Phân bố vị trí nhóm hạch

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu ngực trong chẩn đoán ung thư phổi nguyên phát ở người lớn (Trang 136)

Bản đồ hạch của AJCC phiên bản 7 hiện đang được khuyến cáo ứng dụng rộng rãi cho phân loại giai đoạn UTP vì nó khắc phục được hầu hết các tổn tại của các bản đồ trước đó. Trong bản đồ này hạch trung thất được ký hiệu N2 được đánh số từ 1- 9, hạch rốn phổi và trong phổi ký hiệu N1 được đánh số từ 10 – 14.

Các nhóm hạch thường gặp trong số BN nghiên cứu là 4R(45,4%), 2R(36,2%), 4L(30,5%), 7(22%), 5(19,9%), 10R(18,4%), và 6(13,5%). Các nhóm 8L, 9R, 9L không gặp ở BN nào.

Trong số 26 BN ung thư phổi type biểu mô vảy, nhóm hạch trung thất thường gặp nhất là 4R với 8 BN chiếm tỷ lệ 30,8%, thứ hai là nhóm 2R với 7 BN chiếm 26,9%. Nhóm hạch 1L, 8L, 9R, 9L, 11L không gặp ở BN nào.

Trong số 102 BN ung thư phổi type biểu mô tuyến, nhóm hạch trung thất thường gặp nhất là 4R với 51 BN chiếm tỷ lệ 50,0%, thứ hai là nhóm 2R với 39 BN chiếm 38,2%. Nhóm hạch 8L, 9R, 9L không gặp ở BN nào.

Theo Koutolas và cs (2004) hồi cứu trên 557 BN UTP được phẫu thuật nhận thấy: các khối u thùy trên phải hay gặp hạch di căn ở nhóm 4 và 7, các khối u thùy dưới phải hay gặp hạch di căn ở nhóm 7, khối u thùy trên trái hay gặp hạch di căn nhóm 5, khối u thùy dưới trái hay gặp hạch di căn nhóm 7 đến 9 [71].

Theo Cerfolio và cs (2006), hồi cứu trên 954 BN UTP thấy: 27% u thùy trên phải có hạch N2, hay gặp di căn vào nhóm 4R; 15% u thùy giữa phải và 30% u thùy dưới phải có hạch N2, hay gặp di căn nhóm 4R và 7; 20% u thùy trên trái có hạch N2, hay gặp di căn nhóm 6; 22% u thùy dưới trái có hạch N2, hay gặp di căn nhóm 7 [32].

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu ngực trong chẩn đoán ung thư phổi nguyên phát ở người lớn (Trang 136)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(165 trang)