bài giảng điều trị hiv xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với hiv và viêm gan part 6 pdf

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 6 pdf

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... nghiên cứu động vật tốt vài giờ, sau 24-36h; khoảng thời gian mà PEP không tác dụng chưa rõ • Liệu trình – không rõ Khuyến cáo tuần dựa kiện từ nghiên cứu người động vật • Không rõ tình trạng BN ... bệnh 28 Theo dõi xét nghiệm sau phơi nhiễm • Theo dõi, tư vấn xét nghiệm máu tháng (ví dụ HIV- ELISA thời điểm ban đầu, sau tuần, tháng, tháng) cho dù có dùng PEP hay không • Nếu có dùng PEP: làm ... CTM, chức thận men gan lúc khởi đầu sau tuần; thử đường cho Bn dùng PI nước tiểu cho Bn dùng IDV • Tư vấn: – triệu chứng gợi ý nhiễm độc nhiễm trùng tiên phát – phòng lây nhiễm thứ phát: sử dụng...

5
365
1

Bài giảng Kết cấu thép theo Tiêu chuẩn 22 TCN 272-05 và AASHTO LRFD part 8 pdf

Ngày tải lên : 24/07/2014, 06:21

... công thức 6. 20 k hi lấy vô cùng, có nghĩa lại sức kháng hiệu ứng dầm (6. 24) Khi thay công thức 6. 4 6. 5 vào công thức 6. 21 với (6. 25) Từ công thức 6. 7 với vô cùng, k = 5,0, ta có (6. 26) sức kháng ... LRFD hay (6. 28) Các giá trị quy định Tiêu chuẩn thiết kế cầu AASHTO LRFD l tương tự, nhiên có khác biệt nhỏ, với giá trị công thức 6. 26 -6. 28 vách không tăng cường Các giá trị tóm tắt bảng 6. 1 Biểu ... Hình 6. 5 Cân nội lực hiệu ứng trường kéo Khi thay công thức 6. 12 vào (6. 13) Sự cân phương nằm ngang cho thấy thay đổi nội lực bi ên Khi thay công thức 6. 11 6. 12 vào công thức rút gọn, ta (6. 14)...

18
332
0

Bài giảng Kết cấu thép theo Tiêu chuẩn 22 TCN 272-05 và AASHTO LRFD part 3 pdf

Ngày tải lên : 24/07/2014, 06:21

... (%) Không kiểm tra 540 - 62 0 62 0 Hàn tự động thuốc: F9A0-EXXX-X 540 62 0 - 760 510 60 5 - 785 17 34 - 25oC Hàn dây lõi thuốc: E9XT1-X E9XT5-X 540 540 62 0 - 760 62 0 - 760 510 510 60 5 - 785 60 5 - ... lực 0,70 Cho lỗ khía rãnh dài với rãnh song song với phương lực 0 ,60 Bảng 2 .6 Các trị số K s Cho điều kiện bề mặt loại A 0,33 Cho điều kiện bề mặt loại B 0,50 Cho điều kiện bề mặt loại C 0,33 ... 20 142 179 22 1 76 221 24 205 257 27 267 334 30 3 26 408 36 475 595 Bảng 2.5 Các trị số K h Cho lỗ chuẩn 1,0 Cho lỗ cỡ khía rãnh ngắn 0,85 Cho lỗ khía rãnh dài với rãnh vuông góc với phương lực...

18
578
2

Bài giảng : TIẾP CẬN VẤN ĐỀ PHÁT HIỆN TỒN DƯ KHÁNG SINH TRONG CÁC THỰC PHẨM CÓ NGUỒN GỐC TỪ ĐỘNG VẬT PART 6 pdf

Ngày tải lên : 27/07/2014, 20:20

... XÁC ĐỊNH MIC Solution µg/ml 0 ,62 5 1,25 2,5 5 6, 67 10 XÁC ĐỊNH MIC 6. 0 Danof loxacine Difloxacine Ciprof loxacine Norfloxacine Enrof loxacine Flumequine ... đĩ a gi ẩ n quanh Độ r ộ ng vòng vô khu 3.0 1.0 0.0 25.00 37.50 50.00 62 .50 75.00 87.50 100.00 112.50 125.00 137.50 150.00 162 .50 175.00 Lương kháng sinh chuẩn/đĩa (ng) Độ rộng vòng vô khuẩn quanh ... LMR-1 Phương pháp hiểu chỉnh phương pháp Chuẩn hoá theo QĐ 2002 /65 7/CE - LCR, AFSSA, FOUGERES Xác định LOD: MIC mẫu trắng củng cố gần với MIC

