bệnh án nhi khoa viêm phế quản

... từ tháng thứ 7, cai sữa tháng thứ 20 - Chủng ngừa: theo lịch TCMR gián đoạn bé thường xuyên bị viêm phổi (đã ngừa lao, VGB, DPT, OPV, Hib; chưa tiêm ngừa phế cầu.) - Bệnh tật: + Viêm phổi nhi? ??u ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: H Q V Tuổi: 26 tháng Giới tính: nam 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: Nghề nghiệp: Buôn bán 4) Họ tên mẹ: Nghề nghiệp: Buôn bán 5) Thời gian ... Dấu hiệu sinh tồn Bình bệnh án YAB-41 Mạch: 130 lần/phút Nhi? ??t độ: 37oC Huyết áp: 90/50 mmHg Nhịp thở: 52 lần/phút - Diễn tiến bệnh phòng: Tổng trạng Nhi? ??t độ Nhịp thở Phế âm Ngày Ngày 2- Ngày

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:09

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP I II III HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhi: LÊ U P Giới tính: Nữ Ngày tháng năm sinh: 2/11/2017 Tuổi: tuổi Dân tộc: Kinh ... l/p, Nhi? ??t độ 37oC, Nhịp thở 50 l/p, SpO2 94% Ho nhi? ??u, khơng khị khè, chảy mũi nước, thở gắng sức nhẹ, nghe phổi ran rít, ran ngáy bên Chẩn đoán vào Khoa Nhi Hơ hấp: Bệnh chính: Hen phế quản Bệnh ... nước Chẩn đốn lúc vào CC: Bệnh chính: Hen phế quản Bệnh kèm: Khơng IV Biến chứng: Cơn hen cấp mức độ trung bình BN cho vào điều trị khoa Nhi Hô hấp Ghi nhận lúc vào khoa Nhi Hô hấp: Trẻ tỉnh, môi

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... với thuốc giãn phế quản nên em nghĩ nhi? ??u đến hen phế quản bệnh nhi Theo GINA 2020, để xác định chẩn đoán hen phế quản bệnh nhi em đề nghị đo hô hấp ký/PEF với test hồi phục phế quản VI/ TÓM ... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI HÔ HẤP BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành chính: • 1/ Họ tên bệnh nhi: Cao Q N • 2/ Tuổi: tuổi • 3/ Giới tính: Nữ • 4/ ... * Chẩn đốn sơ bộ: - Bệnh chính: Hen phế quản - Bệnh kèm: Không - Biến chứng: Cơn hen cấp/TD suy hơ hấp VI/ TĨM TẮT - BIỆN LUẬN - CHẨN ĐỐN: 2/ Biện luận: Bệnh chính: Bệnh nhi nữ tuổi nhập viện

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:52

... BỆNH ÁN NHI KHOA (HEN PHẾ QUẢN) I HÀNH CHÁNH Họ Tên: LÊ V T Tuổi: 12 tháng (13//11/2017) Giới tính: Nam Địa chỉ: Họ tên cha: Lê V Nghề ... BVNĐCT, chẩn đoán viêm tiểu phế quản cấp Xuất viện đến khơng khị khè + chưa ghi nhận tiền sử dị ứng, viêm mũi dị ứng, viêm da địa - Phát triển + Thể chất: Cân nặng: tháng 6.2kg Chiều cao: tháng cao ... từ lúc tháng tuổi đến nay; lần gần cách tuần, điều trị ngày BVNĐCT, chẩn đoán viêm tiểu phế quản cấp o Phát triển ● Thể chất: Cân nặng: tháng 6.2kg Chiều cao: tháng cao 72 cm Mọc tháng thứ ●

