngthận 1.6.1- Nhược vỏ thượngthận Suy giảm chức vỏ thượngthận nguyên phát hay thứ phát nhược tiền yên vùng đồi Tình trạng bệnh lýthường gặp nhược tuyến vỏ thượngthận bệnh sau ... -Ở nữ giới: chức tuyến sinh dục tuyếnthượngthận bình thường androgen không biểu tác dụng Nhưng tiết nhiều androgen người trẻ gây nam giả, người lớn gây nam hoá Ngoài vỏ thượngthận tiết lượng ... nhược tuyến tiền yên gây nhược vỏ thượngthận thứ phát (và nhiều tuyến nội tiết khác) Biểu da đen, rối loạn điện giải, thiểu giáp, gầy, da khô nhăn nheo (gầy kiểu già) 1.6.2- Cường vỏ thượng thận...
... thuật cắt bướu tuyếnthượngthận qua nội soi, khoa Tiết Niệu bắt đầu thực từ tháng 4/2004 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 12 bệnh nhân có bệnh lýtuyếnthượngthận 80 phẫu thuật cắt tuyếnthượngthận qua nội ... bướu tủy tuyếnthượngthận 26-61%(1) ngày khoảng 3%(4,5) Để giải phẫu thuật bướu tuyếnthượng thận, phẫu thuật viên mổ mở mổ nội soi Năm 1992 Garner người thực phẫu thuật cắt tuyếnthượngthận qua ... chặt chẽ với mạch máu lớn ổ bụng nên việc tiếp cận xử lý bệnh lýtuyếnthượngthận khó khăn mổ mở Ngày phẫu thuật nội soi cắt bướu tuyếnthượngthận trở thành điều trò lựa chọn cho nhiều trường hợp...
... sản tuyếnthượngthận hai bên Pheochromocytoma Carcinoma tuyếnthượngthận (P) U tuyếnthượngthận (P) tái phát sau mổ PL postCE postCE Carcinoma tuyếnthượngthận (P) postCE Adenoma tuyếnthượng ... (P) postCE Adenoma tuyếnthượngthận (P) Adenoma tuyếnthượngthận (P)/ Lâm sàng hội chứng Conn Di tuyếnthượngthận hai bên xương từ ung thư phổi Di tuyếnthượngthận hai bên + phúc mạc sau phúc ... hướng ly tâm… Nếu ác tính:xâm lấn thận, tónh mạch chủ dưới, hạch sau phúc mạc Tăng sản TTT: dày toàn bộ, không thay đổi hình dáng ban đầu TĂNG SẢN VỎ TUYẾN THƯNG THẬN TTT lớn hai bên, giữ nguyên...
... TM thận: TM quanh hoành + ĐM Thần kinh Bạch mạch Tuyếnthượngthận Màu xám vàng, hình tam giác Bao bọc xung quanh mạc thận Gồm vùng: – Vỏ tủy TuyếnthượngthậnTuyếnthượngthận ĐM thượngthận ... Mạc thận Mỗi thậntuyếnthượngthận bao bọc mạc Ngăn cách với bao xơ lớp mỡ gọi bao mỡ Mạc thận Mạc thận Hình thể thận Xoang thận Nhu mô thận: – Tuỷ thận: gồm nhiều khối hình nón gọi tháp thận ... thận ĐM thượngthận trên: – Từ ĐM hoành ĐM thượngthận – Từ ĐM chủ ĐM thượngthận – Từ ĐM thậnTuyếnthượngthận Mạch bạch huyết Thận – tuyếnthượngthận ...
... MÔ MỠ PHÔI THAI - THÁNG: T > THẬN SINH RA = / THẬN TRƯỞNG THÀNH = / 30 THẬN PHƯƠNG PHÁP KHÁM SIÊU ÂM * T (P) : VÙNG HÔNG (P) QUA KHOẢNG LIÊN SƯỜN DÙNG GAN HAY THẬN LÀM CỬA SỔ ĐẦU DÒ HƯỚNG ... VCI - BỜ TRONG GAN - TRỤ CƠ HOÀNH - CỰC TRÊN THẬN PHƯƠNG PHÁP KHÁM SIÊU ÂM * T ( T ) : GIỐNG BÊN ( P ) ĐẦU DÒ ĐẶT TRÊN ĐƯỜNG NÁCH SAU LÁCH HOẶC THẬN ( T ) LÀ CỬA SỔ TRỞ NGẠI : HƠI TRONG BAO ... (2) US : ECHO TRỐNG, THÀNH MỎNG,ĐÔI KHI CÓ VÔI HÓA KHÁC VỚI NANG THẬN VÔI HÓA (PH.LỚN K) CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT KHỐI U CỰC TRÊN THẬN KHỐI U TỪ GAN TÁ TRÀNG D2 LÁCH PHỤ ...
