7. Kết cấu của luận văn
2.3.2. Tổ chức bộ máy quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế trên địa bàn
quan QLNN và cơ quan sự nghiệp. Việc triển khai, thực hiện công tác BHYT do cơ quan BHXH huyện Triệu Phong thực hiện phần lớn theo văn bản chỉ đạo của BHXH tỉnh Quảng Trị. UBND huyện Triệu Phong mà đặc biệt là phòng y tế huyện chưa thể hiện được vai trò chỉ đạo, vai trò QLNN về BHYT của mình thông qua các văn bản quy phạm pháp luật.
2.3.2. Tổ chức bộ máy quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Triệu Phong huyện Triệu Phong
Căn cứ Thông tư liên tịch Số: 51/2015/TTLT-BYT-BNV ban hành ngày 15/12/2015 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Sở Y tế thuộc UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Phòng Y tế thuộc UBND huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh. Huyện Triệu Phong đã cơ cấu tổ chức bộ máy thực hiện hoạt động QLNN về BHYT như sau:
- Phòng Y tế là cơ quan chuyên môn thuộc UBND huyện Triệu Phong, có chức năng tham mưu, giúp UBND huyện thực hiện QLNN về y tế, bao gồm: Y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng; y dược cổ truyền; sức khỏe sinh sản; trang thiết bị y tế; dược; mỹ phẩm; an toàn thực phẩm; bảo hiểm y tế; dân số – kế hoạch hóa gia đình trên địa bàn.
- Phòng Y tế chịu sự chỉ đạo, quản lý về tổ chức, biên chế và hoạt động của UBND huyện Triệu Phong, đồng thời chịu sự chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, thanh tra về chuyên môn, nghiệp vụ của Sở Y tế tỉnh Quảng Trị.
Như vậy, QLNN về BHYT là một trong các nội dung QLNN của phòng y tế huyện Triệu Phong.
Sơ đồ 2.1: Sơ đồ tổ chức bộ máy quản lý nhà nƣớc về bảo hiểm y tế
(Nguồn: Tác giả sưu tầm)
Tổ chức bộ máy của Phòng Y tế huyện gồm 03 tổ: Tổ quản lý y - dược, Tổ quản lý An toàn thực phẩm và Tổ Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, ngoài ra các công chức còn phụ trách công tác văn thư lưu trữ và kế toán. Việc tổ chức, quy định nhiệm vụ của các tổ do Trưởng phòng y tế quyết định theo yêu cầu công tác thực tế và tình hình nhân sự của đơn vị.
Phòng y tế huyện Triệu Phong bao gồm: 5 người (03: biên chế, 02; người lao động hợp đồng), trong đó: lãnh đạo phòng: 03 người (01 Trưởng phòng và 02 Phó trưởng phòng), chuyên viên: 02 người. Phòng y tế chịu sự chỉ đạo, quản lý về tổ chức, biên chế và hoạt động của UBND cấp huyện, đồng thời chịu sự chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, thanh tra về chuyên môn, nghiệp vụ của Sở Y tế về QLNN về BHYT.
Tuy nhiên, sau khi thành lập, phòng chưa thể hiện được hết chức năng QLNN về y tế nói chung và BHYT nói riêng trên địa bàn. Trách nhiệm được
giao đối với phòng y tế quá lớn, trong khi nguồn nhân lực lại thiếu hụt nên tồn tại dễ thấy nhất là các chức năng của phòng y tế về QLNN về BHYT đều phải có sự hỗ trợ từ BHXH huyện. Nguyên nhân, do chức năng, nhiệm vụ quá nhiều, nhưng nhân lực lại mỏng. Hiện Phòng Y tế chỉ có 5 cán bộ thì không thể quán xuyến hết nhiệm vụ được giao.
Ngoài ra, phòng Y tế chưa có bộ phận chuyên trách tham mưu trong QLNN về BHYT, chủ yếu là kiêm nhiệm, nhiều vướng mắc, vấn đề phát sinh trong thực tế (tuyên truyền, mở rộng đối tượng, tổ chức khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT) chưa được điều chỉnh, giải quyết kịp thời. Chưa có quy định cụ thể chức năng tham mưu trong QLNN về BHYT của Phòng Y tế.