Ngày tải lên: 22/01/2023, 22:12

... • Ngày 02/10: sốt, nhi? ??t : 38,5oC–39oC • Khơng có dấu nước Chẩn đoán sơ bộ: Viêm tiểu phế quản cấp Biện luận - Về chẩn đoán: Trẻ 15 tháng tuổi, khởi phát bệnh với hội chứng viêm long đường hơ ... 9h30 ngày 01/10/2017 • Ngày làm bệnh án: 03/10/2017 II BỆNH SỬ 1.Lí vào viện: Khó thở 2.Qúa trình bệnh lí: Bệnh khởi phát cách nhập viện ngày với sốt (không rõ nhi? ??t độ) kèm chảy mũi trong, uống ... đường thở với yếu tố dịch tễ trẻ < tuổi, khởi bệnh vào mùa thu – đơng nên hướng tới chẩn đốn viêm tiểu phế quản cấp bệnh nhân Cần chẩn đốn phân biệt với bệnh gây ho, khị khè khó thở khác trẻ

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... từ tháng thứ 7, cai sữa tháng thứ 20 - Chủng ngừa: theo lịch TCMR gián đoạn bé thường xuyên bị viêm phổi (đã ngừa lao, VGB, DPT, OPV, Hib; chưa tiêm ngừa phế cầu.) - Bệnh tật: + Viêm phổi nhi? ??u ... BỆNH ÁN NHI KHOA I) Phần hành 1) Họ tên: HUỲNH QUỐC VIỆT Giới tính: nam Tuổi: 26 tháng 2) Địa chỉ: 3) Họ tên cha: HUỲNH PHÚC DƯ nghiệp: Buôn bán Nghề 4) Họ tên mẹ: LÊ ... (5-6 lần) trước đó, lần viện gần cách ngày viêm phổi (nằm viện 15 ngày), cịn dùng thuốc Bình bệnh án YAB-41 + Hội chứng thực bào máu, chẩn đoán bé tháng BVNĐ - Phát triển thể chất, tinh thần,

Ngày tải lên: 22/01/2023, 22:12

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa Nhi Bệnh viện Trung Ương I/ Phần hành Họ tên bệnh nhân: Giới: Tuổi: Nghề nghiệp: Dân tộc: Địa chỉ: Ngày vào viện: Ngày làm bệnh án: LÊ A H Nam 10 Học ... nước mũi Bệnh nhân khám bệnh viên đa khoa Q chẩn đốn viêm xoang, uống thuốc khơng rõ loại ngày giảm đau ngày Đến cách ngày nhập viện ngày bệnh nhân đau đầu dội, đau nhi? ??u vùng chẩm trán, đau liên ... chẩn đoán Theo dõi U xoang Bướm Đến ngày 18/9/2017 , bệnh nhân chuyển vào bệnh viện Trung Ương H • Ghi nhận lúc vào viện: 16h20 18h15 20h Nhi? ??t độ: 37C, M: 78, HA: 90/50, NT: 20 Đau đầu nhi? ??u,

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... BỆNH ÁN GIAO BAN • • • • • • • Họ tên: NGUYỄN KIM B Tuổi: 12t Giới: nam Địa chỉ: Nghề nghiệp: Học sinh Ngày vô viện: 15/03/2016 Ngày làm bệnh án: 20/03/2016 II BỆNH SỬ • Lí vào ... ngột liên tục, dùng thuốc hạ sốt không đỡ 6h sáng ngày 15/03, bệnh nhân sốt, bệnh nhân li bì, người nhà gọi khơng trả lời, nói mê sảng 8h sáng ngày, bệnh nhân xuất nôn, nôn vọt, nôn đột ngột, không ... hai bên đáp ứng ánh sáng bình thường + tim phổi thường + cứng cổ (-) III Tiền sử: 1.Bản thân: -Sinh mổ nước ối xanh, đủ tháng, 3kg, nằm lồng kính ngày sau sinh -Phát hen phế quản lúc tuổi, dùng

