... tim tái phát.
Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ
Người đã bị nhồimáucơtimcó nguy cơnhồimáucơ
tim tái phát rất cao nếu không điều trị tích cực.
tim tái phát rất cao nếu ... những di chứng gì ?
máu cơtim để lại những di chứng gì ?
Những bệnh nhân đã từng bị nhồimáucơtimcó thể
Những bệnh nhân đã từng bị nhồimáucơtimcó thể
chết do suy tim tiến triển hoặc ... sống sót sau nhồimáucơtim cấp có thể bị
chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do
chết do suy tim, do rối loạn nhịp tim nặng hoặc do
nhồi máucơtim tái phát.
nhồi máucơtim tái phát.
Chăm...
... chừa lại cổ tử cung thì cũng cần được làm xét
nghiệm Pap theo các hướng dẫn trên.
Những nguyênnhângây ung thư
cổ tử cung
Mặc dù ở giai đoạn sớm có thể không có triệu chứng
nhưng bệnh ... gọi là đốt lạnh). Các phương
pháp này có ưu điểm là thời gian điều trị ngắn, chi phí
loại nguyênnhângây ung thư cổ tử cung thường xảy
ra nhất (vắcxin phòng ngừa nhiễm HPV), thì cách
phòng ... mãn
kinh). Khi bệnh nặng, có chảy dịch nhiều lẫn máu từ
âm đạo, kèm với đau nhức vùng lưng, vùng chậu
hoặc ở chân. Ở giai đoạn muộn, bệnh nhân bị vô niệu
do ung thư chèn ép vào hai niệu quản....
...
biệt, những người đã từng bị đột quỵ, lại có thêm nguy cơ bị nhồimáucơ
tim cao gấp 3 - 4 lần và nguy cơ bị đột quỵ tái phát cao gấp 9 lần so với
người bình thường (3)
Ai có nguy cơ mắc ... đột quỵ hay nhồimáucơtim do ít vận động, ăn
uống không hợp lý, áp lực công việc, môi trường xung quanh…Bên cạnh đó,
những người người béo phì, tăng huyết áp, đái tháo đường và cả những
người ...
tượng nguy cơ cao bị huyết khối xơ vữa.
Vì vậy, huyết khối xơ vữa động mạch và biến chứng của bệnh (đột quỵ, nhồi
máu cơ tim, bệnh động mạch chân) không chỉ là nỗi lo riêng của những
người...
... chính gây tử vong ở bệnh nhânnhồimáucơtim thờng do suy tim,
rối loạn nhịp timgây đột tử. Đột tử do loạn nhịp tim chiếm khoảng 30-
50% nguyênnhân tử vong ở bệnh nhân sau nhồimáucơ tim. ... thuật ngữ nhồimáucơtim đợc dùng
khi có bằng chứng hoại tử cơtim trong bối cảnh lâm sàng kết hợp với
thiếu máu cục bộ cơ tim.
1.2. Các phơng pháp điều trị nhồimáucơ tim:
Dựa trên những ... tim
4.2.1. Rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân sau nhồimáucơtim đợc can
thiệp động mạch vành.
3
Chơng 1: Tổng quan
1.1. Định nghĩa.
Nhồi máucơtim là tình trạng hoại tử một vùng cơ tim, ...
... chụp xạ hình Gated SPECT tưới máucơtim ở bệnh
nhân sau nhồimáucơtim để phát hiện thiếu máucơtim tồn dư, đánh
giá khả năng sống còn của cơ tim, tiên lượng biến cốtim mạch và
định hướng chiến ... tưới máucơ tim, các bác
sỹ lâm sàng nên cân nhắc chỉ định tái tưới máu mạch vành sớm ở
những bệnh nhân sau nhồimáucơtimcó dấu hiệu tổn thương khuyết
26
làm tăng nguy cơ xảy ra các biến cốtim ... Gated SPECT tưới máucơtim trên các BN sau NMCT.
2. Mục tiêu nghiên cứu
1. Nghiên cứu đặc điểm tổn thương trên xạ hình Gated SPECT
tưới máucơtim ở bệnh nhân sau nhồimáucơ tim.
3
ĐMV bị vữa...
