xử lý xuất huyết tiêu hoá cấp

... XỬ LÝ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN Mở đầu • Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) cấp cứu nội-ngọai khoa thường gặp • Biểu lâm sàng triệu chứng:  ói máu  tiêu phân đen  có tiêu ... Oxygen Gastric Varices Xử lý XHTH Vỡ Giãn TMTQ-TPV Hồi sức (truyền máu, truyền dịch, điện giải ) Duy trì thông đường thở Ngừng xuất huyết cách giảm áp lực TMT Ngăn ngừa tái xuất huyết sớm (trong ngày) ... Polidocanol - Alcohol THUN TM GIÃN (BAND LIGATION) • Kiểm sóat xuất huyết: 90% • Tỷ lệ tái xuất huyết giảm 30% • So với chích xơ - Ít bị tái xuất huyết - Giảm tỷ lệ tử vong - Ít biến chứng - Ít lần điều

Ngày tải lên: 23/02/2021, 20:53

... CN B mụn BV Bch Mai 9- Trn Kiu Miờn BSCKII HYD TPHCM 10- V Trng Khanh ThS BV Bch Mai 11- Lờ Thnh Lý TS BV Ch Róy 12- Nguyn Thuý Vinh TS BV H u ngh 13- Nguyn Minh Hi TS BV Ch Róy 14- Tụn Tht Qunh ... Tỳ TS Hc vin Quõn Y 19- Dng Bi Trõm BSCKI BV Nguyn Trỏi 20- Lờ Kim Sang BSCKII BV Trng vng 21- Lý Th Thu Võn BSCKI BV Nguyn Trói 22- Nguyn th Thanh H BS BV K Nng 23- Hunh Vn n BS BVNDG Ngoi ... th tỡm c nguyờn nhõn ca xut huyt tiờu húa Cỏc nguyờn nhõn xut huyt tiờu húa trờn bao gm cỏc bnh lý sau: Nhng nguyờn nhõn ca xut huyt tiờu húa trờn cp tớnh ti Anh17 Nguyờn nhõn Loột tiờu húa Loột

Ngày tải lên: 30/03/2017, 19:13

... CẬP NHẬT XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HĨA TRÊN KHƠNG DO TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA PGS.TS.BS BÙI HỮU HOÀNG Trưởng Khoa Tiêu hóa BỆNH VIỆN ĐH Y DƯỢC TPHCM Mở đầu  Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) cấp cứu nội-ngoại ... Kết Luận  XHTH cấp cứu tiêu hóa thường gặp Tiến nội soi cầm máu PPI làm giảm tỷ lệ tái xuất huyết, tử vong định phẫu thuật  Xử trí XHTH khơng tăng áp TMC gồm bước: đánh giá xử trí trước nội ... 21 (2006) 716 - 721 Pantoprazol hiệu ngăn ngừa tái xuất huyết loét dày tá tràng kết hợp với nội soi cầm máu ↓↓ Giảm tỷ lệ xuất huyết tiêu hoá tái phát ↓↓ Giảm đơn vị truyền máu ↓↓ Giảm số ngày

Ngày tải lên: 27/03/2019, 08:39

... Nôn máu /tiêu phân đen (XHTHcao) Xuất huyết nhẹ -Theo dõi thêm khoa phòng -Nội soi chọn lọc -Xuất viện sớm Xuất huyết nặng Hồi sức tích cực đơn vị chăm sóc đặc biệt Nội soi Có nguy tái xuất huyết ... đáy 10% chấm phẳng cục máu bám dính mạch máu khơng xuất huyết Laine, Peterson, N Engl J Med 1994, xuất huyết KhuyÕn cáo xử trí XHTH Hội khoa học tiêu hóa ViƯt Nam Hồi sức điều trị XHTH • Ưu tiên ... CÁO CỦA HỘI KHTH VIỆT NAM VỀ XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HĨA TRÊN KHƠNG DO TĂNG ÁP LỰC TNH MCH CA I CNG Các thông tin kinh điển: ã Mỹ : 250-300 nghìn ca nhập viện năm XHTH cấp tính ã Tần suất gặp: 102/100.000