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... cầu tăng không bội nhi? ??m mà viêm phổi - Bệnh tim BS: bệnh nhi biểu tím da, niêm mạc, khơng có tiếng thổi tim nên em chẩn đoán loại trừ bệnh tim BS bệnh nhi  ... sau bội nhi? ??m amidan họng, (nhi? ??m virut làm giảm miễn dịch) gây nhi? ??m trùng hội Tuy nhi? ?n lâm sàng họng, amidan bình thường , khơng có hạch ngoại vi, khả bạch cầu tăng không bội nhi? ??m mà viêm phổi ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH PHỊNG HƠ HẤP I PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên: HỒ VIẾT D Tuổi: tháng Giới: Nam Nghề nghiệp: trẻ nhỏ Địa chỉ: Ngày vào viện: 00h10 phút ngày 26/10/2017 Ngày làm bệnh án: 08/11/2017

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:34

... thuốc hạ sốt, bệnh nhân đỡ sốt Đến chiều, bệnh nhân sốt cao 40,5 0C nên người nhà đưa vào khoa nhi bệnh viện TW H để điều trị lúc 22h30 ngày 17/03/2016 Ghi nhận lúc vào viện: -Bệnh tỉnh táo ... chứng thận hư tái phát bệnh nhân yếu tố nguy viêm phổi Bệnh nhân không phù, không tăng huyết áp, đái máu xuất lúc với sốt nên em không nghĩ tới Viêm cầu thận cấp bệnh nhân Bệnh nhân ăn uống kém, ... đoán sơ bộ: Viêm phổi/ Hội chứng thận hư không đơn tái phát Biện luận: Bệnh nhân có hội chứng nhi? ??m trùng rõ, kết hợp với ho có đàm, x quang phổi thấy phổi mờ, rốn phổi đậm, nên em nghĩ đến viêm

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:35

... BỆNH ÁN GIAO BAN Khoa: Nhi Tiêu Hóa I/Phần hành -Họ tên bệnh nhân: TƠN THẤT G H -Tuổi :9 -Giới : Nam -Địa : -Nghề nghiệp : Học sinh -Ngày vào viện : 21h30 ngày 26/11/2017 -Ngày làm bệnh án ... đổi bất thường nên chẩn đoán mức độ nhẹ - Nguyên nhân máu XHTH cao trẻ trẻ lớn thường viêm loét DDTT, viêm loét thực quản, HC Mallory Weiss + Về viêm loét thực quản: bệnh nhân khơng có tiền sử ... ngày vào viện, bệnh nhi xuất đau quặn vùng thượng vị, đau cơn, có buồn nơn, lợm giọng nơn dịch hồng # 5ml, lẫn thức ăn, có mùi chua tanh, sau nơn bệnh nhi đỡ đau Sau 2h, bệnh nhi tiếp tục nơn

Ngày tải lên: 23/11/2022, 20:53

... tiện phân thường �Cho vào điều trị khoa Nhi Tiêu hoá lúc10h29’ ngày 20/06/2022 ● Chẩn đoán vào khoa Nhi Tiêu hố: - Bệnh chính: Theo dõi Viêm dày tá tràng - Bệnh kèm: Không - Biến chứng: Chưa ... BỆNH ÁN NHI KHOA I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên bệnh nhân Giới Tuổi Địa Họ tên mẹ Ngày vào viện Ngày làm bệnh án : N T N : Nữ : tuổi : : N T P : 09h08’ ngày ... dày thực quản khơng có tổn thương niêm mạc thực quản kèm theo, nên để củng cố chẩn đoán em xin đề nghị đo kháng trở thực quản đo pH thực quản 24h - Bệnh lý đường mật gan gây đau bụng cấp: nghĩ trẻ