...
với
với
những
những
bệnh
bệnh
nhân
nhân
nhồi
nhồi
máu
máu
cơ
cơ
tim
tim
thành
thành
sau
sau
.
.
2.
2.
Tỷ
Tỷ
lệ
lệ
tử
tử
vong
vong
trong
trong
28
28
ngày
ngày
sau
sau
nhồi
nhồi
máu
máu
cơ
cơ
tim
tim
cao
cao
hơn
hơn
ở
ở
nhóm
nhóm
có
có
TRIA ... hai
nhóm
nhóm
theo
theo
vị
vị
trí
trí
vùng
vùng
nhồi
nhồi
máu
máu
:
:
Các
Các
thông
thông
số
số
biến
biến
thiên
thiên
nhịp
nhịp
tim
tim
giảm
giảm
nhiều
nhiều
hơn
hơn
ở
ở
nhóm
nhóm
nhồi
nhồi
máu
máu
cơ
cơ
tim
tim
thành
thành
trước
trước
so
so
với
với
nhóm
nhóm
nhồi
nhồi
máu
máu
cơ
cơ
tim
tim
thành
thành
sau
sau
;
;
các
các
thông
thông
số
số
SDNN, ... sẽ
làm
làm
thay
thay
đổi
đổi
tính
tính
biến
biến
thiên
thiên
nhịp
nhịp
tim
tim
V.
V.
KẾT LUẬN
KẾT LUẬN
:
:
Qua
Qua
việc
việc
nghiên
nghiên
cứu
cứu
tính
tính
biến
biến
thiên
thiên
nhịp
nhịp
tim
tim
trên
trên
bệnh
bệnh
nhânnhồi
nhânnhồi
máu
máu
cơ
cơ
tim
tim
cấp
cấp
,...
... sau nhồimáucơ tim, có thể đầy đủ, hoạt
động và thú vị. Số nhỏ gặp sự cố sau nhồimáucơ
tim, có thể do bệnh nặng, vùng nhồimáu quá lớn,
hoặc cũng có thể do không biết cách giữ gìn.
Vậy những ... lại khó khăn
hơn. Không nên về hưu vì nhồimáucơtim (trừ
những trường hợp gần sát tuổi nghỉ hưu rồi).
Nhiều người cứ tưởng bệnh tim như nhồimáucơtim
thì phải lao động trí óc ("lao ... gìn.
Vậy những người đã qua khỏi nhồimáucơtim và ra
viện, nên sinh hoạt như thế nào?
Về hoạt động nghề nghiệp. Gần như tất cả những
người nhồimáucơtim mà không có biến chứng gì
đều...
... của các bệnh tim mạch. Nguy cơ tử vong do nhồimáucơtim ở
bệnh nhân ĐTĐ cao gấp 2-10 lần so với người bình thường là một ví dụ minh
chứng cho nhận xét nói trên.
Những yếu tố nguy cơ của bệnh ... Tăng đường huyết sau ăn và nhồimáucơ
tim ở bệnh nhân đái tháo đường
Kiểm tra đường huyết.
Chỉ số đường huyết (ĐH) sau ăn tăng vọt là một trong những yếu tố nguy
cơ tim mạch hàng đầu. Nhiều ... chứng tim mạch do tổn
thương vi mạch hay các mạch máu lớn đều liên quan đến sự cân bằng ĐH và biến
chứng tim mạch tăng lên rõ rệt ngay khi tỷ lệ HbA1c vượt quá 6%. Tỷ lệ nhồimáu
cơ tim trong...
... tụt, xuất hiện tiếng thổi mới ở tim
Huyết khối gâynhồimáucơ tim.
Làm thế nào để phát hiện bệnh?
Để xác định xem dấu hiệu đau ngực có phải là bệnh nhồimáucơtim cấp
hay không, bác sĩ có ... điện tim đồ 12 chuyển đạo.
Siêu âm tim: Siêu âm tim trong nhồimáucơtim cũng rất có giá trị, đặc biệt
trong những thể nhồimáucơtim không có đoạn ST chênh lên hoặc có blốc
nhánh. Thường ... loạn vận động vùng liên quan đến vị trí
nhồi máu. Siêu âm tim còn giúp đánh giá chức năng thất trái, các biến chứng
cơ học của nhồimáucơ tim, dịch màng tim .
