... trong xuấthuyết nặng.
- Chích xơ tĩnh mạch thực quản qua nội soi.
- Khi xuấthuyếttiêuhóa đã ổn định. Có thể sử dụng ức chế Beta (Propanolol 40
mg) nhằm làm giảm nguy cơ xuấthuyết ... trường hợp viêm
dạ dày xuất huyết.
- Điều trị nội khoa khi xuấthuyết đã ổn định: Ức chế bơm proton (Omeprazol…)
và kháng sinh diệt H.pylori nhằm giảm tỉ lệ xuấthuyết tái phát.
2.2.3. ... loại thuốc được đề
cập trong câu hỏi !?!).
Hình 3: Octreotide 50 microgram:
Hình 4: Propanolol 40 mg:
Vậy sau bài này, mình xin phép kết luận, có lẽ thuốcngừaxuấthuyết tiêu...
... trong phạm vi bài
viết này chỉ đề cập đến vấn đề cầm máu trong điều trị xuấthuyếttiêu hóa.
Biểu hiện của xuấthuyếttiêuhóa
Tùy theo nguyên nhân mà có các biểu hiện khác nhau, tuy nhiên các ... cho -
người nhận) qua máy.
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra xuấthuyếttiêuhóa như loét dạ dày tá
tràng, xơ gan mất bù, do dùng thuốc, do ung thư dạ dày và vì thế ít nhiều chiến
thuật điều ... mạch trung ương giãn mạch ngoại vi làm giảm áp lực
tĩnh mạch gánh. Thuốc dùng 2-5 ngày. Chỉ định tốt trong xuấthuyếttiêuhóa do
giãn vỡ tĩnh mạch thực quản. Chống chỉ định: Không dùng cho...
... Xuấthuyếttiêuhóa
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
Mục tiêu
1. Liệt kê được những đặc điểm chung của xuấthuyếttiêuhoá
2. Kể nguyên nhân xuấthuyếttiêuhoá phổ biến qua từng ... xảy ra nhất. Khi xuấthuyết xảy ra tại thực quản,
dạ dày hay tại tá tràng thường gây nôn ra máu.
1.4.Các loại tổn thương gây xuấthuyếttiêuhoá
Tổn thương loét niêm mạc ống tiêuhoá là nguyên ... nguyên nhân phổ biến gây xuấthuyếttiêu hoá;
hiếm hơn là vỡ tĩnh mạch trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa và rất hiếm do dị tật bẩm sinh
1.5.Tầm quan trọng
Xuất huyếttiêuhoá là một cấp cứu liên...
... XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường ... Kháng sinh phòng ngừa : Ciprofloxacin 0,2 g 100ml* 3 TTM trong 7
ngày. ( hoặc Ceftriaxon 2g TMC / ngày , trong 7 ngày ).
- Điều trị phòng ngừa chảy máu tái phát khi tình trạng xuấthuyết ổn :
Propanolol ... trí XHTH :
- Một số trường hợp ngoại lệ : nội soi trong lúc mổ.
3. Điều trị Loét DD-TT xuấthuyết :
Thuốc : ức chế bơm proton
Omeprazole 40 mg 1*2 TMC
Hoặc
Esomeprazole 80 mg TMC trong...
... đen từng đợt.
2.2. Xuấthuyếttiêuhoá là triệu chứng của bệnh toàn thân
2.2.1.Bệnh về máu
Tất cả các bệnh về máu đều có thể gây xuấthuyếttiêuhoá và khi có xuấthuyếttiêuhoá thì
thường ... thực hiện theo những mục tiêu sau:
- Xác định có xuất huyết
- Xác định hiện đang xuất huyết
- Xác định vị trí xuất huyết
- Xem xét mối liên quan giữa bệnh sử và xuất huyết
- Lượng giá số lượng ... máu
HC. Huyết tán tăng urê máu
Các bệnh viêm ruột
Dãn tĩnh mạch thực quản
Viêm thực quản
3. Xử trí ban đầu trường hợp xuấthuyếttiêuhoá
3.1. Mục tiêu
Xử trí ban đầu của xuấthuyếttiêu hoá...
