... hướng tửcung rồi dừng
lại giữa đường, hoặc bị đẩy ra ngoài vòi trứng để
làm tổ tại buồng trứng hay trong ổ bụng, sẽ gây ra
chửa ngoàitử cung
2,3
.
Kết quả điều tra ban đầu về chửa ngoài
tửcung ... Đặt vấn đề
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung
1
. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... chẩn đoán muộn chửangoàitử cung
trước can thiệp bằng 0.18% (tỷ lệ CNTC tại cộng
đồng theo giáo sư Dương Thị Cương, 2002) và giả
thuyết là P2 là tỷ lệ chẩn đoán muộn chửangoài tử
cung sau can...
... nhiễm
khuẩn
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điều trị nội khoa:
ã
Phi c tin hnh bnh vin cú
y phương tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Các yếu ... NGOI T CUNG
CHA NGOI T CUNG
CHN ON PHN BIT:
ã
Sy thai
ã
Viờm phn ph
ã
Viờm rut tha
ã
V hong th, nang noón
ã
Khi u buồng trứng
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Cách phát hiện:
Các dấuhiệu ... T CUNG
CHA NGOI T CUNG
ã
Chn oỏn sm v điều trị
đúng có ý nghĩa rất lớn đối với
tính mạng thai phụ, khả năng
bảo tồn vòi trứng, giữ gìn khả
năng sinh đẻ
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
ĐIỀU...
... thut vũi trng
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
5. Điều trị nội khoa:
ã
Phi c tin hnh bnh vin cú
y phương tiện theo dõi và có
kinh nghiệm
CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Định nghĩa
Định ... vòi trứng,
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
còn lại có thể gặp chửa trong ổ bụng, chửa
ở ống cổ tử cung
ở ống cổ tử cung
CHA NGOI T CUNG
CHA NGOI T CUNG
CHN ON PHN BIT:
ã
Sy thai
ã
Viờm ... CHỬANGOÀITỬ CUNG
CHỬANGOÀITỬ CUNG
Các yếu tố liên quan:
ã
T l viờm vũi trng tng lờn do:
Cỏc bnh lõy truyền...
... Đặt vấn đề:
Chửa ngoàitửcung (CNTC) là trường hợp trứng
được thụ tinh và làm tổ ở ngoàitử cung. Trứng
thường được thụ tinh ở 1/3 ngoài của vòi trứng, rồi
di chuyển về buồng tử cung. Nếu trứng ... để hạn chế tối đa CNTC và các hậu quả của nó
như vô sinh, vỡ tửcung v.v…
Từ khóa: Chửangoàitử cung, viêm nhiễm sinh dục, vỡ tử cung
The case - control study was used to examine 60 women with ... (2004). Tình hình chửangoàitửcung tại
bệnh viện bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh năm 1995. Luận văn tốt
nghiệp bác sỹ y khoa. Đại học Y Hà Nội.
6. Lê Hằng Thu (2004). Tình hình chửangoàitửcung tại
bệnh...
... 2,34, P < 0,05
4. Tình trạng tửcung và phần phụ.
Tình trạng tử cung: Nhóm CNTC có 28/100 tửcung to hơn bình thờng và nhóm
KPCNTC là 8/20. Triệu chứng tửcung to hơn bình thờng có các giá ... yếu tố chẩn đoán sớm
chửa ngoàitửcung
Vơng Tiến Hoà
Bộ môn Phụ Sản Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu theo phơng pháp cắt ngang mô tả 120 bệnh nhân nghi ngờ chửangoàitử
cung (CNTC) đợc điều ... hiện
về hCG giống nh thai trong tử cung.
Các trờng hợp còn lại đều tăng hay giảm
không theo qui luật của thai trong tử cung.
Có 01 trờng hợp thai trong tửcung nhng
tỷ lệ tăng sau 48 giờ...
... Chöa ngoàitửcung
CTTC Chửa trong tửcung
DCTC Dụng cụ tửcung
GTTĐAT Giá trị tiên đoán âm tính
GTTĐDT Giá trị tiên đoán dơng tính
hCG Human chorionic gonadotropin
KCNTC Không chửangoàitử ... đạo, chỉ có
71,57% phát hiện có khối cạnh tử cung. Thứ tự các dấuhiệu nghi ngờ
CNTC trên siêu âm : không có túi ối trong tử cung& gt; khối cạnh tử
cung& gt; dịch cùng đồ
Bảng 4.2: So sánh giữa ...
3.3.3. Các dấuhiệu nghi ngờ CNTC trên siêu âm
1. Không thấy thai trong tửcung ->
2. Khối cạnh tửcung ->
3. Dịch túi cùng
Giá trị của test sử dụng siêu âm với cả ba dấuhiệu nghi ngờ:...
... CHỬANGOÀITỬCUNG
(Kỳ 3)
5.3. Thể huyết tụ thành nang.
Khối thai lớn dẫn vòi trứng bị nứt dần hoặc ... đen.
- Toàn thân thiếu máu nhẹ, mệt mỏi nhưng không suy sụp. Cảm giác nặng
bụng, đôi khi có dấuhiệu chèn ép, đái khó, táo bón.
