mau benh an nhi khoa viem hong cap

... BỆNH ÁN NHI KHOA NHÓM TIÊU HÓA – BVTW I Phần Hành Chính: Họ tên bệnh nhi: NGUYỄN VĂN N Tuổi: 12 tháng Giới: Nam Địa chỉ: Nghề nghiệp bố: ... nhi? ??u nước, màu vàng, không nhầy máu 6-7 lần/24h Tối ngày, bệnh nhi có sốt( khơng rõ nhi? ??t) lau ấm dán hạ sốt không giảm Sáng 18/9, bệnh nhi tiếp tục nôn tiêu chảy với tính chất tương tự nên đưa vào ... quan Gia đình: nhà khơng có mắc bệnh lí liên quan IV THĂM KHÁM HIỆN TẠI 1.Tồn thân: -Bệnh tỉnh,tiếp xúc tốt -Da niêm mạc hồng -Không phù,không xuất huyết da -Mắt không trũng -Nếp véo da nhanh

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:33

... ran rít ran ngáy phổi -Tim rõ -Mạch quay rõ -Bụng mềm Trẻ đáp ứng khí dung - Xử trí thêm : Combivent 2,5 mg/2,5 mg x2 tép khí dung 0h -5h Ngày 2/10: • Sốt lần, nhi? ??t : 38,50C– 390C • Thở nhanh, ... không giãn rộng • Rung phế quản (+) • Phổi thơng khí rõ • Nghe ran rít, ran ngáy, ran ẩm to hạt phổi • Cách thở khí dung khơng thời gian kĩ thuật c Dấu chứng có giá trị: • Sinh thường đủ tháng, ... 38,50C– 390C • Thở nhanh, gắng sức, khị khè • Phổi thơng khí rõ • Tst : 60 l/p • Nghe đầy ran rít, ran ngáy , ran ẩm to hạt phổi • CĐ : - Thêm combivent 2,5mg/ 2,5ml x khí dung 8h 14h - 20h - Zinnat

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... nhà tiếp tục điều trị, đổi sang bú sữa NAN (thành phần khơng có đường lactose) Ngày 21.09 sau nhà, trẻ cầu lần, tối trẻ mẹ cho bú sữa NAN Sáng ngày 22.09, trẻ cầu nhi? ??u lên 10 lần/ngày với tính ... tương tự kèm nôn lần/ngày, nôn tất thứ, nôn không kèm dịch vàng, xanh, không lẫn máu, nôn không liên quan tới bữa ăn, trẻ mệt mỏi nhi? ??u, không sốt, bú kém, người nhà cho trẻ nhập viện trở lại • ... máu, khơng có bọt, mùi chua, lượng nhi? ??u, khơng nơn khơng buồn nơn Trước trẻ bú sữa mẹ ăn dặm bình thường Tình trạng tiếp tục, ngày 15.09 trẻ sốt cao (không rõ nhi? ??t độ) mẹ cho trẻ uống hạ sốt,

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:33

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa Nhi Bệnh viện Trung Ương I/ Phần hành Họ tên bệnh nhân: Giới: Tuổi: Nghề nghiệp: Dân tộc: Địa ... CT có kết TD khối U xoang bướm, chẩn đoán Theo dõi U xoang Bướm Đến ngày 18/9/2017 , bệnh nhân chuyển vào bệnh viện Trung Ương H • Ghi nhận lúc vào viện: 16h20 18h15 20h Nhi? ??t độ: 37C, M: 78, ... 90/50, NT: 20 Đau đầu nhi? ??u, âm ỉ, liên tục Mắt nhìn rõ, khơng yếu liệt Dấu TKKT (-)  đau đầu CRNN Nhi? ??t độ: 37,5C Dấu cứng cổ (+) Nhìn mờ nhìn đơi Đau đầu vùng chẩm, trán lan lên đỉnh Lúc sáng

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... Dd KCl 10% 10ml truyền tm tốc độ XIV g/p -Tatanol 500mg uống 1v/lần -Manitol 20% 50ml truyền tm 30p • Diễn biến bệnh phòng: - 14h30 ngày 15/03: + nhi? ??t độ: 41oC + Trẻ tỉnh, kích thích; gọi hỏi ... sống: + Mạch: 80l/p + Nhi? ??t độ: 37,5oC + HA: 110/70mmhg + TST: 25l/p Cơ quan: a.Tuần hồn: -Khơng hồi hộp, đánh trống ngực -T1, T2 nghe rõ -Chưa nghe âm bệnh lý b Hô hấp: -Ho khan vài tiếng, khơng ... sử: 1.Bản thân: -Sinh mổ nước ối xanh, đủ tháng, 3kg, nằm lồng kính ngày sau sinh -Phát hen phế quản lúc tuổi, dùng thuốc uống (không rõ loại) vào lúc ho khó thở nhi? ??u Gia đình: Sống khỏe IV Thăm