... Sơ sinh : thượngthận thấy rõ 100% trường hợp : thượng thận/ thận = 1/3 Đầu dò tần số cao Vùng vỏ : echo Vùng tủy :có hồi âm Trẻ em người lớn : thượng thận/ thận = 1/30 thượngthận bình thường ... Tuyến thượngthận : tónh mạch Rốn nằm mặt sau tuyến Tónh mạch dẫn lưu VSD, ngắn VCI VSG, dài VRG Tuyếnthượngthận : tónh mạch Hồi lưu tónh mạch bình thường - phải: VCI - trái:TM thận ... đmc bụng Sau ngoài, thận (T) Tuyếnthượngthận : động mạch nhóm động mạch vỏ bao : - đm hoành - giữa, không đònh đmc bụng - nhánh động mạch thận, đònh Tuyếnthượngthận : động mạch Tronc...
... THƯỢNGTHẬN TẠM TỦY THƯỢNGTHẬN - XUẤT NGUỒN TỪ MÀO THẦN KINH TUYẾN NỘI TIẾT KIỂU LƯỚI VỊ TRÍ GIẢI PHẪU CỦA TUYẾNTHƯỢNGTHẬN CÁC LỚP CỦA VỎ THƯỢNGTHẬN VÀ TỦY THƯỢNGTHẬN TUẦN HOÀN CỦA TUYẾNTHƯỢNG ... TUYẾNTHƯỢNGTHẬN - VỎ THƯỢNGTHẬN - XUẤT NGUỒN TỪ TRUNG BÌ TRUNG GIAN TUYẾN NỘI TIẾT KIỂU LƯỚI VỚI CÁC DÂY TẾ BÀO TẠO NÊN: - - - LỚP CUNG LỚP BÓ LỚP LƯỚI VỎ THƯỢNGTHẬN THAI NHI – VỎ THƯỢNG ... BIỆT TẾ BÀO B TUYẾN GIÁP - NANG TUYẾN - - Tế bào nang tuyến (dẹt – trụ) Chất keo (khoang chất keo) Tế bào cận nang tuyến (tế bào C) TUYẾN GIÁP VÀ CẬN GIÁP NANG TUYẾN GIÁP NANG TUYẾN GIÁP VÀ TẾ...
... 3.3.1.1 Khả phát u tuyến thợng thận siêu âm Bảng 3.13: Khả phát u tuyến thợng thận SA Giải phẫu bệnh Có u tuyến thợng thận Siêu âm Có u tuyến thợng thận 90 Không có u tuyến thợng thận Tổng số 95 ... phẫu bệnh Có u tuyến thợng thận CLVT Có u tuyến thợng thận 92 Không có u tuyến thợng thận Tổng số 95 3.4.2.2 Thời gian mổ (phút) Bảng 23: Thời gian mổ liên quan u tuyến thợng thận Theo bảng 18: ... pháp lý tởng chẩn đoán u tuyến thợng thận Trong lâm sàng, xét nghiệm sinh hoá giúp ta có chẩn đoán sơ bệnh lý u tuyến thợng thận gây ra, SA CLVT yếu tố định xác nhận có mặt u tuyến thợng thận...
... tiết cortisol androgen + Tủy thượng thận: màu hồng tiết adrenalin noradrenalin, dopamin tiền chất noradrenalin 1.2 Sinh lýtuyếnthượng thận: + Sinh lý vỏ thượng thận: - Aldosterol (corticoid ... thuật cắt hai tuyếnthượngthận + Chấn thương làm xuất huyết tuyếnthượngthận + Nhiễm khuẩn huyết + Suy chức tuyến yên cấp hoại tử tuyến yên (hội chứng Sheehan) + Chụp động mạch thận có cản quang ... cường chức thượng thận, thượngthận tăng tiết nhiều aldosterol, K+ bị tăng đào thải ngoài, tăng tái hấp thu ion Na+ dẫn đến tăng ion Na+, giảm ion K+ máu Ngược lại, có suy tuyếnthượngthận aldosterol...
... quang thậnthường thấy nốt vôi hoá (hiếm gặp) - X quang bơm sau phúc mạc phát khối u thượngthận bên - Chụp động mạch thận có cản quang - CT scanner cộng hưởng từ tập trung vào tuyếnthượngthận ... pháp có giá trị chẩn đoán khối u thượng thận, kể khối u có kích thước nhỏ mà phương pháp khác không chẩn đoán - Một số xét nghiệm khác để chẩn đoán u tủy thượng thận: Thử nghiệm propanolol: cho ... viên propanolol: bình thường sau uống thuốc chẹn bêta huyết áp giảm Trong trường hợp có u tủy thượng thận, huyết áp tối đa tăng lên khoảng từ 20 - 30 mmHg Bởi dùng thuốc ức chế bêta, giải phóng...
