Hấp hối; sắp tử vong

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán sớm và đánh giá kết quả phẫu thuật u màng não vùng củ yên (Trang 47 - 49)

0: Tử vong.

Để thuận tiện cho việc đánh giá theo thang điểm Karnofsky, chúng tôi đánh giá tình trạng lâm sàng của bệnh nhân truớc khi xuất viện theo 3 nhóm: xấu, vừa và tốt của tác giả Abelmann W.H [23] như sau:

Từ 0-40 điểm: không thể tự chăm sóc được cần sự chăm sóc của bệnh viện hoặc cơ sở y tế, bệnh có thể diễn tiến nhanh chóng

Từ 50-70 điểm: không thể trở lại công việc được; có thể tự lo hầu hết cho bản thân tại nhà nhưng cần giúp đỡ ở những mức độ khác nhau

Từ 80-100 điểm: có thể tiếp tục công việc và sinh hoạt bình thường không cần sự chăm sóc đặc biệt.

Tình trạng thị lực sau mổ được kiểm tra lại tại khoa Mắt để so sánh với tình trạng thị lực trước mổ có được cải thiện hay không.

+ Chẩn đoán giải phẫu bệnh lý: bệnh phẩm được gửi về khoa giải phẫu bệnh lý và đánh giá kết quả giải phẫu tế bào, phân độ mô học theo phân loại của cơ quan nghiên cứu ung thư quốc tế và tổ chức y tế thế giới năm 2000 [27], [61]:

* U màng não với mức độ tái phát chậm: WHO - Grade I

1) U màng não dạng thượng mô (Meningothelial Meningioma) 2) U màng não dạng sợi (Fibrous Meningioma)

3) U màng não dạng chuyển tiếp (Transitional Meningioma) 4) U màng não dạng thể cát (Psammomatous Meningioma) 5) U màng não dạng tăng sinh mạch (Angiomatous Meningioma) 6) U màng não dạng thoái hóa vi nang (Microcystic Meningioma) 7) U màng não dạng chế tiết (Secretory Meningioma)

8) U màng não giàu tương bào lympho (Lymphoplasmacyterich) 9) U màng não dạng chuyển sản (Metaplastic Meningioma) * U màng não với mức độ tái phát cao hơn: WHO – Grade II

1) U màng não không điển hình (Atypical Meningioma) 2) U màng não dạng tế bào sáng (Clear cell Meningioma) 3) U màng não dạng nguyên sống (Chordoid Meningioma)

* U màng não với mức độ tái phát rất cao: WHO – Grade III

1) U màng não dạng hình gậy (Rhabdoid Meningioma) 2) U màng não dạng nhú (Papillary Meningioma)

3) U màng não dạng thoái sản ác tính (Anaplastic Meningioma)

Một phần của tài liệu Nghiên cứu chẩn đoán sớm và đánh giá kết quả phẫu thuật u màng não vùng củ yên (Trang 47 - 49)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(149 trang)