... còn gây nhi u tranh cãi. Theo
Chutima Pramolsimsup [5] sau 12 tháng đi u
trị và tối thi u 2 tháng sau chuyển huyết
thanh HBeAg hoặc sau 2 lần chuyển huyết
thanh HBeAg cách nhau 3-6 tháng ... Ribavirin, Lamivudine, Fialuridine,
Ganciclovir, nhưng chỉ có Interferon α và
Lamivudine được ghi nhận là thuốc có hi u
quả đi utrị hơn cả [2].
IFN-α được sử dụng đi utrị viêm gan B
mạn tính ... (d u ấn) virus và
các thu
ốc đi utrị HBV (anti-HBV) được ghi
nhận [5], y học có khả năng xác định chẩn
đoán và đi utrịkhỏi viêm gan B mạn tính
nhằm hạn chế nguy cơ tử vong do h u quả
của...
...
nhân nữ cao tuổi bị THA l u năm ).
Bảng 2 : Tóm lược chiến lược đi utrị bệnh nhân bị XHN :
Đi utrị thương tổn nguyên phát :
Đi utrị hi u ứng choán chỗ :
• Các chất thẩm th u cao ( hyperosmotic ... Dung dịch muối u trương
• Dẫn l u não thất
• Ph u thuật giải áp
• Duy trì sự cấp m u não
• Đi utrị tăng huyết áp
Phòng ngừa thương tổn thứ phát :
• Tránh sự thi u oxy
• Tránh tăng huyết ... tăng huyết áp quá nặng
• Đi utrị tăng huyết áp
• Các nguyên nhân nhiễm trùng
• Sốt do tổn thương thần kinh trung ương
• Đi utrị / ngừa động kinh
• Tìm ra / Đi utrị các nguyên nhân gây...
... SINH THIẾT XUYÊN THÀNH NGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN
CÁC KHỐIUTRONG LỒNG NGỰC
TÓM TẮT
Mục ti u nghiên c u: Xác định hi u quả của sinh thiết xuyên thành ngực trong chẩn
đoán khốiutrong lồng ... Giúp
quan sát được trên 70 % các trường hợp ung thư phế quản phổi. N u các thương tổn ở
Trong nhóm các khốiu phổi ác tính với ung thư phế quản nguyên phát là chủ y u vị
trí của các khốiu phù ... gia nghiên c u là 53,2 ±15,9 tuổi
Bảng 3 Độ tuổi trung bình của u phổi và u trung thất
Nhóm
bệnh
Số bệnh
nhân
Độ tuổi trung
bình
Tỷ lệ
Nam/ Nữ
U phổi 25 57,2±13,7 18/7
U trung
thất
6...
... giác, y u cơ
.v.v
+ Đi utrị bằng thuốc giảm đau thông thường ít đáp ứng.
Hai dạng đau này đòi hỏi đi utrị với các loại thuốc khác nhau. Đau do cảm giác luôn đáp
ứng với các thuốc giảm đau, bao ...
mới nên thuốc mới được chuyển đổi thường thấp hơn li u tính toán 25-50%.
4
Liên quan tới đi utrị ung thư: ví dụ như đau do sẹo mạn tính sau ph u thuật, viêm niêm
mạc do đi utrị bằng hóa ...
Đi utrị cắt cơn đau
Bệnh ung thư thường tiến triển theo thời gian làm cho ngưỡng đau ngày càng tăng
lên, li u đi utrị không còn tác dụng giảm đau, do đó để cắt cơn đau phải tăng li u thuốc...
... “chung sống hòa bình” với nó. Một số nhà tai mũi họng khuyến
cáo rằng có thể dùng niacin để đi utrịù tai.
Tuy nhiên chưa có bằng chứng y học nào chứng tỏ thuốc này có tác dụng trong
đi u trị. ... bạn cho cách đi utrị bệnh.
Thông thường không có một biện pháp đi utrị đặc hi u nào cho chứng bệnh
này cả. Một số tự nhiên mất đi sau một thời gian, một số khác trở thành quen thuộc đối
với ...
Một số nghiệm pháp có hi u quả trong việc làm thuyên giảm chứng bệnh này.
Phương pháp đi utrị chứng ù tai
Sau khi khám cẩn thận, người bác sĩ có thể xác định được nguyên nhân cụ thể
của...
... khốiutrong não
Khối u trước đi u trị, sau đi utrị 4 tháng và sau 8 tháng
(hoặc ph u thuật cơ thể gây nên nhi u biến chứng) như: u
vùng rãnh trượt, u góc ti u c u não, ugần các mạch m u
lớn, ... chỉ định đi utrị xạ ph u GK. Sau một tháng đi u trị, các
tri u chứng bệnh được cải thiện, bắt đ u tăng cân. 3 tháng
sau đi u trị, sức khỏe đã tiến triển rõ rệt: hết đau đ u, buồn
nôn, hết ... đi u
trị: các khốiu di căn vào não, u màng não ở nhi u vị trí
khác nhau, đặc biệt, cho hi u quả trong trường hợp khốiu
nằm ở vị trí không thể can thiệp được bằng ph u thuật
Ti u diệt khối...