9
362
1

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 1 doc

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... học Dự phòng phơi nhiễm nghề nghiệp Các nguy nhiễm HIV, HBV, HCV Lý dự phòng sau phơi nhiễm PEP: Dự phòng sau phơi nhiễm Mục tiêu học • Nêu phương thức làm giảm nguy phơi nhiễm nghề nghiệp • Nêu ... đến nguy lây nhiễm HIV • Ước tính nguy nhiễm HIV, HBV,HCV từ tổn thương kim đâm xuyên qua da • Giải thích lý cách dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP) Đặc điểm dịch tễ phơi nhiễm nghề nghiệp Hoa Kỳ ... viện có HIV dương tính (70% biết trước nghi ngờ, 30% chưa biết trước) • Trong số 11.784 ca phơi nhiễm báo cáo lên CDC (từ 6/ 19 96 đến 11/2000) 6% có nguồn phơi nhiễm người HIV dương tính 20% không...

5
491
4

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 2 docx

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... phòng Phơi nhiễm Những khái niệm #1 Xem tất sản phẩm máu có khả lây nhiễm Theo Dự phòng Phổ quát #2 Dự phòng bị kim đâm phải Quản lý an toàn vật sắc nhọn Dự phòng Phổ quát • Mục đích: Giảm phơi nhiễm ... Giảm phơi nhiễm với máu – – – – Sử dụng nhữung dụng cụ bảo vệ Vệ sinh tay Kiểm soát môi trường Quản lý vật sắc nhọn Quản lý vật sắc nhọn • Các tổn thương thường xảy tiếp xúc với vật sắc nhọn ... việc • Sắp xếp nơi làm việc – Có thùng chứa vật sắc nhọn gần • Tránh truyền tay vật sắc nhọn • Không nên đậy nắp kim lại đậy sử dụng “kỹ thuật múc lên” 10 ...

5
328
2

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 3 docx

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... mắt thường Dịch không rõ 13 Lây truyền HIV: Phơi nhiễm nghề nghiệp • Nguồn phơi nhiễm phổ biến máu • Nguy lây truyền HIV phụ thuộc đường lây mức độ nặng phơi nhiễm – Nguy lớn với tổn thương kim ... nguy với: kim rỗng nòng, kim tiêm đọng máu, kim đâm sâu • Nguy lây truyền HIV 100 lần so với viêm gan B – khoảng 1/300-400 từ nguồn nhiễm HIV 14 Làm sau phơi nhiễm • Ngay rửa vết thương với xà ... cộng 57 139 12 Tính chất phơi nhiễm số NVYT bị nhiễm nghề nghiệp Mỹ Vết đâm/cắt xuyên da 48 Niêm mạc (màng niêm mạc và/ hoặc da) Xuyên da & niêm mạc Không biết Máu có nhiễm HIV 49 Cô đặc virus phòng...

5
343
2

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 4 ppt

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... c lõy truyn HIV Phơi nhiễm với máu Xuyờn qua da 0.3% (95% CI=0.2%-0.5%) Qua niêm mạc 0.09% (95% CI=0.0 06% -0.5%) Qua da 0% (95% CI=0.00%-0.77%) 17 Cỏc yu t nh hng n nguy c lõy nhim HIV Yếu tố nguy ... hiệu chỉnh Vết thương sâu 15 Dụng cụ dính máu 6. 2 Bệnh nhân giai đoạn cuối 5 .6 Kim nằm tĩnh mạch/động mạch BN 4.3 18 Cỏc yu t nh hng n nguy c lõy nhim HIV Liu cú vai trũ ca ti lng virus Vic s dng ... hoc di ngng phỏt hin khụng loi tr kh nng lõy nhim 19 Lý phi d phũng sau phi nhim C ch gõy bnh ca HIV: nhim trựng ton thõn khụng xy lõp tc - ca s c hi D kin t ng vt (cũn tranh cói) D kin t lõy...

