...
khuẩn
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điều trị nội khoa:
ã
Phi c tin hnh bnh vin cú
y phương tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Các yếu tố làm ... T CUNG
CHA NGOI T CUNG
ã
Chn oỏn sm v điều trị
đúng có ý nghĩa rất lớn đối với
tính mạng thai phụ, khả năng
bảo tồn vòi trứng, giữ gìn khả
năng sinh đẻ
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
ĐIỀU ... vũi trng
CHA NGOI T CUNG
CHA NGOI T CUNG
CHN ON PHN BIT:
ã
Sy thai
ã
Viờm phn ph
ã
Viờm rut tha
ã
V hong th, nang noón
ã
Khi u buồng trứng
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Cách phát hiện:
Các...
... Chöa ngoàitửcung
CTTC Chửa trong tửcung
DCTC Dụng cụ tửcung
GTTĐAT Giá trị tiên đoán âm tính
GTTĐDT Giá trị tiên đoán dơng tính
hCG Human chorionic gonadotropin
KCNTC Không chửangoàitử ... nồng độ hCG huyết thanh biểu hiện nh thai
trong tửcung
ã 15% thai trong tửcung lại có nồng độ hCG huyết thanh biểu
hiện nh thai ngoàitửcung
Trong CNTC có nồng độ hCG huyết thanh thấp ...
ã Nạo niêm mạc tửcung
o Kết quả đợc coi là dơng tính: khi có hình ảnh màng rụng (hiện
tợng Arias-stella).
o Kết quả đợc coi là âm tính: khi niêm mạc tửcung bình thờng
hoặc là rau thai.
ã...
... cứu từ 500 trường hợp chửangoàitử cung. Cuốn
sách này đã gây được tiếng vang lớn và gần nh được coi là chuẩn mực về
chửa ngoàitử cung.
Mặc dù kiến thức về chửangoàitửcung đã được hiểu biết ... mổ
hoặc tỷ lệ có thai trong tửcungcũng như tỷ lệ chửangoàitửcung nhắc lại
[63], [67].
24
Chọn những bệnh án chửangoàitửcung được điều trị bảo tồn vòi
tử cung bằng nội soi trong năm ... buồng tửcung
đã cuốn theo cả trứng hoặc phôi khi nằm trong lòng vòi tửcung [1], [60],
[62], [64].
1.2.3 Những nguyên nhân dẫn đến chửangoàitử cung
Những nguyên nhân dẫn đến chửangoàitử cung...
... thut vũi trng
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điều trị nội khoa:
ã
Phi c tin hnh bnh vin cú
y phương tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Định nghĩa
Định ... vòi trứng,
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
ở ống cổ tử cung
ở ống cổ tử cung
CHA NGOI T CUNG
CHA NGOI T CUNG
CHN ON PHN BIT:
ã
Sy thai
ã
Viờm ... thai
ã
Viờm phn ph
ã
Viờm rut tha
ã
V hong th, nang noón
ã
Khi u buồng trứng
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Các yếu tố làm trứng di chuyển chậm hoặc
tắc lại:
–
Các yếu tố c hc:
ã
Hp lũng vũi...
... Đặt vấn đề:
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... năm (2002-2004), bình quân có 5-6
bệnh nhân chửangoàitửcung nhập viện (bệnh viện
huyện) do băng huyết, vỡ chửangoàitử cung. Tỷ
lệ CNTC hiện nay là khoảng 0,22%. Đại đa số các
ca CNTC nhập ... để hạn chế tối đa CNTC và các hậu quả của nó
như vô sinh, vỡ tửcung v.v…
Từ khóa: Chửangoàitử cung, viêm nhiễm sinh dục, vỡ tử cung
The case - control study was used to examine 60 women with...
... Đặt vấn đề
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung
1
. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... hướng tửcung rồi dừng
lại giữa đường, hoặc bị đẩy ra ngoài vòi trứng để
làm tổ tại buồng trứng hay trong ổ bụng, sẽ gây ra
chửa ngoàitử cung
2,3
.
Kết quả điều tra ban đầu về chửa ngoài
tửcung ... là tỷ lệ chẩn đoán muộn chửangoàitử cung
trước can thiệp bằng 0.18% (tỷ lệ CNTC tại cộng
đồng theo giáo sư Dương Thị Cương, 2002) và giả
thuyết là P2 là tỷ lệ chẩn đoán muộn chửangoài tử
cung...