... kết quả ghép thận do cơ thể người bệnh sản xuất y u
tố độc tế bào. Chỉ định truyền m utrong thi u m u do suy thận mạn rất hạn chế,
Thuốc đi utrị thi u m u
trong suy thận mạn
Đi utrị cho ... suy thận mạn.
Thi u m u là một triu chứng quan trọngtrong bi u hiện mức độ suy
thận. Suy thận càng nặng thì thi u m u càng nhi u. Đi utrị thi u m u là một
trong các biện pháp tổng hợp đi u ... công, duy trì hoặc ngừng thuốc.
Các thuốc đi utrị thi u m u do suy thận mạn
Dựa vào các cơ chế gây thi u m utrong suy thận mạn, hai loại nhóm thuốc
được sử dụng đi utrị tùy theo mức độ suy...
... Thuốc đi utrị khô mắt trong
hội chứng Sjogren
Các thuốc đi utrị khô mắt mới chỉ chữa triu chứng
Khởi động bệnh lý là viêm miễn dịch lan tỏa các tuyến ngoại tiết và
toàn ... trong đi utrị hội chứng khô, đặc biệt khi các chất trợ giúp nước mắt
không có hi u quả.
Đi utrị các thể nặng
Có thể dùng thuốc mỡ nhãn khoa làm lành sẹo giác mạc, kính áp tròng chứa
thuốc, ... nước
mắt qua ống lệ có tác dụng tốt trong những thể nặng. Tuy nhiên sự phát triển
cyclosporin tại chỗ và mới đây một số thuốc đi u biến miễn dịch là những tiến bộ
lớn nhất trong đi utrị viêm...
...
h
h
ì
ì
nh
nh
tha
tha
ø
ø
nh
nh
th
th
ứ
ứ
pha
pha
ù
ù
t
t
trên
trên
huye
huye
á
á
t
t
kho
kho
á
á
i
i
tie
tie
å
å
u
u
ca
ca
à
à
u
u
.
.
Đ
Đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
:
:
cho
cho
á
á
ng
ng
tie
tie
å
å
u
u
ca
ca
à
à
u
u
+
+
cho
cho
á
á
ng
ng
đ
đ
ông
ông
.
.
2) ...
Ca
Ca
à
à
n
n
theo
theo
dõi
dõi
xe
xe
ù
ù
t
t
nghie
nghie
ä
ä
m
m
đ
đ
ông
ông
ma
ma
ù
ù
u
u
.
.
-
-
Đ
Đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
huye
huye
á
á
t
t
kho
kho
á
á
i
i
TM
TM
s u
s u
,
,
thuyên
thuyên
ta
ta
é
é
c
c
Đ
Đ
MP :
MP :
Tiêm
Tiêm
TM
TM
bolus 80
bolus 80
đ
đ
ơn
ơn
vị
vị
/kg ...
thromboplastin
thromboplastin
time)
time)
.
.
Ứ
Ứ
ng
ng
vơ
vơ
ù
ù
i
i
no
no
à
à
ng
ng
đ
đ
o
o
ä
ä
trị
trị
lie
lie
ä
ä
u
u
cu
cu
û
û
a
a
heparin
heparin
trong
trong
ma
ma
ù
ù
u
u
(0,3
(0,3
–
–
0,7
0,7
đ
đ
ơn
ơn
vị
vị
/ml),
/ml),
aPTT
aPTT
cu
cu
û
û
a
a
be
be
ä
ä
nh
nh
nhân
nhân
th
th
ư
ư
ơ
ơ
ø
ø
ng
ng
ga
ga
á
á
p
p
1,5...
...
co
co
ù
ù
thơ
thơ
ø
ø
i
i
gian
gian
ba
ba
ù
ù
n
n
hu
hu
û
û
y
y
nga
nga
é
é
n
n
ngang
ngang
vơ
vơ
ù
ù
i
i
ye
ye
á
á
u
u
to
to
á
á
VII
VII
→
→
Trong
Trong
24
24
-
-
48
48
giơ
giơ
ø
ø
đ
đ
a
a
à
à
u
u
sau
sau
khi
khi
uo
uo
á
á
ng
ng
thuo
thuo
á
á
c
c
co
co
ù
ù
the
the
å
å
co
co
ù
ù
t
t
ì
ì
nh
nh
tra
tra
ï
ï
ng
ng
tăng
tăng
đ
đ
ông
ông
nghịch
nghịch
đ
đ
a
a
û
û
o
o
do ...
dõi
dõi
đ
đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
ba
ba
è
è
ng
ng
thuo
thuo
á
á
c
c
KVK
KVK
Đ
Đ
e
e
å
å
chua
chua
å
å
n
n
ho
ho
ù
ù
a
a
vie
vie
ä
ä
c
c
theo
theo
dõi
dõi
đ
đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
ba
ba
è
è
ng
ng
thuo
thuo
á
á
c
c
KVK, ... du
u du
ứ
ứ
ng
ng
ẹử
ẹử
ụ
ụ
ù
ù
c
c
ha
ha
ỏ
ỏ
p
p
thu
thu
to
to
ỏ
ỏ
t
t
qua
qua
ủử
ủử
ụ
ụ
ứ
ứ
ng
ng
uo
uo
ỏ
ỏ
ng
ng
.