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... ran ẩm, ran rít, ran ngáy Mạch rõ Refill 3 lần/năm có lần BS chẩn đốn - Nấm phổi (hiếm): ko nghĩ đến bn có sốt (nấm phổi có ho kéo dài ko sốt) - Sốt nhi? ??m siêu vi sau bội nhi? ??m amidan họng, (nhi? ??m ... giảm miễn dịch) gây nhi? ??m trùng hội Tuy nhi? ?n lâm sàng họng, amidan bình thường , khơng có hạch ngoại vi, khả bạch cầu tăng không bội nhi? ??m mà viêm phổi - Bệnh tim BS: bệnh nhi biểu tím da, niêm ... 0,9% Thở khí dung Nằm ngửa cổ trung gian Thở oxy qua ngạnh mũi 0,5l Gluco 10% x 500ml NaCl 10% x 9ml KCl 10% x 7ml Canxigluconat 10% truyền TM Theo dõi: mạch nhi? ??t, SpO2, tri giác XN: CTM, CRP,

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... rào phế nang rõ Tần số thở 20 lần/phút d)Tiêu hóa: Ăn uống kém, khơng buồn nơn, khơng nơn Bụng mềm, gan lách không sờ thấy e)Thần kinh: Tỉnh táo, khơng có dấu thần kinh khu trú f)Cơ quan khác: ... thường - X quang phổi: Phổi mờ, Rốn phổi đậm Chẩn đoán sơ bộ: Viêm phổi/ Hội chứng thận hư không đơn tái phát Biện luận: Bệnh nhân có hội chứng nhi? ??m trùng rõ, kết hợp với ho có đàm, x quang phổi ... HIỆN TẠI 1/Toàn thân: -Trẻ tỉnh, linh hoạt -Da niêm mạc hồng -Nhi? ??t 370C; -Không phù, không xuất huyết da -Không đau đầu 2/Cơ quan: a)Tiết niệu -Không tiểu buốt rắt -Nước tiểu màu coca, không

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa: Nhi Tiêu Hóa I/Phần hành -Họ tên bệnh nhân: TƠN THẤT G H -Tuổi :9 -Giới : Nam -Địa : -Nghề ... cơn, có buồn nơn, lợm giọng nơn dịch hồng # 5ml, lẫn thức ăn, có mùi chua tanh, sau nơn bệnh nhi đỡ đau Sau 2h, bệnh nhi tiếp tục nơn dịch hồng #10ml với tính chất tương tự Người nhà lo lắng nên ... nhập viện ngày với triệu chứng đau bụng lâm râm quanh rốn, khơng sốt, khơng nơn, cầu phân vàng, đóng khuôn lần Vào chiều ngày vào viện, bệnh nhi xuất đau quặn vùng thượng vị, đau cơn, có buồn

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... đốn khoa Nhi Tiêu hố: - Bệnh chính: Viêm ruột - Bệnh kèm: Khơng - Biến chứng: Có nước - Xử trí vào khoa Nhi Tiêu hóa: + Ringer lactate 500ml x 01 chai, truyền tĩnh mạch XXX giọt/phút + Enterogran ... trũng nhẹ, nếp véo da nhanh - Dấu màng não (-) - Bụng mềm, gan lách không sờ thấy - Họng - Siêu âm: Theo dõi viêm ruột - Chẩn đoán: Viêm ruột virus khác � Cho vào điều trị khoa Nhi Tiêu hoá lúc 08h05’ ... Rotavirus - Nội khoa: không bị mắc sởi tháng gần đây, tiền sử dị ứng thuốc, khơng co giật trước - Ngoại khoa: Chưa ghi nhận tiền sử ngoại khoa trước Gia đình: chưa phát bệnh lý liên quan - IV THĂM

Ngày tải lên: 16/12/2022, 13:59

... âm thanh, biết hướng phía âm thanh, biết phân biệt người thân, người lạ - Vận động: Bé ngồi với trợ giúp g) Yếu tố nguy tiêu chảy: - IV Bú sữa mẹ, ăn dặm thêm bột - Sử dụng nước giếng khoan thực ... háo hức Mắt không trũng Dấu véo da nhanh Khám quan: a Ngực: Lồng ngực cân đối, di động theo nhịp thở, - không sẹo, khơng tuần hồn bàng hệ Tim: Mỏm tim: Khoang liên sườn 4, đường trung đòn trái ... dõi dấu hiệu nặng: sốt cao khát nước nhi? ??u ăn bú - XIV XV ói nhi? ??u lần tiêu phân nhi? ??u lần hơn, phân lỏng TIÊN LƯỢNG: - Tiên lượng tốt CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU: - Sử dụng nguồn nước cho vệ sinh

