Môi trường làm việc của các bác sĩ là bệnh viện, môi trường làm việc mang tính đặc thù so với hầu hết các môi trường làm việc khác. Bác sĩ phải làm việc trong môi trường có các yếu tố độc hại, nguy hiểm, lây nhiễm, dịch bệnh (trong đó có những bệnh tối nguy hiểm như Cúm H5N1, dịch tả, dịch hạch, HIV/AIDS,…), thường xuyên tiếp xúc với các chất như phân, nước tiểu, bệnh phẩm, các loại hóa chất độc hại, tia phóng xạ,….; Đối tượng phục vụ là các bệnh nhân, cần có nhu cầu người nhà bên cạnh chăm sóc, trong hoàn cảnh đó, cả bệnh nhân và ngưởi nhà bệnh nhân thường có tâm lý căng thẳng, mệt mỏi, cáu gắt, bực bội dễ dẫn đến mất kiểm soát về hành vi, lời nói trong lúc giao tiếp với cán bộ y tế, trong đó có bác sĩ. Trong môi trường làm việc đó,khiến cho đội ngũ bác sĩ luôn trong trạng thái lo lắng, căng thẳng và áp lực,làm giảm sút động lực làm việc của bác sĩ. Do đó, việc người lãnh đạo sâu sát, gần gũi biết động viên, an ủi, thấu hiểu tâm tư nguyện vọng của đội ngũ bác sĩ, sự quan tâm, thái độ thân thiện, cởi mở phối hợp và hỗ trợ lẫn nhau giữa các đồng nghiệp trong công việc là rất quan trọng, giúp cho các bác sĩ giải tỏa căng thẳng, tạo không khí làm việc thân thiện, thoải mái, giảm áp lực, từ đó tạo thêm động lực làm việc cho đội ngũ bác sĩ.
Bên cạnh đó, các bệnh viện cần được trang bị cơ sở vật chất, trang thiết bị đảm bảo, trang thiết bị an toàn cho việc khám bệnh, chữa bệnh, tăng cường tính chuyên nghiệp của các bác sĩ mang lạichất lượng khám bệnh, chữa bệnh tốt hơn cho nhân dân.
gắn bó của bác sĩ với bệnh viện. Nhiều bác sĩ có năng lực, trình độ chuyên môn cao xin thôi việc hoặc chuyển công tác vì môi trường làm việc không tốt. Kết quả khảo sát mức độ hài lòng của bác sĩ đối với môi trường làm việc thể hiện qua bảng 2.7.
Bảng 2.7: Mức độ hài lòng của bác sĩ đối với môi trường làm việc
Các tiêu chí Mức độ/Tỷ lệ% Rất hài lòng Hài lòng Không hài lòng Rất không hài lòng 1. Đối với cơ sở vật
chất, trang thiết bị làm việc
67 23,4% 81 28,2% 108 37,6% 31 10.8% 2. Đối với mối quan
hệ đồng nghiệp 105 36,6% 144 50,2% 29 10.1% 9 3,1% 3. Đối với phong
cách lãnh đạo 58 20,2% 141 49,2% 56 19,5% 32 11,1%
Nguồn: Kết quả phân tích số liệu khảo sát
Kết quả khảo sát cho thấy có 48,4% bác sĩ không hài lòng với cơ sở vật chất, trang thiết bị làm việc, chiếm tỷ lệ khá cao. Điều này phù hợp với tình hình thực tế tại các Trung tâm Y tế huyện. Mặc dù trong thời gian qua các Trung tâm Y tế đã nâng cấp sửa chữa, xây mới thêm cơ sở hạ tầng, mua sắm thêm trang thiết bị hiện đại, nhưng phần lớn các bệnh viện đều đã được xây dựng từ lâu, một số phòng làm việc đã xuống cấp, hệ thống các khoa/phòng được bố trí không còn phù hợp, nhiều trang thiết bị sử dụng đã lâu, lạc hậu trong khi đó nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân ngày càng tăng về số lượng và chất lượng, tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp, luôn có nguy cơ bùng phát. Đây chính là lý do làm giảm động lực làm việc của bác sĩ do sự thiếu hụt trang thiết bị, máy móc làm cản trở, hạn chế việc khám bệnh, chữa bệnh của bác sĩ.
hài lòng rất cao với 86,8% bác sĩ cảm thấy hài lòng và rất hài lòng với mối quan hệ đồng nghiệp. Điều này phản ánh được đặc trưng của môi trường bệnh viện. Trong môi trường bệnh viện sự cạnh tranh không phổ biến, công việc ổn định, vị trí việc làm được xác định rõ ràng nên dẫn đến các quan hệ có tính chất lâu dài. Với cường độ làm việc cao, tính chất công việc căng thẳng nên hầu hết cán bộ y tế đều có sự đồng cảm, sẻ chia, quan tâm, giúp đỡ lẫn nhau trong công việc, nhờ đó mọi người giảm bớt được sự căng thẳng, mệt mỏi. Bên cạnh đó, nhờ có sự đồng cảm với nỗi đau của người bệnh nên tất cả cán bộ y tế đều hỗ trợ lẫn nhau, trao đổi kinh nghiệm, giúp nhau nâng cao tay nghề để đạt được kết quả khám chữa bệnh tốt hơn. Đây cũng chính là nhân tố giúp các bác sĩ có thêm động lực làm việc.
Đối với phong cách lãnh đạo, kết quả khảo sát cho thấy, có 69,4% bác sĩ cảm thấy hài lòng và rất hài lòng đối với phong cách lãnh đạo, đạt tỷ lệ khá cao. Tuy nhiên vẫn còn 30,6% bác sĩ cảm thấy không hài lòng đối với phong cách lãnh đạo tại đơn vị mình. Tìm hiểu sâu ý kiến của các bác sĩ cho thấy các bác sĩ cảm thấy rất hài lòng và hài lòng hầu hết tập trung ở các bệnh viện có lãnh đạo luôn cởi mở, chia sẻ, động viên, tạo điều kiện cho nhân viên hoàn thành tốt nhiệm vụ, nguyên tắc làm việc dân chủ, ngoài công việc quản lý, lãnh đạo thường xuyên, trực tiếp tham gia công tác chuyên môn tại các khoa điều trị, biết lắng nghe ý kiến của mọi người, mọi chủ trương, chính sách của bệnh viện đều được truyền đạt đến tất cả nhân viên, giữa lãnh đạo bệnh viện và nhân viên tạo được sự gần gũi, hiểu nhau hơn, tạo được sự đoàn kết cao trong nội bộ bệnh viện. Chính điều này là động lực cho đội ngũ bác sĩ thêm hăng say làm việc, gắn bó lâu dài với bệnh viện.Còn lại, các ý kiến cảm thấy không hài lòng với phong cách lãnh đạo phần nhiều tập trung ở bệnh viện có lãnh đạo đơn
vịchưa có tầm nhìn chiến lược cho hoạt động của bệnh viện, khiến cho bệnh viện luôn thiếu sự quan tâm, thấu hiểu đối với nhân viên, nguyên tắc làm việc mang tính áp đặt,chưa thực sự lắng nghe, ghi nhận ý kiến đóng góp từ nhân viên kiến cho họ cảm thấy mình không được tôn trọng và điều này có thể làm giảm đi sự nhiệt huyết, trách nhiệm với công việc và ảnh hưởng đến động lực làm việc của bác sĩ.