Ngày tải lên: 23/02/2021, 20:51

... trường hợp tìm nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa Các nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa bao gồm bệnh lý sau: Những nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cấp tính Anh17 Ngun nhân Lt tiêu hóa Loét dày tá tràng ... Bệnh lý ác tính đường tiêu hóa Tỉ lệ % 35–50 8–15 5–15 5–10 15 5 Trong bảng này, xuất huyết tiêu hóa cấp tính khơng tăng áp lực TMC chiếm tỷ lệ cao III Xác định chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cấp ... Khoa Trưởng Khoa Trưởng Khoa ĐẶT VẤN ĐỀ Xuất huyết tiêu hóa cấp tính cấp cứu thường gặp đường tiêu hóa khoảng 50% loét dày tá tràng 1,2 Tỉ lệ xuất huyết tiêu hóa nước phương Tây khoảng 50 ca 100

Ngày tải lên: 03/02/2023, 18:29

... XỬ TRÍ XHTH TRÊN TIẾN TRIỂN TẠI CẤP CỨU NỘI DUNG XỬ TRÍ XHTH TRÊN TẠI CẤP CỨU CÁC PHƯƠNG TIỆN CẦM MÁU CẤP CỨU NỘI DUNG XỬ TRÍ XHTH TRÊN TẠI CẤP CỨU CÁC PHƯƠNG TIỆN CẦM MÁU CẤP CỨU TIẾP ... trì huyết động Dấu hiệu xuất huyết nặng, tiến triển nội soi Loét mặt sau hành tá tràng Loét phần cao bờ cong nhỏ Kích thước ổ loét lớn XỬ TRÍ XHTH TRÊN TẠI CẤP CỨU – ĐÁNH GIÁ TRƯỚC NỘI SOI Tiêu ... PHƯƠNG TIỆN CẦM MÁU CẤP CỨU TIẾP CẬN XHTH TRÊN TẠI CẤP CỨU 01 Tiếp cận ban đầu Đánh giá độ nặng, tiên lượng Xử trí cấp cứu XỬ TRÍ XHTH TRÊN TẠI CẤP CỨU - TIẾP CẬN BAN ĐẦU TIỀN SỬ • • • • • • Viêm

Ngày tải lên: 20/03/2023, 11:01

... XỬ TRÍ XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN Bs.cao cấp Nguyễn Đăng Sảng Bs.cao cấp Nguyễn Đăng Sảng Trưởng khoa Tiêu hóa Bv. Thống Trưởng khoa Tiêu hóa Bv. ... trí xuất huyết ( XH ). 4.Xác định nguyên nhân xuất huyết 4.Xác định nguyên nhân xuất huyết . . CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN (2) CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN (2) 5.Nội soi cấp cứu. 5.Nội soi cấp ... BN do loét tiêu hóa. 50 - 60% BN do loét tiêu hóa.  80% xuất huyết tự ngưng. 80% xuất huyết tự ngưng.  6 – 7% tử vong. 6 – 7% tử vong. NGUYÊN NHÂN XHTH CẤP TÍNH(1) NGUYÊN NHÂN XHTH CẤP TÍNH(1)

Ngày tải lên: 28/10/2014, 19:32

... soi tiêu hoá an toàn mang lại lợi ích cho BN NMCT ổn định kèm theo xuất huyết tiêu hoá Việc nội soi tiêu hoá cần thiết không chậm trễ § Đối với BN NMCT không ổn định, nên tiến hành nội soi tiêu ... trọng điều trị dự phòng bệnh lý tim mạch § Những BN có tiền sử xuất huyết, dùng thuốc tiêu sợi huyết ƯC glycoprotein IIb IIIa có nguy XHTH cao § Áp dụng chiến lược xử trí XHTH: nội soi dày cầm ... CHIẾN LƯỢC XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA KHI ĐANG DÙNG THUỐC KHÁNG NGƯNG TẬP TIỂU CẦU ThS BS VĂN ĐỨC HẠNH Viện Tim Mạch Quốc Gia Việt Nam Tiều cầu đóng Vai trò Huyết khối Xơ vữa động

