2.1. Chế độ ăn hạn chế sợi và xơ 2.1.1 Chỉ định:
- Bệnh nhân loét dạ dày, tá tràng - Viêm ruột
- Một số bệnh khác có tổn thƣơng đƣờng ruột (cọ xát kích thích niêm mạc gây đau chảy máu, lên men chua, sinh nhiều hơi).
2.1.2. Nên tránh các thức ăn:
- Ðậu đỗ các loại (đậu xanh, đậu đen, đậu trắng, v.v...) - Sắn, ngô, khoai phơi khô.
- Cá rán, khoai rán, thịt nguội có nhiều gân, sụn - Rau, dƣa
- Hoa quả có nhiều bã: dứa, lê, táo
2.1.3 Các chế độ ăn.
- Hạn chế tuyệt đối: chỉ ăn sữa, cháo bột.
- Hạn chế vừa phải: cho ăn sữa, cháo, bột, trứng, khoai nghiền.
- Hạn chế ít: thêm thịt động vật non, chọn miếng nạc (bỏ bì, gân, bạc nhạc), băm nhỏ hầm nhừ, rau non.
2.2. Chế độ ăn hạn chế chất béo.2.2.1 Chỉ định: 2.2.1 Chỉ định:
- Bệnh về gan, mật (viêm túi mật, sỏi mật, tắc ống dẫn mật) - Bệnh về gan (viêm gan, suy gan)
- Cao huyết áp.
Thuviendientu.org
Ðạm, rau quả, đƣờng
2.3 Chế độ ăn hạn chế muối.2.3.1 Chỉ định: 2.3.1 Chỉ định:
- Phù cấp, mạn trong các bệnh viêm cầu thận, thận nhiễm mỡ, suy tim các giai đoạn.
2.3.2 Nên tránh các thức ăn có muối.
Cá bể, sữa bò, trứng, rau muống, cà rốt.
2.3.3. Các chế độ ăn.
- Hạn chế muối tuyệt đối: Thức ăn không cho muối và tránh những thức ăn có muối, ăn cháo đƣờng, sữa đậu nành, rau cải luộc, nƣớc hoa quả.
- Hạn chế muối tƣơng đối: Nấu không cho muối nhƣng đƣợc dùng thực phẩm có sẵn muối nhƣ thịt, trứng, sữa, rau muống.
2.4 Chế độ ăn giảm protid.2.4.1 Chỉ định: 2.4.1 Chỉ định:
- Urê huyết cao, đặc biệt trong viêm thận.
- Tăng urê huyết cấp tính phải giảm protid xuống 20g đến 10 gam/1 ngày hoặc bỏ hắn protid. - Tăng urê huyết mạn tính 30g-40g/ngày hoặc cho protid gấp 3 lần urê thải ra.
2.4.2 Chế độ ăn giảm protid thƣờng dùng các thức ăn loại có nhiều glucid nhƣ: bánh mì, khoai, nƣớc quả, bơ và một ít thức ăn loại có nhiều protid nhƣ: thịt, bột đậu nành.
2.5. Chế độ ăn tăng protid.2.5.1. Chỉ định: 2.5.1. Chỉ định:
Hồi sức sau mổ, trƣớc mổ, suy dinh dƣỡng
2.5.2 Chế độ ăn:
- Mức thấp cho 1,5 gam protid/1kg cơ thể x 2 tuần
- Mức cao cho 2g protid/1 kg cơ thể x 2 tuần - Cho ăn protid động vật và thực vật để dễ hấp thu.
2.6. Chế độ ăn trong bệnh đái tháo đƣờng:
Thƣờng do nhƣợc năng tuyến tụy nên rối loạn chuyển hóa đƣờng: đƣờng huyết cao và trong nƣớc tiểu có đƣờng.
2. 6.1 Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn:
- Ðảm bảo vừa đủ số calo cần thiết, không nên cho quá 30 calo cho 1 kilogam cơ thể. - Hạn chế glucid tới mức tối đa, cho bệnh nhân ăn 100g gạo/1 ngày
- Tăng protid 1 - 1,5g/kg cơ thể
- Lipid có thể cho nhƣ mức bình thƣờng hoặc cao hơn một chút.
2.6.2. Thức ăn thích hợp với bệnh đái tháo đƣờng.
- Thức ăn không có glucid: thịt, cá, trứng, đậu phụ
- Thức ăn có rất ít glucid (khoảng 3%) rau tƣơi, cải, súp lơ, dƣa chuột, bầu, bí, măng, xà lách, cà chua, giá đỗ, hành tỏi tƣơi, v.v...
Cho bệnh nhân ăn thức ăn trên, ngoài ra cho ăn các loại ngũ cốc nhƣ gạo, khoai, sắn, mì, đƣờng, các hoa qua ngọt đều là những thức ăn cần phải kiểm soát chặt chẽ vì là những chất có tỷ lệ glucid cao.
2.7. Chế độ ăn của bệnh nhân mổ2.7.1 Trƣớc mổ 2.7.1 Trƣớc mổ
- Xa ngày mổ: ăn nhiều protid, glucid, nƣớc, cho nhiều calo
- 2-3 ngày trƣớc mổ: chế độ ăn không có bã, giảm calo xuống 1/3 và không dùng sữa. - Ngày mổ: Bệnh nhân nhịn ăn, uống ít nƣớc.
Thuviendientu.org
2.7.2 Sau mổ
- 3-4 ngày: Truyền dung dịch muối, đƣờng, truyền máu hay huyết tƣơng.
- Mổ ở ngoài đƣờng tiêu hóa: uống ít nƣớc chè loãng pha đƣờng, nƣớc rau, nƣớc quả. - Từ ngày thứ 3-4 trở đi (đã trung tiện):
+ Mổ ở ngoài tiêu hóa: ăn lỏng, ít calo, ít protid, glucid, lipid, nhiều vitamin, muối khoáng, tăng dần.
+ Mổ ngoài đƣờng tiêu hóa: cho ăn dần để thay thế tiêm truyền, thức ăn lỏng tăng dần calo và protid.
- Phục hồi sức khỏe: Chế độ ăn bồi dƣỡng với số calo tăng dần từ 1600 đến 2000, 3000 calo, protid 1-1,5-2g/1 kg cơ thể.