- Giám định mức độ tổn hại sức khỏe. - Cơ chế hình thành thương tích.
III.PHƯƠNG PHÁP GIÁM ĐỊNH:
- Khám trực tiếp trên đối tượng.
- Xét nghiệm cận lâm sàng, khám chuyên khoa.
- Đối chiếu, nghiên cứu, rà soát hồ sơ khám chữa bệnh do cơ quan trưng cầu và đối tượng cung cấp.
IV.NGHIÊN CỨU HỒ SƠ, TÀI LIỆU:
1.Biên bản xác minh thương tích ngày 21/02/2018 của Công an Đồn Thạch Đà với Bác sĩ điều trị Bệnh viện Mê Linh : Bệnh nhân vào viện hồi 21 giờ 30 phút ngày 19/02/2018
-Tồn trạng: Tỉnh, tiếp xúc tốt, da niêm mạc bình thường, huyết động ổn định. -Tại chỗ:
27
+ Mu bàn tay phải phải đốt bàn ngón IV,V có vết thương rách da kích thước 7cm x 3cm bờ gọn, rỉ máu nhiều, kiểm tra thấy đứt động mạch mu tay, đứt bản phần cơ gian cốt mu tay, mất duỗi ngón IV,V hồn tồn, đầu chỉ hồng, khơng tìm thấy dầu gân duỗi ngón IV,V .
+ Vết thương mặt sau trên cánh tay phải kích thước 7cm x 2cm, bờ gọn, chảy máu hiện chưa lộ cánh tay vận động tay trái tốt.
+ Vết sây sát da vai, cánh tay trái, vận động tay trái tốt + Lồng ngực – khung chậu vững
2. Trích sao Bệnh án số 1090/18/KHTH ngày 09/03/2018 của Bệnh viện Việt Đức: Vào viện ngày 19/02/2018, ra viện ngày 21/02/2018.
-Toàn trạng: tỉnh, Glasgow 15 điểm, mạch 83 lần/phút, huyết áp 110/70 mmHg. Đồng tử hai bên đều, phản xạ ánh sáng (+).
-Tại chỗ:
+ Vết thương mặt sau cánh tay phải kích thước 6 cm x 2 cm
+ Vết thương mu tay kích thước 8 cm x 4 cm, mất duỗi ngón IV,V tay phải. + Sây sát vai và cẳng tay trái
+ Ngực – chậu vững, bụng mềm.
- Xử trí mồ cấp cứu vết thương cho mặt sau đầu trên cánh tay đứt một phần bó sau cơ Delta, vết thương mu bàn tay phải đứt gân duỗi IV,V. Tiến hành cắt lọc, xử lý vết thương , khâu nối gân. Bột cẳng bàn tay phải.