Ngày tải lên: 15/11/2016, 11:01

... nhân xuất huyết tiêu hóa cấp tính Chẩn đốn Lt tiêu hóa Lt dày tá tràng thủng Viêm thực quản Vỡ giãn tĩnh mạch Rách Mallory Weiss 15 Dị dạng mạch máu Các ngun nhân Bệnh lý ác tính đườ ng tiêu ... xuất huyết Xuất độ tái xuất huyết theo hình thái lt qua nội soi Forrest 80% IIb 60% Ia = phun / Ib = rỉ IIa 55% 43% 40% 22% 20% 0% 5% đáy 10% chấm phẳng cục máu bám dính mạch máu khơng xuất huyết ... phân đen (XHTHcao) Xuất huyết nhẹ -Theo dõi thêm khoa phòng -Nội soi chọn lọc -Xuất viện sớm Xuất huyết nặng Hồi sức tích cực đơn vị chăm sóc đặc biệt Nội soi Có nguy tái xuất huyết cao (Forrest

Ngày tải lên: 11/05/2017, 14:32

... XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN Nguyễn Đăng Sảng, Bs.cao cấp Trưởng khoa Tiêu hóa Bv Thống NỘI DUNG Dịch tễ học Nguyên nhân Các phương pháp xử trí DỊCH TỄ HỌC     ... PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN (1)     1.Cứu sống, ổn định bệnh nhân 2.Đánh giá mức độ nặng 3.Xác định vị trí xuất huyết ( XH ) 4.Xác định nguyên nhân xuất huyết CÁC PHƯƠNG PHÁP XỬ TRÍ CƠ BẢN ... người/năm 300.000 bn nhập viện/ năm ( Hoa kỳ ) 50 -60% bn loét tiêu hóa 80% xuất huyết tự ngưng – 7% tử vong NGUYÊN NHÂN XHTH CẤP TÍNH(1)      Loét, viêm chợt, viêm DDTT Chấn thương Tổn

Ngày tải lên: 25/08/2017, 08:04

... Dược TPHCM Xử trí XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA bệnh nhân dùng DAPT Võ Thị Mỹ Dung ĐHYD TPHCM TP Hồ Chí Minh, 02-11-2019 Nội dung • • • • • Đại cương Đánh giá mức độ xuất huyết Xử trí xuất huyết tiêu hóa ... 2009;361(11):1045–57 Đại cương • Tần suất xuất huyết báo cáo sổ ADAPT-DES 6,2% sau trung bình 300 ngày theo dõi sau xuất viện.1 Hầu 2/3 trường hợp xuất huyết xảy từ đường tiêu hóa (GI) XHTH ước tính xảy ... luận Đại cương • Biến chứng xuất huyết (XH) có liên quan đến việc tăng nguy kết bất lợi tiếp theo, gồm MI, đột quỵ, huyết khối stent tử vong, bệnh nhân bị hội chứng vành cấp (ACS) can thiệp mạch

Ngày tải lên: 17/11/2019, 20:49

... Dược TPHCM Xử trí XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA bệnh nhân dùng DAPT Võ Thị Mỹ Dung ĐHYD TPHCM TP Hồ Chí Minh, 02-11-2019 Nội dung • • • • • Đại cương Đánh giá mức độ xuất huyết Xử trí xuất huyết tiêu hóa ... 2009;361(11):1045–57 Đại cương • Tần suất xuất huyết báo cáo sổ ADAPT-DES 6,2% sau trung bình 300 ngày theo dõi sau xuất viện.1 Hầu 2/3 trường hợp xuất huyết xảy từ đường tiêu hóa (GI) XHTH ước tính xảy ... luận Đại cương • Biến chứng xuất huyết (XH) có liên quan đến việc tăng nguy kết bất lợi tiếp theo, gồm MI, đột quỵ, huyết khối stent tử vong, bệnh nhân bị hội chứng vành cấp (ACS) can thiệp mạch

