BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH SƠN LA
3.3.4. Với các sở, ngành và đơn vị sử dụng lao động
Thứ nhất, ngành Lao động - Thương binh và Xã hội tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật lao động, Luật BHXH của các đơn vị SDLĐ, chỉ đạo các phòng chức năng, Phòng LĐ-TB&XH các huyện, thành phố định kỳ hàng năm tổ chức kiểm tra giám sát việc xây dựng thang, bảng lương theo đúng quy định của pháp luật đảm bảo việc thực hiện chế độ tiền lương theo đúng quy định, kiểm tra việc lập hồ sơ chi trả chế độ ốm đau, thai sản bảo vệ quyền lợi của người lao động.
Thứ hai, ngành Y tế tăng cường công tác chỉ đạo đối với các cơ sở y tế khám, chữa bệnh cấp chứng từ hưởng chế độ BHXH theo quy định của Bộ Y tế, không cấp chứng từ khi không có bệnh nhân đến khám, chữa bệnh, cấp kịp thời chính xác đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi đi khám, chữa bệnh.
pháp luật BHXH, đóng đầy đủ số người thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, đúng tiền lương, nộp kịp thời không để nợ BHXH; quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, nhân lực theo dõi công tác BHXH, ứng dụng công nghệ thông tin lập hồ sơ điện tử liên quan đến chính sách BHXH. Tạo điều kiện cho tổ chức công đoàn phát huy vai trò chăm sóc, bảo vệ quyền lợi của người lao động, trong đó có quyền được tham gia và thụ hưởng chế độ ÔĐTS. Nâng cao ý thức hơn nữa trong việc chấp hành công tác kiểm soát của cơ quan BHXH và các cơ quan có thẩm quyền khác; hiểu rõ mục đích của công tác kiểm soát không chỉ nhằm phát hiện sai phạm mà còn giúp đơn vị hiểu rõ những quy định của pháp luật BHXH, quy định của cơ quan BHXH về thực hiện chính sách BHXH từ đó điều chỉnh, hạn chế những tồn tại, hạn chế trong nghiệp vụ về đóng BHXH, giúp việc thực hiện chính sách BHXH cho người lao động của doanh nghiệp ngoài quốc doanh đi vào nề nếp và góp phần hoàn thiện, nâng cao hiệu quả hoạt động của đơn vị.
KẾT LUẬN
Trong điều kiện kinh tế thị trường của nước ta hiện nay, Bảo hiểm xã hội có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc đảm bảo đời sống người lao động, ổn định mọi mặt của đời sống kinh tế xã hội và góp phần vào công cuộc xây dựng đất nước giàu đẹp văn minh. Khẳng định được vai trò không thể thiếu trong hệ thống các chính sách xã hội của Nhà nước ta - Nhà nước của dân, do dân và vì dân.
Qua gần 25 năm xây dựng và phát triển, Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La đã góp phần quan trọng trong sự nghiệp phát triển kinh tế xã hội của tỉnh Sơn La nói riêng và của cả nước nói chung, giải quyết đầy đủ, kịp thời các chế độ BHXH, BHYT ổn định đời sống của hàng triệu người lao động, người dân tham gia BHXH, BHYT. Trong đó, việc tổ chức thực hiện chế độ ốm đau, thai sản cho người lao động tham gia BHXH được quan tâm, đảm bảo chi đúng, chi đủ, không ngừng thực hiện các giải pháp cải cách thủ tục hành chính, đơn giản hóa các thủ tục hò sơ, rút ngắn thời gian giải quyết và chi trả nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, đơn vị và doanh nghiệp, khẳng định tính ưu việt của chính sách BHXH, BHYT.
