STT Nội dung ĐVT Năm
2018
ũy kế đến năm 2018 1 Công tác chi trả chế độ và quản lý tài chính, tài sản
Tổng số chi trong kỳ Tỷ đồng 93,819
Chi BHXH Tỷ đồng 66,9
Chi BHYT Tỷ đồng 26,9
2 Công tác giải quyết chế độ BHXH
Tiếp nhận trong kỳ Hồ sơ 992
Số đối tượng hưởng thường xuyên Đối tượng 1.317 Số lượt người khám chữa bệnh Lượt 64.045
Số tiền chi khám chữa bệnh phát sinh Tỷ đồng 29 Bình quân một bệnh án điều trị Triệu đồng 2,041
Nguồn: BHXH huyện Minh Hóa
* Giải quyết chế độ BHXH:
Trong kỳ tiếp nhận 992 hồ sơ, đã giải quyết 992 hồ sơ, khơng có hồ sơ tồn
động chưa xử lý.Tổng số đối tượng hưởng thường xuyên là 1.317 đối tượng, tăng
435 đối tượng so với tháng 12/2017.
Công tác chi trả hàng tháng được Bưu điện huyện tổ chức kịp thời đúng thời gian quy định, việc ký thay nhận hộ đều có ủy quyền đúng quy định, Trong năm BHXH huyện đã tổ chức 06 đợt kiểm tra việc chi trả tại các tổ chi trả trong huyện. Qua kiểm tra để hướng dẫn và chấn chỉnh lại những tồn tại của nhân viên bưu điện cũng như của đối tượng nhằm thực hiện đảm bảo quy định trong quản lý đối tưởng hưởng chế độ trên địa bàn.
Số lượt người khám chữa bệnh trong năm là 64.045 lượt người (ngoại trú:
55.816; nội trú: 8.229 người), so với năm 2017 tăng 4.405 lượt người khám và điều
trị (ngoại trú tăng 4.502 lượt người, nội trú tăng97 lượt người). Tổng số tiền chi khám chữa bệnh phát sinh 29,2 tỷ đồng.(nội trú: 16,8 tỷ đồng; ngoại trú: 12,4 tỷ đồng), so với năm 2017 tăng 0,2 tỷ đồng (ngoại trú tăng 2,6 tỷ đồng; nội trú giảm
2,4 tỷ đồng).
Bình quân một bệnh án điều trị: 2.041.560 đồng, bình quân một đơn thuốc khám: 222.160 đồng.Quỹ KCB BHYT đến 31/12 dự tính bội chi là 6,5 tỷ đồng (Số liệu tạm tính vì chưa quyết tốn q 4/2018).
Trong năm đã phối hợp tốt với phòng giám định BHXH tỉnh tổ chức các đợt kiểm tra đột xuất tại Bệnh viện huyện. Bước đầu đã có hiểu quả, đánh giá được mức độ hài lòng của người bệnh BHYT trong vấn đề chăm sóc người bệnh BHYT của cơ sở KCB. Tổ chức triển khai tốt việc giám định điện tử theo quy định. Nhìn chung cơ sở KCB đã tạo điều kiện thuận lợi cho việc giám định, việc lạm dụng BHYT trong KCB giảm đáng kể, tuy vậy việc kiểm tra trong thanh tốn nhất là đối với tuyến xã khơng thường xun.
2.1.4.5. Công tác tiếp nhận hồ sơ