Ngày tải lên: 20/11/2019, 21:27

... bệnh nhân Tiêu chuẩn nhận vào Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cấp đƣợc chụp mạch chọn lọc Bệnh viện Nhân Dân Gia Định Bệnh nhân nhân thoả tiêu chí sau: - BN 18 tuổi - Xuất huyết tiêu hóa cấp - Đƣợc ... cứu Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) cấp tình trạng cấp cứu nội ngoại khoa khơng xử trí kịp thời dân tới tình trạng nặng tử vong Theo ƣớc tính hàng năm có khoảng 40-150/10.000 ngƣời bị xuất huyết tiêu ... tiêu hóa 20-27/100.000 ngƣời bị xuất huyết tiêu hóa dƣới Tỉ lệ tử vong chung xuất huyết tiêu hóa dƣới ƣớc tính dao động 4-10% XHTH đƣợc phân loại dựa vị trí xuất huyết gồm XHTH XHTH dƣới XHTH vị

Ngày tải lên: 09/05/2021, 17:09

... tái xuất huyết Xuất độ tái xuất huyết theo hình thái loét qua nội soi Forrest 80% IIb 60% Ia = phun / Ib = rỉ IIa 55% 43% 40% 22% 20% 0% 5% đáy 10% chấm phẳng cục máu bám dính mạch máu khơng xuất ... CỦA HỘI KHTH VIỆT NAM VỀ XỬ TRÍ XUẤT HUYẾT TIÊU HĨA TRÊN KHƠNG DO TĂNG ÁP LỰC TNH MCH CA ại cơng Các thông tin kinh điển: ã Mỹ : 250-300 nghìn ca nhập viện năm XHTH cấp tính ã Tần suất gặp: 102/100.000 ... 10% chấm phẳng cục máu bám dính mạch máu khơng xuất huyết Laine, Peterson, N Engl J Med 1994, xuất huyết Khuyến cáo xử trí XHTH Hội khoa học tiêu hãa ViƯt Nam Hồi sức điều trị XHTH • Ưu tiên hàng

Ngày tải lên: 03/02/2023, 18:22

... bệnh nhân Tiêu chuẩn nhận vào Bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cấp đƣợc chụp mạch chọn lọc Bệnh viện Nhân Dân Gia Định Bệnh nhân nhân thoả tiêu chí sau: - BN 18 tuổi - Xuất huyết tiêu hóa cấp - Đƣợc ... cứu Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) cấp tình trạng cấp cứu nội ngoại khoa khơng xử trí kịp thời dân tới tình trạng nặng tử vong Theo ƣớc tính hàng năm có khoảng 40-150/10.000 ngƣời bị xuất huyết tiêu ... tiêu hóa 20-27/100.000 ngƣời bị xuất huyết tiêu hóa dƣới Tỉ lệ tử vong chung xuất huyết tiêu hóa dƣới ƣớc tính dao động 4-10% XHTH đƣợc phân loại dựa vị trí xuất huyết gồm XHTH XHTH dƣới XHTH vị

Ngày tải lên: 06/04/2023, 18:59

... ѴỀ XỬҺUƔẾП ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬIỆȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬ ПAM ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬỀ XỬ ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬГÍ XUẤȽ ҺUƔẾȽ ȽIÊU ҺĨA ȽГÊП K̟ҺƠПG D XUẤȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬ ҺUƔẾП UƔẾП ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬ ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬIÊU ... ПAM ѴỀ XỬIÊU ҺUƔẾП ĨA ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬГÍ XUẤȽ ҺUƔẾȽ ȽIÊU ҺĨA ȽГÊП K̟ҺƠПG DП K̟ҺUƔẾП ҺUƔẾП ƠПG DOПG DO ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬĂПG ÁP LỰПG ÁP LỰ ເ ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬĨПҺ MẠПҺUƔẾП MẠ ເ ҺUƔẾП ເ ỬA ại ơggg ... ɣ Weiss 15 Dị dạпgg mạ ເ Һ máu ເ ເ пgguɣêпg пg пgҺâп пg Һiếm ЬệпgҺ lý ເ ƚíпgҺ đườпgg ƚiêпg u Һóa ƚгªп êпg пg ȽҺ ѴIỆȽ ПAM ѴỀ XỬỉ lệ % 35–50 8–15 5–15 5–10 5 Dự k iế gu g ggu ơg ị X pá ị X pá