... chỉ định nội soi cấp cứu toàn bộ đại tràng.
XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA
TS. BS.Lê Thành Lý
TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy
Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lý cấp cứu thường ... ăn chứa huyết động vật.
- Sonde DD (-) trong #10% trường hợp XHTH trên.
Chẩn đoán phân biệt XHTH trên / dưới :
XHTH trên:
- Nôn ói máu lẫn với thức ăn và/ tiêu phân đen, hôi.
- Tiêu phân ... DSA, Xạ hình Tc99M, Nội soi bằng
viên nang.
- Hạn chế dùng thuốc co mạch ( Dopamin ) do tăng nguy cơ hoại tử cầu
thận cấp.
Mục tiêu :
- Hồi phục hiệu quả thể tích tuần hoàn bị mất.
- Xác...
... lâm sàng.
Phòng ngừa tái phát
Phòng ngừa tái phát
Xử trí ngay lần đấu bị XH cấp tính.
Xử trí ngay lần đấu bị XH cấp tính.
1
1
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA
DO VỠ TĨNH MẠCH ... tiên phát
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
C.Phòng ngừa XH tái phát
C.Phòng ngừa XH tái phát
18
18
C.Phòng ngừa XH tái phát
C.Phòng ngừa XH tái phát
Nội soi điều ... .
www.omge.org
www.omge.org
16
16
B.PHÒNG NGỪA TIÊN PHÁT
B.PHÒNG NGỪA TIÊN PHÁT
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết
DÙNG THUỐC
DÙNG THUỐC
Chẹn beta ( propanolon, nadolol,...
... source
not found.)
và xuấthuyếttiêuhóa 15-20%
(Error! Reference source not found.)
. Vì vậy chúng tôi
thực hiện nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ xuấthuyếttiêuhóa trên nhóm trẻ
nhiễm ... Palmer
(Error! Reference
source not found.)
, với sang thương phù nề, sung huyết 40%, chấm xuấthuyết 30%, nốt
15%.
Xuất huyếttiêuhóa trên mô học dạ dày
XHTH rõ ràng 39/110 (35,4%): 20/39 ca tổn ... thiếu sắt 10/25 (40%).
Phân bố xuấthuyếttiêuhóa trên tổn thương đại thể
39/110 (35,4%) XHTH rõ ràng: 20/39 ca tổn thương DD (phù nề sung huyết 40%,
chấm xuấthuyết 30%, nốt 15%, chợt phẳng...
... Xuấthuyếttiêuhoá trên là xuấthuyết trong ống tiêuhoá từ ngả ba hầu họng
đến gốc Treitz(bao gồm thực quản, dạ dày - hành tá tràng và tá tràng)
2.2. Triệu chứng lâm sang của xuấthuyếttiêu ... Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
Bảng 1: Tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêuhóa ở ĐQN
Bảng 2: Phân bố biến chứng xuấthuyếttiêuhóa theo giới
Có
XHTH
Không có
XHTH
T l %
Nam
Nữ
Tổng
... “Nghiên cứu biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân đột quỵ não tại
BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu sau:
1. Xác định tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân...
...
giờ trong điều trị cấp cứu xuấthuyếttiêuhoá do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn có
hiệu quả và độ an toàn cao.
VAI TRÒ CỦA SANDOSTATIN TRONG ĐIỀU TRỊ
CẤP CỨU XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ TRÊN DO VỠ TĨNH ...
xơ hoặc các biện pháp phòng ngừaxuấthuyết tái phát khác.
V. Phản ứng phụ và độc tính:
– Các phản ứng phụ được nêu trong y văn gồm: buồn nôn (8%), đau bụng
(9%), tiêu chảy (7%). Ngoài ra còn ...
2. Dùng các thuốc chích tĩnh mạch như:
¬ Vasopressine
– Thời gian từ tháng 06-2001 đến tháng 03-2003. Tổng số 30 bệnh nhân.
