- Khoa tiêu hóa Khoa cơ xương
2.3.2.2Nguyên nhân
Hệ thống văn bản chế độ tự chủ tài chính các đơn vị sự nghiệp nói chung và đơn vị sự nghiệp có thu nói riêng còn bộc lộ những hạn chế trong quá trình thực chi. Các định mức, chế độ chi tiêu trong đơn vị sự nghiệp có thu dù được NN quy định nhưng tính khả thi không cao, chưa phù hợp với thực tế, khó vận dụng hoặc tạo điều kiện cho đơn vị hạch toán chi tiêu không trung thực vì không thể áp dụng được. Các định mức chi tổng hợp làm căn cứ lập dự toán và giao nhiệm vụ chi Ngân sách, cấp phát và quản lý tài chính hàng năm chưa phù hợp với thực tế chi và nhiệm vụ được giao.
Văn bản quy định về thu viện phí có từ lâu hiện nay đã lỗi thời và không còn phù hợp trong nền kinh kinh tế thị trường.
Nhận thức của một số cán bộ tại các đơn vị về việc thực hiện chế độ tài chính mới chưa đúng mức, chỉ đơn thuần xem việc thực hiện tự chủ tài chính là tăng thu nhập cho cán bộ công chức mà chưa chú trọng đến các yêu cầu quản lý, thực hiện tiết kiệm chống lãng phí, nâng cao hiệu suất làm việc, hiệu quả công tác.
Thủ trưởng và cán bộ làm công tác tài chính kế toán ở các đơn vị được giao quyền tự chủ tài chính chưa nắm rõ các quy định về những nội dung được tự chủ cũng như trách nhiệm của đơn vị thực hiện cơ chế tự chủ tài chính; chưa thực sự năng động, chủ động trong việc triển khai thực hiện cơ chế tự chủ tài chính ở đơn vị mình.
Phần mềm tài chính kế toán có một yếu điểm lớn là chưa đồng bộ. Có tới gần 10 phần mềm được cài tại các điểm, các đơn vị trong bệnh viện để hạch toán nhưng hệ thống lại không liên kết với nhau, gây ra nhiều khó khăn và bất tiện trong công tác kiểm soát, kiểm tra tài chính kế toán, gây mất thời gian và công sức nhân viên. Việc không đồng bộ phần mềm là do hệ thống phần cứng còn yếu, máy móc khoa học hiện đại chưa được áp dụng, hệ thống đường truyền, cáp quang không đảm bảo; việc đầu tư vào phần mềm lại tốn rất nhiều tiền của và vật lực.
Kết luận chương 2
Chương 2, luận văn đã nên ra thực trạng tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Bạch Mai theo mô hình đơn vị tự chủ tài chính. Tác giả đã tìm hiểu thực trạng cơ chế quản lý tài chính tại Bệnh viện, làm rõ các nội dung về tổ chức bộ máy kế toán, tổ chức chứng từ, tổ chức sổ và tài khoản kế toán, tổ chức báo cáo kế toán và nội dung kiểm tra kế toán tại Bệnh viện theo hướng phân tích là đơn vị thực hiện tự chủ tài chính. Trên cơ sở phân tích tình hình thực tế, tắc giả đã chỉ ra những ưu điểm, nhược điểm của tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Bạch Mai theo mô hình tự chủ tài chính, những hạn chế nêu trên vừa do yếu tố chủ quan của tổ chức công tác kế toán vừa do nguyên nhân khách quan từ chế độ tài chính chưa phù hợp. Việc phân tích chương 2 là cơ sở quan trọng để đưa ra phương hướng, giải pháp hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Bạch Mai theo mô hình tự chủ tài chính sẽ được trình bảy ở chương 3 luận văn này.
CHƯƠNG III