thối rữa mô bào chết dưới tác động của vi sinh vật và q trình tự tiêu. Những mơ bào chết biến thành một khối mềm, hơi thối có màu xanh bẩn hay nâu đen.
Thường xảy ra trong cơ quan nội tạng và nơi có độ ẩm cao. Nơi đây có điều kiện nhiệt độ và độ ẩm tối ưu do đó sự phát triển và lan tỏa của vi sinh vật diễn ra rất nhanh và giải phóng độc tố khắp các cơ quan.
Mô hoại thư ướt và bở, màu sắc gồm các ánh đỏ xanh, xám hay đen tạo ra bởi những sắc tố của máu và sulfur hydrogen, mùi rất hơi thối khó chịu do có quá nhiều H2S.
Khác với hoại thư khơ, hoại thư ướt khơng có ranh giới rõ ràng giữa mơ hoại thư và mơ lành, sự hình thành hàng rào hạt yếu ớt do đó độc tố vi sinh vật nhanh chóng lan tràn và làm vật ni chết.
Hoại thư ướt thường thấy trong các bệnh phù thũng ác tính (Malignant edema), thán thư (blackleg), do các vi khuẩn Clostridium chauvei,
Cl.septicum…
Tiên lượng khi vật nuôi bị hoại thư ướt là rất xấu thường dẫn đến cái chết của vật ni do tồn bộ cơ thể bị nhiễm trùng huyết, rối loạn chức năng cơ quan nội tạng.
9.2.4. Điều trị
* Nguyên tắc điều trị
- Loại bỏ nguyên nhân gây bệnh một cách nhanh chóng. - Ngăn cản sự nhiễm khuẩn và cố định ổ bệnh.
- Điều trị phải hướng tới việc cắt đứt q trình hoại tử. - Khơng sử dụng các dạng băng ấm, băng ẩm và ngâm tắm.
* Hoại thư khô
Loại bỏ các mô bào chết, chú ý tránh làm tổn thương mô bào khỏe mạnh. Sử dụng một trong các hóa chất sau bơi vùng tổn thương hàng ngày: cồn iod 2-3%, cồn xanh methylen 3%.
Để rút ngắn thời gian phân định giới hạn của mơ bào chết, người ta có thể chiếu đèn sollux, hồng ngoại, tử ngoại.
Hoại thư khô ở giai đoạn đầu: để cắt đứt các cơn co mạch và khôi phục dinh dưỡng thần kinh, người ta sử dụng novocain phóng bế kết hợp điều trị bằng kháng sinh.
* Hoại thư ướt
Điều trị hoại thư ướt cần hướng tới loại bỏ quá trình hoại tử và biến nó về dạng hoại thư khơ.
Để làm mất nước, người ta rạch sâu vào vùng mô bào chết hay cắt bỏ từng phần. Rửa chỗ khuyết bằng các chất sát trùng. Sử dụng các biện pháp làm khô: chiếu đèn sollux, hồng ngoại,…để rút ngắn thời gian phân định giới hạn của mơ bào chết.
Sử dụng liệu trình kháng sinh để điều trị toàn thân. Nâng cao sức đề kháng của cơ thể bằng các kích thích phi đặc hiệu.
Đối với hoại thư ướt hay khơ ở các ngón chân vật ni có sừng, chân vật nuôi nhỏ, cơ quan sinh dục, tử cung; người ta tiến hành cắt bỏ vùng tổn thương. Thực hiện tốt và kịp thời những phẫu thuật có thể đạt được những kết quả chắc chắn.
9.3. Loét
9.3.1. Khái niệm
Loét là sự hủy hoại bề mặt da, niêm mạc và các mô bào sâu trong cơ thể có khuynh hướng lâu lành vì diễn ra sự phân hủy các thành phần tế bào và sự phát triển của mô bào bệnh lý.