.
ẹử
ẹử
ụ
ụ
ù
ù
c
c
chuye
chuye
ồ
ồ
n
n
ho
ho
ự
ự
a
a
ụ
ụ
ỷ
ỷ
gan
gan
va
va
ứ
ứ
tha
tha
ỷ
ỷ
i
i
ra
ra
trong
trong
n
n
ử
ử
ụ
ụ
ự
ự
c
c
tie
tie
ồ
ồ
u
u
.
.
ẹ
ẹ
i
i
qua...
...
trụ
trụ
ỷ
ỷ
ve
ve
trong
trong
khoa
khoa
ỷ
ỷ
ng
ng
trũ
trũ
lie
lie
ọ
ọ
u
u
ba
ba
ộ
ộ
t
t
ủ
ủ
a
a
u
u
thuo
thuo
ỏ
ỏ
c
c
KVK
KVK
la
la
ù
ù
i
i
vụ
vụ
ự
ự
i
i
lie
lie
u
u
tha
tha
ỏ
ỏ
p
p
hụn
hụn
.
.
Qua
Qua
ự
ự
lie
lie
u
u
thuo
thuo
ỏ
ỏ
c
c
KVK ...
ngay
ngay
sau
sau
khi
khi
BN
BN
ủ
ủ
aừ
aừ
uo
uo
ỏ
ỏ
ng
ng
lie
lie
u
u
thuo
thuo
ỏ
ỏ
c
c
KVK
KVK
ủ
ủ
a
a
u
u
tieõn
tieõn
.
.
Khoõng
Khoõng
ba
ba
ộ
ộ
t
t
ủ
ủ
a
a
u
u
thuo
thuo
ỏ
ỏ
c
c
KVK ...
tua
tua
n
n
tr
tr
ử
ử
ụ
ụ
ự
ự
c
c
thu
thu
ỷ
ỷ
thua
thua
ọ
ọ
t
t
.
.
Sau
Sau
so
so
ỏ
ỏ
c
c
ủ
ủ
ie
ie
ọ
ọ
n
n
chuye
chuye
ồ
ồ
n
n
nhũp
nhũp
:
:
Tie
Tie
ỏ
ỏ
p
p
tu
tu
ù
ù
c
c
thuo
thuo
ỏ
ỏ
c
c
KVK
KVK
uo
uo
ỏ
ỏ
ng
ng
trong
trong
4
4
tua
tua
n
n
(INR = 2
(INR = 2
-
-
3).
3).
ẹ
ẹ
ie
ie
u
u
trũ
trũ
cho
cho
ỏ
ỏ
ng
ng
ủ
ủ
oõng
oõng
trong
trong
rung...
... các m u mô lấy được sau ph u thuật.
- Xếp hạng khi đi utrị lại: xếp hạng cho đợt đi utrị bổ túc, hoặc đi utrị lần 2
- Xếp hạng bằng tử thiết
V. PH U THUẬT ĐI UTRỊ UNG THƯ
5.1.Ph u thuật triệt ...
dẫn l u bàng quang, đưa ni u đạo ra da, dẫn l u thận
- Ph u thuật cầm m u, chống đau
5.3. Ph u thuật đi utrị tái phát và di căn Áp dụng trong một số trường hợp sau:
- Tái phát sau ph u thuật ... huống
phải mổ cấp c u như chảy m u không cầm được, thủng cơ quan
VI. PH U THUẬT TRONG ĐI UTRỊ ĐA MÔ THỨC
Nguyên lý cơ bản trong đi utrị đa mô thức là dùng các u điểm của phương pháp
điều...
... hay không? Và chi
phí đi utrị khoảng bao nhi u? Để gia đình tôi đưa ch u vào
thăm khám và đi utrị sớm. Chân thành cám ơn BV và mong
sớm nhận được hồi âm.
Tran Duc Khanh
... nhưng tương quan trong
không gian là như thế nào?
Cho nên, cách tốt nhất là bạn cho ch u đến BV Nhi Đồng II
TPHCM để được các bác sĩ chuyên khoa Tim mạch kiểm tra
cho ch u. N u cần thiết ... làm một số xét nghiệm
và thủ thuật chuyên s u để hi u rõ bệnh của ch u. Có như
vậy chúng tôi mới đưa ra biện pháp can thiệp thích hợp, bạn
nhé!
Hiện tại ch u mắc một số chứng bệnh về tim...