Ngày tải lên: 22/01/2023, 22:12

... mồ Tiền sử a) Bản thân - Sản khoa mẹ: PARA: 1102, bé thứ gia đình + Trước sinh Thiếu tháng (34 tuần), sanh mổ (khô nước ối) Mẹ tăng 7kg mang thai Mẹ bị sốt trước sanh + Sau sinh Bé khóc Cân nặng ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: HUỲNH QUỐC VIỆT Giới tính: nam Tuổi: 26 tháng 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: HUỲNH PHÚC DƯ nghiệp: Buôn bán Nghề 4) Họ tên mẹ: LÊ THỊ THU TRANG nghiệp: ... #52 lần/phút + Dấu hiệu sinh tồn Mạch: 130 lần/phút Nhi? ??t độ: 37oC Huyết áp: 90/50 mmHg Nhịp thở: 52 lần/phút - Diễn tiến bệnh phòng: Tổng trạng Nhi? ??t độ Nhịp thở Phế âm Ngày Ngày 2- Ngày Ngày 5-

Ngày tải lên: 22/01/2023, 22:12

... không sốt, không sụt cân, đại tiện phân thường �Cho vào điều trị khoa Nhi Tiêu hoá lúc10h29’ ngày 20/06/2022 ● Chẩn đoán vào khoa Nhi Tiêu hố: - Bệnh chính: Theo dõi Viêm dày tá tràng - Bệnh kèm: ... Tiền sử đau thượng vị, quanh rốn #6 tháng + Đau bụng quanh rốn, thượng vị cơn, đau liên quan ăn uống, đau khởi phát đói + Ợ hơi, ợ chua + Buồn nôn + Ấn tức thượng vị, quanh rốn - Dấu chứng tổn ... củng cố chẩn đoán em xin đề nghị siêu âm gan mật làm xét nghiệm men gan để đánh giá thêm - Viêm tụy cấp: trẻ vào viện với đau bụng quanh rốn không lan kèm ợ ợ chua, buồn nôn không nôn, đại tiện

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:09

... a) Bản thân - Sản khoa mẹ: PARA: 1102, bé thứ gia đình + Trước sinh Bình bệnh án YAB-41 Thiếu tháng (34 tuần), sanh mổ (khô nước ối) Mẹ tăng 7kg mang thai Mẹ bị sốt trước sanh + Sau sinh Bé khóc ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: H Q V Tuổi: 26 tháng Giới tính: nam 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: Nghề nghiệp: Buôn bán 4) Họ tên mẹ: Nghề nghiệp: Buôn bán 5) Thời gian vào viện: 45 ... hiệu sinh tồn Bình bệnh án YAB-41 Mạch: 130 lần/phút Nhi? ??t độ: 37oC Huyết áp: 90/50 mmHg Nhịp thở: 52 lần/phút - Diễn tiến bệnh phòng: Tổng trạng Nhi? ??t độ Nhịp thở Phế âm Ngày Ngày 2- Ngày Ngày 5-

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:09

... vào điều trị khoa Nhi Hô hấp Ghi nhận lúc vào khoa Nhi Hô hấp: Trẻ tỉnh, môi hồng, chi ấm, mạch quay rõ, dấu màng não (-) Mạch 110 l/p, Nhi? ??t độ 37oC, Nhịp thở 50 l/p, SpO2 94% Ho nhi? ??u, khơng ... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP I II III HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhi: LÊ U P Giới tính: Nữ Ngày tháng năm sinh: 2/11/2017 Tuổi: tuổi ... - Rung thanh: khơng đánh giá - Hạch thượng địn, hạch cổ bên, hạch nách không sờ thấy - Phổi gõ bên - Nghe phổi ran rít, ran ngáy phổi, ran ẩm phổi (P) 2.2 Tuần hoàn: - Mỏm tim đập gian sườn V

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... Nghề nghiệp: Làm ruộng Trình độ: 12/12  Họ tên bố: Nguyễn Thanh Sang Nghề nghiệp: Làm ruộng Trình độ: 12/12  Địa chỉ: ấp An Phú, xã An Long, Huyện Tam Nông, Tỉnh Đồng Tháp  Ngày vào viện: 16h50, ... bé có sốt khơng rõ nhi? ?t độ, khơng xử trí Cùng ngày nhập viện, bé có biểu bú kém, thờ với xung quanh, tím mơi, vàng da  nhập viện III TIỀN SỬ: a Sản khoa:  PARA: 1001 (sanh thường 38 tuần ... khơng vỡ ối 18h, q trình chuyển diễn nhanh khoảng 15p b Dinh dưỡng:  Bú mẹ sau sanh  Bú bình lần 30ml tiếng ngày c Phát triển:  Tâm thần: Bé khóc sau sanh - Phản xạ điểm, phản xạ nắm, phản