9.3.2. Nguyên nhân
Do mơ bào bị kích thích liên tục gây lt. Gia súc bị kích thích bởi chính các dụng cụ dùng để điều khiển chúng trong lao động, sản xuất: thừng chão xâu mũi trâu bị, vai cày, n ngựa,...
Bị các kích thích bệnh lý: gia súc bị gãy xương, trật khớp hay các bệnh làm gia súc nằm liệt một chỗ.
Bị kích thích bởi các chất phân tiết như phân, nước tiểu, nước bọt thường xun cũng gây lt.
Bị kích thích trong q trình điều trị: các vết thương trong quá trình điều trị bị kích thích cơ giới liên tục hay kích thích bởi các chất sát trùng cũng có thể gây loét.
phẩm độc bị tích tụ tại mơ bào cũng gây loét.
Cơ thể gia súc thiếu vitamin A, C làm cho niêm mạc của gia súc bị suy yếu gây loét niêm mạc (điển hình là loét giác mạc).
Thần kinh chi phối vùng bệnh bị viêm, liệt nên các hoạt động của cục bộ bị rối loạn gây ra loét.
9.3.3. Triệu chứng
Hình thái: lt trên da, niêm mạc có nhiều hình dạng khác nhau; có thể là hình trịn, bầu dục, hình sao.
Kích thước: bằng đầu kim (loét ở giác mạc), đốt ngón tay hay bằng bàn tay.
Trên bề mặt ln phủ một lớp mủ. Phía dưới là hàng rào hạt bệnh lý. Chính hàng rào hạt bệnh lý này là tác nhân cản trở các tế bào bình thường tái sinh.
Bờ xung quanh vết thương bị sưng lên, có ranh giới rõ rệt với tổ chức lành.
5.3.4. Điều trị
Loại trừ nguyên nhân gây ra loét.
Phá huỷ hàng rào hạt bệnh lý. Có thể dùng các phương pháp sau:
- Dùng tinh thể AgNO3 sát lên bề mặt của tổ chức thịt non bệnh lý, AgNO3 sẽ ăn mòn lớp tổ chức này. Sau khi sát AgNO3 xong, dùng nước muối sinh lý để rửa sạch. Rắc kháng sinh, rồi băng lại.
- Nạo hay cắt sạch hàng rào hạt bệnh lý sau đó rửa sạch, rắc kháng sinh, bơi thuốc mỡ có oxit kẽm và băng lại.
Tăng cường sức đề kháng của cơ thể.
Cho bệnh súc ăn thức ăn giàu dinh dưỡng, đủ protein, khoáng chất, vitamin nhất là vitamin A và C.
Dùng tia tử ngoại chiếu lên vết loét để tăng cường tuần hoàn cục bộ. Chiếu mỗi lần 5 phút, mỗi ngày 2 lần.
5.4. Lỗ rò
5.4.1. Khái niệm
Lỗ rị là ống dẫn được hình thành do bẩm sinh, nhân tạo hoặc q trình bệnh, nó thơng các xoang với nhau hoặc có miệng mở từ phần sâu của tổ chức ra ngoài da, niêm mạc. Vách của lỗ rị thường do tế bào thượng bì hình thành.
thai. Ở gia súc cái thường thấy giữa âm đạo, ống dẫn niệu và trực tràng thơng với nhau.
Lỗ rị bệnh lý hình thành do q trình nhiễm trùng hố mủ nặng, kéo dài, có nhiều tổ chức bị hoại tử gây nên. Lỗ rị bệnh lý có thể bài tiết ra ngồi những chất trong các khí quan (nước tiểu, phân, thức ăn), những chất phân tiết như nước bọt sữa.
Ngồi ra cịn có lỗ rị nhân tạo.
5.4.2. Nguyên nhân
Gia súc sau khi bị thương vết thương nhiễm trùng hố mủ, mủ tích tụ lâu ngày trong vết thương khơng thốt ra được thường xun kích thích tế bào tổ chức xung quanh. Khi tế bào bị mủ kích thích liên tục, tế bào thượng bì tổ chức tăng sinh tạo thành vách bao quanh mủ, hình thành lỗ rị.