- Khám thực thể vùng hạ vị có một khối nổi gồ lên, ấn đau. Thăm ...
ruột đến bao bọc lại và máu có thẻ cầm lại được tạo thành khối máu tụ, khối này
lâu ngày bị lớp ngoài bao bọc có vỏ -> huyết tụ thành nang.
5.3.1 Triệu chứng lâm sàng :
- Chậm kinh, có nghén....
... máu.
- Nếu chửa ở đoạn kẽ tửcung (khối chửa nằm ngoài dây chằng tròn) thì có
thể cắt góc tửcung hay cắt tửcung bán phần nếu người bệnh có 2 con, trên 35
tuổi.
- Nếu chửangoàitửcung ở buồng ... trường hợp sốc mất máu nặng.
PHẪU THUẬT CHỬANGOÀITỬCUNG VỠ
Định nghĩa
Chửa ngoàitửcung vỡ là khi trứng thụ tinh không làm tổ trong buồng tửcung mà
làm tổ ở vòi trứng, buồng trứng, ... khuẩn.
2. Phương tiện, thuốc gây mê, hồi sức:
- Bộ phẫu thuật ổ bụng có kẹp hình tim để cặp tửcung kéo lên.
- Các loại dịch truyền thay máu và các thuốc hồi sức.
- Thuốc tiền mê, gây mê,...
... buồng tửcung
đã cuốn theo cả trứng hoặc phôi khi nằm trong lòng vòi tửcung [1], [60],
[62], [64].
1.2.3 Những nguyên nhân dẫn đến chửangoàitử cung
Những nguyên nhân dẫn đến chửangoàitửcung ... mổ
hoặc tỷ lệ có thai trong tửcungcũng như tỷ lệ chửangoàitửcung nhắc lại
[63], [67].
24
Chọn những bệnh án chửangoàitửcung được điều trị bảo tồn vòi
tử cung bằng nội soi trong năm ... cứu từ 500 trường hợp chửangoàitử cung. Cuốn
sách này đã gây được tiếng vang lớn và gần nh được coi là chuẩn mực về
chửa ngoàitử cung.
Mặc dù kiến thức về chửangoàitửcung đã được hiểu biết...
... ảnh chụp tửcung - vòi tửcung tắc vòi tử
cung bên phải
48
2.5
Bước 1: Đánh giá ổ bụng và tiểu khung: Hình ảnh
khối chửa vòi tửcung bên phải chưa vỡ
49
2.6
Bước 2: Mở vòi tử cung: Rạch ... LUẬN 80
4.1. Kết quả điều trị bảo tồn vòi tửcung trong
chửa ngoàitửcungchưa vỡ bằng phẫu thuật nội soi 80
10
1.2.4. Diễn biến của chửangoàitử cung
- Thoái triển tự nhiên: một số trường ...
1.4.3.4. Một số nghiên cứu về bảo tồn vòi tửcung 22
1.4.3.5. Nguyên bào nuôi tồn tại sau mổ bảo tồn vòi tửcung 27
1.4.3.6. Ảnh hưởng của chửangoàitửcung đến tương lai sinh sản 29
1.4.4....
... Chữangoài TC chưa vỡ:
CHỮANGOÀITỬCUNG
I - ĐẠI CƯƠNG:
Thai ngoàitử cung, hiện tượng trứng đã thụ tinh nhưng không làm tổ ở vị trí bình
thường mà làm tổ ở phía ngoài buồng tử cung, ... đó 95% là làm tổ ở vòi trứng
5% còn lại là làm tổ ở buồng trứng trong ổ bụng và cổ tử cung. Chửangoàitử
cung vỡ là một cấp cứu sản khoa hay gặp nhất, có thể nguy hiểm đến tính mạng
bệnh nhân ...
*) Siêu âm: Không thấy hình ảnh túi ối trong buồng tửcung chỉ thấy hình ảnh một
khối hỗ hợp âm, bên trong có một hỗ hợp âm nằm ngoàitử cung, trong ổ bụng và
cùng đồ sau có dịch.
3 – Các...
... còn phổ mạch máu. Dạng phôi bên P tử
cung, CRL=, 11mm, khỏang 7 w, không nhịp tim,
túi thai không rõ, dịch tụ hố chậu P ít .
TVS (BS T Thi)= Túi thai bên P tử cung, dịch túi
cùng ít + u nang ... sensitivity + 96% specificity
(b) by endovaginal scan:
³2000 to 3000 mIU/mL (1st IRP)
Thai ngoàitửcungchưa vỡ
NGUYỄN THIỆN HÙNG
KHOA SIÊU ÂM MEDIC
Tubal Ring sign(+)
U nang buồng trứng ... ruptured ectopic with blood in pelvis
Type 4: no sonographic signs of ectopic
Dạng phôi bên P tử cung
Vôi hóa buồng trứng P, bnh nữ 70 tuổi
Vôi hóa buồng trứng P, bnh nữ 70 tuổi
Location:
...