Ngày tải lên: 21/02/2019, 01:27

... nghi ệm pháp Coombs Về nguyên nhân tan máu, trẻ khơng có nhi? ??m trùng nên em khơng nghĩ đến tan máu nhi? ??m trùng, tình trạng vàng da xuất lâm sàng đợt bệnh nhi? ?n SGOT, SGPT không tăng nên em loại ... huyết tự nhi? ?n da Sờ khơng có hạch ngoại vi Họng sạch, không đỏ, amydale không lớn Mạch: 100 l/phút Nhi? ??t độ: 37,5oC TST: 48l/p Cân nặng: 12 kg Cơ quan a) Thần kinh: - Trẻ tỉnh, mắt mở tự nhi? ?n, ... chân cơn, bên ph ải tăng nhi ều h ơn bên trái Co cứng gia tăng trẻ khó chịu hay bị kích thích  Phản xạ gân xương tăng bên, bên phải nhi? ??u h ơn bên ph ải  Babinski bên + tự nhi? ?n d) Dấu chứng thiếu

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:31

... ÁN GIAO BAN Khoa nhi sơ sinh I II HÀNH CHÍNH: Họ tên trẻ: GÁI CB VÕ T T Giới tính: Nữ Giờ sinh: 16h, 9/10/2022 Tuổi: ngày tuổi Nơi sinh: Khoa sản - Bệnh viện phụ sản nhi Đ Chuyển đến khoa sơ sinh ... bắt đầu thở nhanh, gắng sức, hỗ trợ hô hấp CPAP chuyển vào khoa nhi sơ sinh  Ghi nhận khoa nhi sơ sinh: 18h, 9/10/2022 - Trẻ tỉnh, môi hồng/ CPAP - Sinh hiệu: Mạch: 130 lần/ phút Nhi? ??t độ: 37 ... Bệnh kèm: Nhi? ??m trùng sơ sinh/ Đa hồng cầu Biến chứng: Suy hô hấp Biện luận: a Về đánh giá phân loại sơ sinh: Theo sản khoa: 37 tuần, theo nhi khoa: 36- 38 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành chính: • 1/ Họ tên bệnh nhi: Cao Q N • 2/ Tuổi: tuổi • 3/ Giới tính: Nữ • 4/ Dân ... thở nhanh: 44 lần/phút + Thở khị khè + Nghe phổi có ran rít, ran ngáy rải rác phế trường - Dấu chứng suy hơ hấp : + Khó thở, thở nhanh 44 lần/phút + Thở gắng sức (có dấu hiệu co kéo gian sườn) ... lần/phút Thở: 44 lần/phút Nhi? ??t độ: 37 độ • Trẻ tỉnh vẻ mệt mỏi, da môi hồng, chi ấm, không xuất huyết da • Hơ hấp: Ho, khị khè, thở gắng sức nhẹ Nghe ran ẩm, ran ngáy, ran rít phổi Phổi thơng khí

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... đến bụng ngoại khoa Trẻ có hội chứng nhi? ??m trùng , khơng có nhi? ??m trùng khác vòng tháng nên nghĩ nhi? ??u đến nguyên nhân nhi? ??m trùng đường tiêu hóa, trẻ cần soi phân để tìm ngun nhân, nhi? ?n người ... khơng xuất huyết da • Hạch ngoại biên không sờ thấy • Nếp véo da nhanh • Mắt khơng trũng • Khơng khát khơng uống nước háo hức 2)Cơ quan a) Tiêu hóa: • Nơn tồn thức ăn sau ăn, ăn uống tạm, • Đi cầu ... + khơng đau bụng + Khơng có dấu nước + siêu âm bụng :khơng có hình ảnh bụng ngoại khoa + khơng tìm tiêu điểm nhi? ??m trùng ngồi đường tiêu hóa  Chẩn đốn sơ bộ: tiêu chảy kéo dài 2) Biện Luận: Trẻ

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... nhân điều trị ngày từ ngày 6/10-12/10, ngày 13/10 trẻ đau bụng nhi? ??u, kèm bí tiểu, nên chuyển Khoa Y Học Nhi? ??t Đới - BV Phụ Sản Nhi Đ Tại bệnh nhân chẩn đốn SXH có dấu hiệu cảnh báo điều trị ... BỆNH ÁN NHI KHOA NHI CẤP CỨU - HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên : LÊ H N Giới tính : ... xấu dần, hôn mê, nên chuyển Khoa Hồi Sức ngày * Ghi nhận lúc vào khoa: (11 56 phút, 13/10/2022) Toàn thân: Trẻ tỉnh, môi hồng, khô Sinh hiệu: - Mạch: 100 lần/phút - Nhi? ??t độ: 37,2 độ - Huyết áp:

Ngày tải lên: 17/12/2022, 14:54