Trong vết thương nhiễm trùng có những vật lạ. Những vật lạ này cùng với mủ kích thích tổ chức, cản trở tế bào tổ chức tái sinh, để chống lại sự kích thích tế bào thượng bì tăng sinh hình thành lỗ rị.
Đối với những vết mổ do phẫu thuật bị nhiễm trùng, trong vết mổ còn lẫn những đoạn chỉ khâu kích thích tổ chức sẽ hình thành lỗ rị sau khi phẫu thuật như lỗ rò ở dạ dày, ruột, bàng quang. Lỗ rò thuộc loại này rất nguy hiểm vì những chất từ ruột dạ dày chảy vào trong xoang bụng sẽ gây viêm phúc mạc cấp tính.
5.4.3. Triệu chứng
Vết thương nhiễm trùng đã hình thành lỗ rị thì ngồi mủ ra trên bề mặt vết thương có miệng lỗ rị loe ra thành hình phễu, trên miệng lỗ rị có phủ lớp mủ đặc mùi tanh, nếu bên trong lỗ rị có vật lạ thì mủ lỗng và có mùi thối đặc biệt.
Vách lỗ rò trơn láng giống như vách mạch máu, nên người ta gọi là “mạch lươn”.
Lớp mủ trên lỗ rò được rửa sạch xong chỉ vài giờ sau nó xuất hiện trở lại như trước.
Đường đi của lỗ rị có thể tạo một đường thẳng hay có nhiều hướng khác nhau.
5.4.4. Điều trị
Nguyên tắc quan trọng nhất trong điều trị lỗ rò là phải phá huỷ một cách triệt để vách của nó. Vết thương đã hình thành lỗ rị nếu khơng phá vách thì khơng thể điều trị khỏi được.
Lỗ rị mới hình thành, vết thương nơng, nhỏ: Dùng cách nạo vết thương
hoặc dùng AgNO3 tinh thể để phá vách lỗ rò. Sau khi dùng AgNO3 tinh thể phá vách lỗ rò, phải rửa sạch bằng nước muối sinh lý, sau đó rắc hỗn hợp sulfamid và iod vào.
Lỗ rị hình thành đã lâu, phát triển sâu, có nhiều ngóc ngách: Dùng biện
pháp phẫu thuật.
Để phân biệt dễ dàng giữa tổ chức lành và tổ chức của vách lỗ rò, tổ chức hoại tử, trước khi phẫu thuật từ 12 - 24h dùng dung dịch bleu methylen 3% trong cồn 900 bơm vào lịng lỗ rị (khơng được tiêm vào tổ chức xung quanh lỗ rò).
Trường hợp lỗ rị q sâu, nhiều ngóc ngách để đề phịng chảy nhiều máu khi phẫu thuật có thể tiêm vitamin K, CaCl2, dung dịch gelatin trước khi phẫu thuật.
Trong khi phẫu thuật nếu gặp tổ chức màu xanh thì ta phải cắt bỏ triệt để. Sau khi cắt bỏ triệt để vách lỗ rò, tổ chức hoại tử, dùng thuốc tím 0,1% để rửa sạch vết mổ và thấm khô.
Vết thương nông chỉ cần rắc sulfamid hay kháng sinh. Nếu vết thương sâu, rộng có thể dùng vải gạc tẩm huyễn dịch gồm dầu cá hoặc dầu thực vật, sulfamid đặt dẫn lưu. Để hạn chế việc tiếp xúc của vết thương đối với mơi trường bên ngồi ta có thể khâu da một số nút.
Việc hộ lý, chăm sóc và điều trị gia súc sau khi phẫu thuật giống như điều trị gia súc bị vết thương nhiễm trùng nói chung. Phải chú ý kết hợp điều trị cục bộ với điều trị toàn thân cho gia súc.
CHƯƠNG 5. MỘT SỐ BỆNH NGOẠI KHOA GIA SÚC