... 2,34, P < 0,05
4. Tình trạng tửcung và phần phụ.
Tình trạng tử cung: Nhóm CNTC có 28/100 tửcung to hơn bình thờng và nhóm
KPCNTC là 8/20. Triệu chứng tửcung to hơn bình thờng có các giá ... tổng thể là 1% CNTC có biểu hiện
về hCG giống nh thai trong tử cung.
Các trờng hợp còn lại đều tăng hay giảm
không theo qui luật của thai trong tử cung.
Có 01 trờng hợp thai trong tửcung nhng ... giảm
nhẹ, siêu âm không có túi thai trong buồng tửcung phải SOB để chẩn đoán sớm CNTC.
i. Đặt vấn đề
Chửa ngoàitửcung (CNTC) hiện nay
đang là một vấn đề lớn của chăm sóc sức
khỏe sinh...
... CHỬANGOÀITỬCUNG
(Kỳ 3)
5.3. Thể huyết tụ thành nang.
Khối thai lớn dẫn vòi trứng bị nứt dần hoặc ...
ruột đến bao bọc lại và máu có thẻ cầm lại được tạo thành khối máu tụ, khối này
lâu ngày bị lớp ngoài bao bọc có vỏ -> huyết tụ thành nang.
5.3.1 Triệu chứng lâm sàng :
- Chậm kinh, có nghén. ... lấy hết khối máu tụ, khâu cầm máu tốt ,lau rửa sạch
và dẫn lưu ổ bụng khi cần thiết
5. 4 . Chửa trong ổ bụng.
5.4.3 Điều trị:
- Khi thai nhỏ hơn 32 tuần phẫu thuật ngay đề lấy thai dù...
... máu.
- Nếu chửa ở đoạn kẽ tửcung (khối chửa nằm ngoài dây chằng tròn) thì có
thể cắt góc tửcung hay cắt tửcung bán phần nếu người bệnh có 2 con, trên 35
tuổi.
- Nếu chửangoàitửcung ở buồng ... hợp sốc mất máu nặng.
PHẪU THUẬT CHỬANGOÀITỬCUNG VỠ
Định nghĩa
Chửa ngoàitửcung vỡ là khi trứng thụ tinh không làm tổ trong buồng tửcung mà
làm tổ ở vòi trứng, buồng trứng, khi ... từng làm phẫu thuật trong sản phụ khoa.
- Kíp phẫu thuật rửa tay, mặc áo, đội mũ, đeo găng vô khuẩn.
2. Phương tiện, thuốc gây mê, hồi sức:
- Bộ phẫu thuật ổ bụng có kẹp hình tim để cặp tử cung...
... ảnh chụp tửcung - vòi tửcung tắc vòi tử
cung bên phải
48
2.5
Bước 1: Đánh giá ổ bụng và tiểu khung: Hình ảnh
khối chửa vòi tửcung bên phải chưa vỡ
49
2.6
Bước 2: Mở vòi tử cung: Rạch ... LUẬN 80
4.1. Kết quả điều trị bảo tồn vòi tửcung trong
chửa ngoàitửcungchưa vỡ bằng phẫu thuật nội soi 80
10
1.2.4. Diễn biến của chửangoàitử cung
- Thoái triển tự nhiên: một số trường ... tự
TC : Tö cung
TTTON : Thụ tinh trong ống nghiệm
TTVTC : Tổn thương vòi tửcung
UI : Unit international
VTC : Vòi t
ử cung
1
ĐẶT VẤN ĐỀ
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là một thách...
... Chữangoài TC chưa vỡ:
CHỮANGOÀITỬCUNG
I - ĐẠI CƯƠNG:
Thai ngoàitử cung, hiện tượng trứng đã thụ tinh nhưng không làm tổ ở vị trí bình
thường mà làm tổ ở phía ngoài buồng tử cung, ... ở phía ngoài buồng tử cung, trong đó 95% là làm tổ ở vòi trứng
5% còn lại là làm tổ ở buồng trứng trong ổ bụng và cổ tử cung. Chửangoàitử
cung vỡ là một cấp cứu sản khoa hay gặp nhất, có ...
*) Siêu âm: Không thấy hình ảnh túi ối trong buồng tửcung chỉ thấy hình ảnh một
khối hỗ hợp âm, bên trong có một hỗ hợp âm nằm ngoàitử cung, trong ổ bụng và
cùng đồ sau có dịch.
3 – Các...