... - Phẫu thuật cắt hai tuyếnthượngthận - Bệnh AIDS Triệu chứng 3.1 Lâm sàng: - Mệt mỏi (vô lực): triệu chứng xuất sớm làm cho ... (bình thường - 2ng%) - Androgen máu giảm - Urê, creatinin máu tăng (nguyên nhân máu tới thận giảm dẫn đến suy thận chức năng) - 17cetosteroid nước tiểu/24h giảm - 17hydroxycorticosteroid nước tiểu/24h ... tim-phổi: tim nhỏ hình giọt nước - X quang ổ bụng không chuẩn bị (X quang thường) thấy nốt vôi hoá thượngthận gặp lao - Xét nghiệm đặc hiệu để chẩn đoán: nghiệm pháp kích thích ACTH (nghiệm pháp Thorn)...
... Cường chức tuyếnthượng thận: + Cường chức vỏ thượng thận: - Hội chứng Conn (do cường aldosteron tiên phát) - Hội chứng Cushing - Cường androgen + Cường chức tủy thượngthận (u tủy thượng thận) : ... tủy thượng thận) : hội chứng pheocromocytoma 2.2 Suy chức tuyếnthượng thận: - Suy chức tuyếnthượngthận cấp - Suy chức tuyếnthượngthận mãn (Addison) ... thành lưới không tiết androgen (hormon sinh dục) + Tủy thượng thận: màu phớt hồng, tiết adrenalin noradrenalin 1.2 Sinh lý: + Sinh lý vỏ thượng thận: - Aldosteron (corticoid khoáng): hormon liên...
... bình thường hóa tăng tiết thượngthận (phẫu thuật lấy u lạc chỗ gây tăng tiết ACTH u tuyến yên, cắt bỏ tuyếnthượngthận bên, xạ trị tuyến yên, chất ức chế enzyme thượng thận) Các đường vân trở ... suy thượngthận tốt (Glucocorticoids, ACTH, Mineralocorticoids…), sắc tố da biến 2-Hội chứng Cushing (Cushing syndrome): *Căn nguyên Sinh bệnh học: tăng tiết glucocorticoids tuyếnthượngthận ... bệnh học: tăng tiết glucocorticoids tuyếnthượngthận Nguyên nhân tiên phát (do tuyếnthượng thận) thứ phát (do tuyến yên) Bệnh cảnh da hậu ức chế qua trung gian glucocorticoids đến tăng sinh...
... trước tuyến nối tiếp với động mạch thượngthận - Động mạch thượngthận tách từ động mạch thận, lên dọc bờ thậntuyến cho nhiều nhánh chui vào mặt tuyến Ba động mạch cho nhiều nhánh vào tuyến ... Là tuyến nội tiết nên cấp mạch phong phú So với kích thước tuyến lượng máu tương đối nhiều quan khác thể (trừ tuyến giáp) Có loại động mạch thượngthận cấp huyết cho tuyến - Động mạch thượngthận ... mạch thượngthận tương đương với đóng góp phối hợp hai động mạch thượngthận Có nhiều nhánh nhỏ cho bao mỡ quanh thận, đám rối thần kinh hạch lân cận Thường có vòng mạch quanh thận -thượng thận, ...
... n g e Vi e N y to k lic c 4.2 DCPX v biến đổi sinh lý khối u Bảng 4.1: Một số biến đổi sinh lý khối u v DCPX dùng ghi hình PET Thay đổi sinh lý học khối u DCPX (Tracer) Tăng sử dụng glucose FDG ... th đầu mặt cổ, ung th phổi, ung th tuyến giáp, ung th di v o xơng, số loại ung th khác nh khối u hệ thần kinh trung ơng, ung th tinh ho n, tiền liệt tuyến, thận Giá trị ghi hình PET (trong hầu ... tim (chủ yếu theo GLUT1 v GLUT4), tuỷ xơng v thải chủ yếu qua đờng thận 4.4 Ghi hình số loại khối u ung th PET, PET - CT Về lý thuyết, ngời ta ghi hình cho hầu hết khối u kỹ thuật PET, ung th...
... ghi hình v đánh giá số chất trình bệnh lý đợc gọi l kỹ thuật ghi hình miễn dịch phóng xạ (RIS: Radioimmuscintigraphy) Về lý thuyết, RIS áp dụng cho loại bệnh lý n o: l nh tính, nh phát nhồi máu ... hình ảnh khác 4.1 Nguyên lý ghi hình khối u PET Nguyên lý ghi hình khối u PET l cần phải có tập trung cách đặc hiệu DCPX đ lựa chọn DCPX đợc lựa chọn dựa sở khác biệt sinh lý học chuyển hoá khối ... khối u (vị trí, hình dạng, kích thớc) v xác định xác chất khối u Đó l tính u việt RIS 3.2 Nguyên lý RIS Mỗi khối u có loại tế b o ung th, tế b o n y tạo kháng nguyên đặc hiệu (thờng nằm bề mặt...