– Qua kết quả nghiên cứu trên 30 bệnh nhân xuấthuyếttiêuhoá do...
... 1 phút
XUẤT HUYẾTTIÊUHOÁ
I.ĐẠI CƯƠNG:
Xuất huyếttiêuhoá là hội chứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm:
• Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k…
• Bệnh lý toàn thân
Xuất huyếttiêuhoá ... sau 7-10 ngày.
Xử trí và ngừa hôn mê gan: song song
Kháng sinh: Neomycin 1.5g/ngày
Klion 0.25-1.5g/ngày
Thuốc sổ : Duphalac 1-3gói/ngày
Lactulose 1-3gói/ngày
Thuốc ngừa tái phát: Propranolon, ... Tổn thương từ góc Treitz trở lên, thực quản dạ dày, tá
tràng gây ói máu, đi cầu ra máu.
Xuất huyếttiêuhoá dưới: Tổn thương từ góc Treitz trở xuống hổng tràng, manh
tràng, đại tràng, gây...
... xuất huyết,
bệnh nhân chỉ có các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, hoặc đau bụng khi
Xuất huyếttiêu hóa: Nguyên
nhân và cách xử trí
Xuất huyếttiêuhóa (hay còn gọi là chảy máu tiêu ... ra có thể gặp các
nguyên nhân gây xuấthuyếttiêu hóa: dị dạng mạch máu, bệnh máu, chảy máu
đường mật
Triệu chứng xuấthuyếttiêuhóa ?
Triệu chứng của xuấthuyết phụ thuộc vào nguyên nhân, ... xuấthuyết
tiêu hóa rất có hiệu quả.
Nguyên nhân nào dẫn tới xuấthuyếttiêuhóa ?
Ở thực quản: Xơ gan có thể dẫn tới giãn tĩnh mạch thực quản, khi giãn quá
mức, tĩnh mạch vỡ ra gây xuất huyết...
... ĐẠI CƯƠNG XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ
I.ĐẠI CƯƠNG:
Xuất huyếttiêuhoá là hội chứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm:
• Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k…
• Bệnh lý toàn thân
Xuất huyếttiêuhoá ... sau 7-10 ngày.
Xử trí và ngừa hôn mê gan: song song
Kháng sinh: Neomycin 1.5g/ngày
Klion 0.25-1.5g/ngày
Thuốc sổ : Duphalac 1-3gói/ngày
Lactulose 1-3gói/ngày
Thuốc ngừa tái phát: Propranolon, ... Gelafundin
Nâng huyết áp cho bệnh nhân:
Trường hợp bù dịch, máu mà huyết áp vẫn chưa lên được, nếu để lâu có thể
gây suy thân, nhũn não, thiếu máu cơ tim > có chỉ định dùng thuốc vận mạch:...
... nhi m ộ ễ
trùng
B nh viêm ru tệ ộ
Polyp đ i tràngạ
D d ng m ch máuị ạ ạ
Xuấthuyếttiêuhoá dưới :
Bảng 2.3. Xuấthuyếttiêuhoá dưới
1.4.2. nh h ng c a kh i l ng máu v i Ả ưở ủ ố ượ ớ
huy t đ ... ề
Muc tiêu
•
Trình bày nguyên nhân c a xu t ủ ấ
huy t đ ng tiêuhoá tr emế ườ ở ẻ
•
Trình bày ch n đoán xu t huy t ẩ ấ ế
đ ng tiêuhoá tr emườ ở ẻ
•
Trình bày đi u tr xu t huy t đ ng ề ị ấ ế ườ
tiêu ... máu được xác định khi có xuất hiện
-
máu tươi hoặc
-
máu đen trong chất nôn của bệnh nhi,
xuất huyết từ miệng tới góc Streizt
S đ 5.1. S Đ X TRÍ ơ ồ Ơ Ồ Ử
XU T HUY T TIÊUHOÁ TRÊNẤ Ế
S đ 4.1....