6. sinh lý tuyến thượng thận (thầy kiên)

SINH LÝ TUYẾN SINH LÝ TUYẾN THƯỢNG THẬN THƯỢNG THẬN NGUYỄN TRUNG KIÊN NGUYỄN TRUNG KIÊN MỤC TIÊU MỤC TIÊU  Trình bày được tên, bản chất hóa học, Trình bày được tên, bản chất hóa học, nguồn gốc, tác dụng và điều hòa bài tiết nguồn gốc, tác dụng và điều hòa bài tiết hormon vỏ thượng thận hormon vỏ thượng thận  Trình bày được tên, bản chất hóa học, Trình bày được tên, bản chất hóa học, nguồn gốc, tác dụng và điều hòa bài tiết nguồn gốc, tác dụng và điều hòa bài tiết hormon tủy thượng thận hormon tủy thượng thận 1. CẤU TRÚC CHỨC NĂNG 1. CẤU TRÚC CHỨC NĂNG Lớp cầu: Mineralocorticoid Lớp bó: Glucocorticoid Lớp lưới: hormon sinh dục Tủy thượng thận: catecholamin Vỏ thượng thận 2. HORMON VỎ THƯỢNG THẬN 2. HORMON VỎ THƯỢNG THẬN Đặc điểm chung: Đặc điểm chung:  Bản chất: Steroid Bản chất: Steroid  Tổng hợp: tiền chất cholesterol, acetyl Tổng hợp: tiền chất cholesterol, acetyl CoA CoA  Trong máu: vận chuyển chủ yếu dạng kết Trong máu: vận chuyển chủ yếu dạng kết hợp hợp  Chuyển hóa ở gan, bài tiết qua đường mật Chuyển hóa ở gan, bài tiết qua đường mật và thận và thận Tổng hợp hormon steroid Tổng hợp hormon steroid Cholesterol Pregnenolone Progesterone 17-OH-Pregnenolone 17-OH-Progesterone Cortisol AndrogenAldosterone 2.1. Hormon mineralocorticoid: 2.1. Hormon mineralocorticoid: Aldosteron Aldosteron  Trên thận và tuần hoàn: Trên thận và tuần hoàn: Ở ống lượn xa và ống góp Ở ống lượn xa và ống góp - Tái hấp thu Na - Tái hấp thu Na + + và bài tiết K và bài tiết K + + hoặc H hoặc H + + trao đổi (đồng vận chuyển thuận) trao đổi (đồng vận chuyển thuận) - Kéo theo Cl - Kéo theo Cl - - và nước và nước - Hiện tượng thoát aldosteron: tăng huyết - Hiện tượng thoát aldosteron: tăng huyết áp làm tăng nước tiểu áp làm tăng nước tiểu  Trên tuyến mồ hôi, tuyến nước bọt và ruột Trên tuyến mồ hôi, tuyến nước bọt và ruột - Tuyến mồ hôi và tuyến nước bọt: tương - Tuyến mồ hôi và tuyến nước bọt: tương tự trên thận. tự trên thận. - Ruột (đại tràng): tái hấp thu Na - Ruột (đại tràng): tái hấp thu Na + + kéo theo kéo theo nước, Cl nước, Cl - - và anion. và anion. Điều hòa bài tiết aldosteron Điều hòa bài tiết aldosteron  Nồng độ K Nồng độ K + +  Hoạt tính của hệ Renin-angiotensin Hoạt tính của hệ Renin-angiotensin  Nồng độ Na Nồng độ Na + + 2.2. Hormon glucocorticoid: 2.2. Hormon glucocorticoid: Cortisol (Hydrocortison) Cortisol (Hydrocortison)  Chuyển hóa glucid Chuyển hóa glucid Kết quả: insulin làm tăng đường huyết Kết quả: insulin làm tăng đường huyết Hấp thu Hấp thu ở ruột ở ruột Glucose huyết Glucose huyết Gan Gan .Glucose .Glucose Glycogen Glycogen .Tân tạo đường: .Tân tạo đường: Glucose Glucose ← ← aa, aa, acid béo acid béo .Glucose thừa .Glucose thừa a. béo a. béo Tế bào Tế bào Glucose Glucose Năng Năng lượng lượng O O 2 2  Chuyển hóa protid Chuyển hóa protid  Kết quả: insulin làm tăng dị hóa protein Kết quả: insulin làm tăng dị hóa protein ADN ADN → → ARNm ARNm Sao mã Sao mã ARNm ARNm ARNvc ARNvc aa aa aa aa Dịch mã Dịch mã Protein Protein aa aa aa aa [...]... chất nhầy – Tâm thần: khó ngủ, hưng phấn, thèm ăn, tăng bệnh có sẵn – Các hormon khác Điều hòa bài tiết cortisol    Bài tiết theo trục: VDĐ -Tuyến yên-Vỏ TT Bài tiết theo nhịp sinh học Feedback dương khi stress 2.3 Hormon sinh dục: Androgen 3 HORMON TỦY THƯỢNG THẬN  Catecholamin – Adrenalin (epinephrin) – Noradrenalin (norepinephrin)  Hai loại receptor α (adrenalin) β (adrenalin và noradrenalin)  . SINH LÝ TUYẾN SINH LÝ TUYẾN THƯỢNG THẬN THƯỢNG THẬN NGUYỄN TRUNG KIÊN NGUYỄN TRUNG KIÊN MỤC TIÊU MỤC TIÊU  Trình bày.  Trên tuyến mồ hôi, tuyến nước bọt và ruột Trên tuyến mồ hôi, tuyến nước bọt và ruột - Tuyến mồ hôi và tuyến nước bọt: tương - Tuyến mồ hôi và tuyến nước bọt: tương tự trên thận. tự trên thận. -. hormon tủy thượng thận hormon tủy thượng thận 1. CẤU TRÚC CHỨC NĂNG 1. CẤU TRÚC CHỨC NĂNG Lớp cầu: Mineralocorticoid Lớp bó: Glucocorticoid Lớp lưới: hormon sinh dục Tủy thượng thận: catecholamin Vỏ