5
423
2

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 5 ppsx

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... Nhóm điều tra kim đâm CDC • Nghiên cứu bệnh chứng: 31 bệnh 67 9 chứng • Ca bệnh: nhiễm HIV sau phơi nhiễm nghề nghiệp; 94% sau bị kim đâm (đều kim nòng rỗng) • 29% ca bệnh dùng PEP (ZDV) vs 36% ... ca bệnh dùng PEP (ZDV) vs 36% ca chứng • Nguy nhiễm HIV giảm ~81% NVYT dùng ZDV • Vấn đề: hồi cứu, qui trình thống nhất, mẫu nhỏ, nhiều sai số Cardo D et al NEJM 1997; 337:1485-90 22 Thất bại ... kinh nghiệm • Về lý thuyết tác dụng nhiều giai đoạn khác nhân lên virus tốt • Mức độ phơi nhiễm: nguy thấp khác với nguy cao 24 Lựa chọn thuốc kháng virus dùng cho PEP Cần cân nhắc nhiều • Độc tính...

5
398
1

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 7 docx

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... điều trị Không điều trị Không điều trị Không đáp ứng bắt đầu tiêm vaccine Không điều trị Nếu nguy cao - xử lý HBsAg + Dáp ứng kháng thể không rõ Xét nghiệm kháng thể Không điều trị Xét nghiệm kháng ... viờm gan B Brigham and Women's Hospital, Boston Nguồn lây NVYT Chưa tiêm vaccine Dã tiêm vaccine có đáp ứng HbsAg+ HbsAg- Không rõ Tiêm vaccine Tiêm vaccine Tiêm vaccine Không điều trị Không điều ... (NVYT) Tìm HCV RNA Đến phòng khám gan HCV RNA ALT, định lượng RNA, Đến phòng khám gan HCV-RNA & ELISA sau 12 tuần Điều trị theo dõi ELISA sau tháng Dương tính Âm tính 35 ...

5
175
2

Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 8 ppt

Ngày tải lên : 07/08/2014, 07:22

... • Đánh giá mức độ trầm trọng phơi nhiễm: vết thương sâu, máu vật dụng, bệnh nhân nguồn giai đọan cuối, kim có nòng rộng, lượng máu nhiều… • Đối với trường hợp phơi nhiễm có nguy thấp diện tiếp ... dùng: AZT+3TC • Đối với trường hợp phơi nhiễm có nguy thấp diện tiếp xúc lớn, nên dùng lọai thuốc: AZT+3TC+EFV/PI • Không sử dụng Nevirapine cho PEP có nguy gây độc tính cho gan • 38 Các điểm • ... phòng phổ cập để dự phòng phơi nhiễm cho NVYT từ máu dịch tiết thể • Quản lý hủy bỏ vật sắc nhọn cách để phòng ngừa kim đâm • Tiêm ngừa VGSV B cho NVYT • Dự phòng sau phơi nhiễm cần thiết 37 Các...

5
324
1

Bài giảng điều trị rối loạn sử dụng chất trên bệnh nhân HIV

Ngày tải lên : 26/05/2014, 15:38

... sóc HIV • 11 phòng khám HIV • Lồng ghép điều trị HIV với điều trị lệ thuộc CDTP • Điều phối viên Buprenorphine bác sĩ • Theo dõi năm, bệnh nhân chấp nhận trở lại điều trị • 3 86 bệnh nhân HIV: ... ~ 60 -100mg giảm thèm nhớ Kreek Addict Dis 2010 Mattick Cochrane Rev 2008 Điều trị MMT bệnh nhân HIV • Đối với bệnh nhân TCMT nhiễm HIV, điều trị MMT làm tăng:1 • Tuân thủ điều trị ART • Giảm HIV- 1 ... hiệu điều trị khả lây nhiễm HIV 2) Nhìn lại biện pháp điều trị rối loạn lạm dụng chất, bao gồm điều trị sử dụng thuốc 3) Xác định tương tác thuốc điều trị lạm dụng chất sử dụng thuốc điều trị...

54
335
0

BÀI GIẢNG ĐIỀU TRỊ LAO PHỔI

Ngày tải lên : 01/07/2014, 13:39

... nàn với điều trị trước ngưng trị không, Có kháng thuốc không? - Nên thực kháng sinh đồ bệnh nhân ngưng trị trở lại điều trị - Xử trí ngưng trị : Nếu ngưng trị giai đoạn công < 14 ngày điều trị ... tục điều trị Nếu > 14 ngày điều trị bắt đầu lại từ đầu Nếu ngưng trị giai đoạn cố : thời gian điều trị > 80%, không cần thiết điều trị thêm, đàm dương nên điều trị thêm, thời gian điều trị ... hết vàng da Cần theo dõi lâm sàng men gan + Nếu không đáp ứng có biểu viêm gan thuốc, chuyển đến sở chuyên khoa để điều trị - Trường hợp người bệnh lao nặng có tổn thương gan tử vong không điều...