Cần chẩn đoán phân biệt với các...
... Những điều cần biết về bệnh nhồimáu
cơ tim
Những yếu tố dưới đây có thể cho bạn biết nguy cơ mắc
chứng nhồimáucơtim trong vòng 10 năm tới.
Tuổi tác ... tốt và
ở mức 60 mg/dL trở lên là đủ để phòng ngừa các bệnh tim
mạch. Mức HDL dưới 40 mg/dL thì bạn thuộc nhóm có
nguy cơnhồimáucơ tim.
... thuốc nào trong
vòng 1 tháng qua thì bạn thuộc nhóm dễ mắc nhồimáucơ
tim. Bỏ thuốc là bước quan trọng nhất để giảm thiểu nguy
cơ.
Huyết áp tâm thu: Huyết áp tâm thu là số đầu tiên trong...
... không do tim hay sốc do cường phế vị, mặc
dù không phải là nguyênnhân trực tiếp do timnhưngcó thể dẫn đến tử vong;
sốc tim nếu vùng cơtim bị nhồimáu rộng (40-50% khối cơ tim) gây suy tim
toàn ... mạch vành bị tắc cục máu đông, do mảng xơ vữa hoặc do co thắt
mạch, cơtim sẽ không được nhận đủ máu và ôxy nữa, gây ra hiện tượng thiếu
máu cơtim và NMCT.
Các bệnh nhân NMCT thường là nam ...
Nhồi máucơtim (NMCT) là hiện tượng một vùng cơtim bị chết (hoại tử).
Máu có chứa ôxy và chất dinh dưỡng được cung cấp cho cơtim bởi các động
mạch nhỏ xuất...
...
(Kỳ 1)
I. Nhồimáucơtim là gì? Nhồimáucơtim là một tình trạng hoại tử một
phần cơtim cấp tính do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ
tim.
nhồi máucơtim trước biểu ... hợp nhồimáucơtim xảy ra ngay cả ở người trẻ hoặc
người không hề có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.
III. Triệu chứng của nhồimáucơtim
Can thiệp mạch vành trên bệnh
nhân Nhồimáucơtim ... Một số ít trường hợp, nhồimáu
cơ timcó thể do co thắt động mạch vành, chấn thương, thiếu máu nặng nề, cấp
tính…
II. Tần suất mắc bệnh
Nhồi máucơtim là một nguyênnhân tử vong và bệnh...
... trên bệnh nhân
- Nhồimáucơtim là một tình trạng cấp cứu. Nguyên tắc chung là tái lập
dòng máu chảy trong đoạn động mạch vành bị tắc càng sớm càng tốt để cứu vãn
tối đa phần cơtim thoi thóp ... trọng ban đầu giúp chẩn đoán bạn có
bị nhồimáucơtim hay không để có thể đưa ra quyết định kịp thời. Nếu chẩn đoán
được xác minh là cónhồimáucơ tim, người bệnh sẽ được chăm sóc chặt chẽ ... (aspirin liều thấp ) và các thuốc hạ
mỡ máu nhóm statin có hiệu quả tương đối rõ đối với phòng ngừa xuất hiện các
biến cốtim mạch (không nhữngnhồimáucơtim mà cả tai biến mạch não ).
Ngoài...
... choáng tim. Tử vong trong bệnh viện sau
CAN THIỆP CẤP CỨU TẮC THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH
TRÁI: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHỒIMÁUCƠTIM CẤP DO TẮC
THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI
Võ Thành Nhân, Hoàng ...
Theo dõi 8 tháng sau, bệnh nhân không đau ngực tái phát, không triệu
chứng suy tim trên lâm sàng. Siêu âm tim cho thấy co bóp cơtim cải thiện, phân
suất tống máu từ 20% lên 46% sau 8 tháng. ... thức của các nhà tim mạch học can thiệp vì
đối tượng bệnh nhân này là nhóm bệnh nhâncó nguy cơ cao nhất do sự không ổn
định về huyết động cho dù bệnh nhâncó hay không choáng tim đi kèm.
Tài...