Với công tác kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản như hiện nay, BHXH tỉnh Sơn La đã thực hiện được mục tiêu là chi trả kịp thời, chi đúng, chi đủ đến tận tay người lao động, đảm bảo chi an toàn, tiết kiệm và hiệu quả nhằm mục đích ổn định đời sống cho người lao động tham gia BHXH, phát hiện các trường hợp gian lận, trục quỹ ốm đau thai sản...Song song với những thành tựu đạt được, BHXH tỉnh vẫn còn rất nhiều khó khăn, tình trạng lạm dụng quỹ vẫn diễn, do đó tôi đã mạnh dạn đưa ra một số khuyến nghị nhằm hoàn hiện hơn công tác kiểm soát chi trả các chế độ BHXH. Trên cơ sở vận dụng tổng hợp các phương pháp nghiên cứu, Luận văn
“Kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản tại BHXH tỉnh Sơn La” đã đạt được những kết quả như sau đây:
- Hệ thống hóa được các cơ sở lý luận liên quan đến kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản tại BHXH tỉnh.
- Trên cơ sở hệ thống hóa lý luận, luận văn phân tích thực trạng công tác kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản tại BHXH tỉnh Sơn La trong giai đoạn 2017-2019
thông qua hệ thống thông tin, số liệu sơ cấp và thứ cấp. Qua đó, xác định được những điểm mạnh, những điểm yếu, những nguyên nhân của những điểm yếu trong công tác kiểm soát này tại BHXH tỉnh Sơn La.
- Đề xuất những phương hướng và nhằm hoàn thiện kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản tại BHXH tỉnh Sơn La đến năm 2025.
Như vậy có thể khẳng định rằng, luận văn đã đạt được mục tiêu nghiên cứu đã được đề ra.
Dù đã có nhiều nỗ lực trong nghiên cứu lý luận và thực tiễn để có thể đề ra các giải pháp tốt hơn trong việc tăng cường công tác kiểm soát chi trả chế độ ốm đau thai sản tại BHXH tỉnh Sơn La nhưng do sự hạn chế về kiến thức và kinh nghiệm nên luận văn này không tránh khỏi những thiếu sót. Tác giả mong muốn thầy cô và các bạn góp ý để luận văn này hoàn thiện hơn để tác giả có thêm nhiều kiến thức nhằm vận dụng vào thực tế đơn vị mình đang công tác.
Sơn La;
2. Báo cáo kết quả thực hiện chính sách BHXH, BHYT năm 2017-2019 của Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La;
3. Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La (2019), Báo cáo kiểm tra công tác quản lý, cấp Giấy chứng nhận nghỉ hưởng BHXH tại các Bệnh viện thuộc địa bàn tỉnh Sơn La;
4. Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2016), Quyết định số 636/QĐ-BHXH ngày 22/4/2016 về việc ban hành Quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội; Quyết định số 828/QĐ-BHXH ngày 27 tháng 5 năm 2016 về việc ban hành quy định quản lý chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp;
5. Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2019), Quyết định số 166/QĐ-BHXH ngày 31/01/2019 về việc ban hành Quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp;
6. Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2019), Quyết định số 969/QĐ-BHXH ngày 29/7/2019 về việc ban hành Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội địa phương;
7. Luận văn Thạc sỹ “Hoàn thiện công tác kiểm soát chi bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội thành phố Hội An” của tác giả Trần Nguyên Phúc, Trường Đại học kinh tế, Đại học Đà Nẵng;
8. Luận văn Thạc sỹ “Kiểm soát chi trả bảo hiểm xã hội cho người lao động tại bảo hiểm xã hội tỉnh Điện Biên” của tác giả Thiệu Quang Liêm, năm 2017, Trường Đại học kinh tế quốc dân;
9. Luận văn Thạc sỹ “Những giải pháp hoàn thiện việc tổ chức thực hiện chế độ ốm đau, thai sản tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Hà Nam” của tác giả Nguyễn Đức Trọng, năm 2014, Viện đào tạo Sau Đại học, Đại học Lương Thế Vinh;
10. Nghị định số 01/2016/NĐ - CP ngày 05/01/2016 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
12. Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2014), Luật Bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014;
13.Thủ tướng Chính phủ, Quyết định số 1215/QĐ-TTg ngày 23/07/2013, phê duyệt Chiến lược phát triển Ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam đến năm 2020, Hà Nội 2013;
14. https://baohiemxahoi.gov.vn
15. http://tapchibaohiemxahoi.gov.vn/
16. https://baobaohiemxahoi.vn