Ngày tải lên: 24/07/2023, 07:31

... Dịch tễ học xuất huyết tiêu hoá do loét hành tá tràng. Xuất huyết tiêu hoá là một trong những biến chứng nặng của loét dạ dày hành tá tràng. Ở Mỹ có khoảng 5 triệu bệnh nhân loét tiêu hóa và ... ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá do loét dạ dày hành tá tràng ở thời điểm 72 giờ và sau 30 ngày. 2. Nhận xét tác dụng phụ của Rabeloc (Rabeprazol) đối với bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá do loét ... lệ xuất huyết tiêu hoá do loét dạ dày tá tràng trên tỷ lệ chảy máu tiêu hoá chung là 34,56%, Tạ Long là 32,2%, Hà Văn Quyết là 52% [5,11,10]. 1.2. Nguyên nhân, bệnh sinh, yếu tố nguy cơ xuất huyết

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:44

... VẤN ĐỀ Xuất huyết tiêu hóa cao (XHTH) xuất huyết phần ống tiêu hóa, từ thực quản đến góc Treitz tá tràng, thường gây nôn máu máu XHTH nặng cấp cứu nội – ngoại khoa Nguy tử vong tăng xử trí muộn ... GASTRO LARYNGEAL CHO BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO MỨC ĐỘ NẶNG CẦN NỘI SOI CẤP CỨU Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu Mã số: ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: ... laryngeal cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao mức độ nặng cần nội soi cấp cứu” Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa nặng Đánh

Ngày tải lên: 01/07/2016, 11:03

... Hotel Dieu, Nantes- France 2009 XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO Bộ môn HSCC – ĐH Y Hà Nội Đại cương Xuất huyết tiêu hóa (XHTH ) cao cấp cứu nội- ngoại khoa Nguy tử vong cao xử trí muộn thiếu tích cực Cần ... không tụt huyết áp (ngay từ ngày 1) Trong trường hợp bệnh nhân có chống định thuốc tiêu sợi huyết dùng thuốc tiêu sợi huyết thất bại, cần chuyển bệnh nhân đến sở có khả mổ mở ngực lấy huyết khối ... để can thiệp theo nguyên nhân TÀI LIỆU THAM KHẢO GS Vũ Văn Đính, GS Nguyễn Thị Dụ, Xuất huyết tiêu hóa Xử trí cấp cứu nội khoa, NXB Y học 1998 Alan Bakun, MD ; Marc Bardou, MD Consensus recommendations

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:33

... XỬ TRÍ CẤP CỨU Hồi sức chống sốc Xác định nguyên nhân xuất huyết Kiểm soát xuất huyết qua nội soi P.P.I liều cao để phịng ngừa tái xuất huyết Chỉ định can thiệp phẫu thuật điều trị nội khoa ... nhiều tiến : Xử trí cấp cứu Sự phát triển thuốc kháng tiết Những kỹ thuật chẩn đoán điều trị Tỷ lệ tử vong cao: bệnh nhân đến trễ, nhu cầu máu, bệnh lý kèm, cao tuổi… NGUYÊN TẮC XỬ TRÍ CẤP CỨU Hồi ... CẬP NHẬT VỀ CHẨN ĐOÁN & ĐIỀU TRỊ VIÊM LOÉT DD-TT CÓ NHIỄM Helicobacter VÀ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA BSCKII LÊ KIM SANG KHOA NỘI TIÊU HÓA BVCC TRƯNG VƯƠNG pylori  Vai trò vi trùng 1982 Warren Marshall

Ngày tải lên: 20/05/2017, 23:34