19
1.2K
10

BÀI GIẢNG ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA UNG THƯ PHỔI ppt

Ngày tải lên : 08/07/2014, 02:20

... cần thiết để chẩn đoán X ĐIỀU TRỊ : Cho đến phẩu thuật cắt phổi biện pháp điều trị tương đối có hiệu phương pháp điều trị ung thư phế quản khác Kết phẩu thuật phụ thuộc vào chẩn đoán sớm có kết ... Hội chứng đè ép tĩnh mạch chủ + Di vào hạch trung thất bên đối diện + Tràn dịch màng phổi di vào màng phổi 4/ Chỉ đinh điều trị trường hợp không mổ a/ Điều trị triệu chứng tạm thời - Chống khó ... thư phế quản không biệt hoá tế bào nhỏ : Không ngoại vi phổi , hay di di nhiều chổ Di nhanh sớm trước có dấu hiệu lâm sàng Loại lan theo chung quanh phế quản để vào trung thất , vào hạch , động...

17
683
4

Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 1 pdf

Ngày tải lên : 06/08/2014, 18:20

... quan đến HIV • Đánh giá giai đoạn lâm sàng bệnh nhân theo tiêu chuẩn Tổ chức Y tế Thế Giới Nội dung giảng • Các khái niệm vi-rút học HIV • Vòng đời HIV • Diễn biến tự nhiên bệnh nhân nhiễm HIV • ... học tập Kết thúc phần trình bày, học viên có thể: • • • • Hiểu HIV gọi “Retrovirus” Hiểu vòng đời HIV Hiểu diễn tiến tự nhiên nhiễm HIV Mô tả triệu chứng lâm sàng Hội chứng Retrovirus Cấp (Acute ... bệnh nhân nhiễm HIV • Hội chứng nhiễm Retrovirus cấp tính • Hệ thống giai đoạn lâm sàng HIV/ AIDS theo Tổ chức Y tế Thế giới Tổng quan: Các khái niệm vi-rút học HIV Khái niệm virus học • Virus...

5
652
3

Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 2 ppsx

Ngày tải lên : 06/08/2014, 18:20

... Các phần HIV HIV nhiễm vào tế bào người nào? Vòng đời HIV Vòng đời HIV CD4 Vòng đời HIV Gắn vào tế bào CD4 CD4 Đồng cảm thụ CCR5 CXCR4 10 ...

5
549
6

Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 3 pot

Ngày tải lên : 06/08/2014, 18:20

... Vòng đời HIV HIV RNA Virion entry 12 Vòng đời HIV Sao chép ngược HIV DNA 13 Vòng đời HIV Dịch chuyển vào nhân 14 Vòng đời HIV tích hợp 15 ...

5
386
2

Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 4 doc

Ngày tải lên : 06/08/2014, 18:20

... đời HIV Quá trình proteaza hợp thành virus 17 Vòng đời HIV Phóng thích virus 18 Vòng đời HIV ức chế hoà màng (1) ức chế proteaza (8) ức chế hoà nhập ức chế chép ngược (11) 19  mức độ RNA HIV ... chép ngược (11) 19  mức độ RNA HIV huyết tương mức độ nhân lên HIV tốc độ phá huỷ tế bào CD4  số lượng tế bào CD4 tế bào T mức độ HIV phá huỷ hệ thống miễn dịch 20 ...

5
448
3

Bài giảng điều trị HIV : SINH BỆNH HỌC VÀ DIỄN BIẾN TỰ NHIÊN CỦA NHIỄM HIV part 5 ppsx

Ngày tải lên : 06/08/2014, 18:20

... biến tự nhiên nhiễm HIV Hội chứng nhiễm retrovirus cấp tính Giai đoạn tiềm tàng AIDS (bệnh HIV tiến triển) 24 Hội chứng nhiễm Retrovirus cấp tính: tỷ lệ mắc • Biểu sau -4 tuần nhiễm HIV • Triệu ... Các dạng tiến triển nhiễm HIV Tiến triển chậm CD4 500 Tiến triển điển hình OI OI 200 Tiển triển nhanh chết 5năm chết 10 năm 15 năm 22 Biểu nhiễm HIV khác nhau: • Một số bệnh nhân ... Mỹ, úc, châu âu, tỷ lệ người có biểu triệu chứng nhiễm HIV cấp tính 53 – 93% • Tại Việt nam nước phát triển khác số liệu tỷ lệ mắc hội chứng nhiễm retrovirus cấp tính 25 ...

5
501
1