Bất động bằng bó mâng bột sđu từ 1/3 trín cânh tay đến băn tay tư thế

Một phần của tài liệu Nghiên cứu góc cánh – cẳng tay ở trẻ em, kết quả phẫu thuật cắt xương chỉnh trục điều trị di chứng khuỷu vẹo trong (FULL TEXT) (Trang 61 - 62)

khuỷu gấp gần 900, cẳng tay nửa sấp nửa ngửa. Thời gian mang mâng bột sđu từ 4-6 tuần.

- Thay băng vă rút sonde dẫn lưu sau 24h. - Dùng khâng sinh 5-7 ngăy sau mổ.

- Chụp X-quang thẳng nghiíng kiểm tra kết quả sau phẫu thuật sau khi đê thâo bột.

- Cắt chỉ vết mổ sau 10-12 ngăy.

* Hướng dẫn BN tập luyện sau phẫu thuật

BN được bắt đầu tập vận động sau mổ với câc động tâc từ nhẹ đến nặng dần, bắt đầu tập ngay 24 giờ sau mổ.

- Tập vận động gấp duỗi câc ngón tay, tập giạng vai.

- Sau 4 tuần bỏ mâng bột cho BN tập luyện ở khoa phục hồi chức năng hoặc tự tập ở nhă câc động tâc sau:

+ 2 tuần đầu:

. Tập sấp ngửa cẳng tay ít nhất ngăy 2 lần, mỗi lần 20 phút. . Tập gấp duỗi khớp cổ tay, tập dạng khĩp khớp vai.

+ 2 tuần sau: Tập gấp duỗi khuỷu vă sấp ngửa cẳng tay tăng lín với số lượng 4 lần/ngăy với cường độ mạnh hơn, cho tới khi khuỷu duỗi đạt 00 vă gấp 1400 vă cẳng tay sấp 900 vă ngửa đạt 900.

* Tâi khâm

- BN ra viện tại thời điểm sau mổ 5-7 ngăy, mỗi BN có phiếu theo dõi ngoại trú.

- BN được khâm định kỳ tại câc thời điểm sau 1 thâng, 2 thâng, 6 thâng vă kiểm tra kết quả lần cuối

* Đânh giâ kết quả

Kết quả gần (thời gian < 6 tuần)

- Diễn biến tại vết mổ: liền kỳ đầu, nhiễm khuẩn nông, nhiễm khuẩn sđu viím xương rò mủ kĩo dăi.

- Kết quả chỉnh trục trín X quang sau khi bỏ bột: tình trạng diện cắt xương, tình trạng phương tiện kết xương, số đo góc cânh tay - cẳng tay.

Kết quả xa (trín 6 thâng)

- Tình trạng sẹo mổ: mềm mại, phì đại, sẹo xấu dính xương, sẹo co kĩo hoặc viím rò...

- Đânh giâ biín độ vận động khớp khuỷu (gấp duỗi khuỷu vă sấp ngửa cẳng tay).

- Đânh giâ góc cânh tay - cẳng tay trín lđm săng.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu góc cánh – cẳng tay ở trẻ em, kết quả phẫu thuật cắt xương chỉnh trục điều trị di chứng khuỷu vẹo trong (FULL TEXT) (Trang 61 - 62)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(179 trang)
w