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:09

... LUẬN Bệnh nhân có: sốt,thở nhanh (48 l/p), nghe ứ đọng nhi? ??u đàm cổ, khám họng nên em hướng nhi? ??u đến viêm phổi Trẻ có co giật nên theo IMCI phân loại viêm phổi nặng Mặc dù có viêm phổi bệnh ... TẮT, BIỆN LUẬN, CHẨN ĐỐN Tóm tắt Bệnh nhi nam 19 tháng tuổi vào viện sốt, co giật Qua khai thác bệnh sử, tiền sử, thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng em ghi nhận bệnh nhi có hội chứng, triệu chứng ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH PHỊNG THẦN KINH I PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên: VÕ KIM N N Tuổi: 19 Th Giới: Nam Nghề nghiệp: trẻ nhỏ Địa chỉ: Ngày vào viện: 10h30 phút ngày 27/03/2016 Ngày làm bệnh án: 21h

Ngày tải lên: 20/11/2022, 14:31

... Theo nhi khoa: Kết cho thấy tuổi thai bệnh nhi nằm khoảng 39 tuần Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa 39w nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh đủ tháng khoảng ... hấp thu dịch phế nang bệnh nhi để chắn em đề nghị làm x quang phổi để làm rõ chẩn đoán - Bệnh kèm: - Nhi? ??m trùng sơ sinh sớm: bệnh nhi ngày tuổi sinh mổ đủ tháng 39w có yếu tố nguy nhi? ??m trùng ... tuần nhi? ?n,Trẻ sinh đủ tháng 39 tuần, nên nghĩ đến bệnh màng bệnh nhi Biến chứng Suy hô hấp: suy hô hấp biến chứng thường gặp chậm hấp thu dịch phế nang trẻ sơ sinh Bệnh nhi sinh mổ đủ tháng 39w,

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:47

... dõi diễn tiến bệnh, đánh giá tiên lương, lựa chọn điều trị kháng sinh cho bệnh nhân c Chẩn đoán cuối - Bệnh chính: Sơ sinh đủ tháng 38 tuần/ Chậm hấp thu dịch phế nang - Bệnh kèm: TD Nhi? ??m trùng ... xuất sớm < 72h, nên nghĩ nhi? ??u đến nhi? ??m trùng sơ sinh sớm bệnh cảnh lâm sàng bệnh nhi, nguyên nhân gây nhi? ??m trùng trẻ nghĩ nhi? ??u có nguồn gốc mẹ Để khẳng đinh chẩn đoán, em đề nghị CRP, cấy ... lồng ngực,, da tím ngoại vi với Sp02 khí trời 80%, Đánh giá biến chứng suy hô hấp bệnh nhi theo WHO, bệnh nhi có suy hơ hấp mức độ trung bình - Nhi? ??m khuẩn huyết/ VNMN: Trẻ tỉnh , khơng li bì,

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... Theo nhi khoa: Kết cho thấy tuổi thai bệnh nhi nằm khoảng 36 tuần - Tuổi thai tính theo nhi khoa phù hợp với đánh giá tuổi thai theo sản khoa 36 tuần nên em kết hợp lại chẩn đoán sơ sinh non tháng ... thiện bệnh nhi hết tím , đỡ gắng sức  Nhịp thở: 49l/p  SpO2: 96% nên hướng đến chẩn đoán chậm hấp thu dịch phế nang bệnh nhi chắn em đề nghị chụp phim x quang ngực thẳng Chẩn đoán phân biệt: Bệnh ... phế nang trẻ sơ sinh Bệnh nhi sinh mổ non tháng 36 tuần ngày, sau sinh trẻ khóc, da tím, thở mệt, thở gắng sức với rút lõm lồng ngực, spo2 90% Đánh giá biến chứng suy hô hấp bệnh nhi theo tháng

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... BỆNH ÁN NHI KHOA KHOA NHI SƠ SINH - BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI I/ Hành Họ tên: CB NGUYỄN T P Giới: Nam Sinh ngày: 9h30p 7/10/2022 Dân tộc: Kinh Địa chỉ: Ngày vào viện: 22h16 7/10/2022 Ngày làm bệnh ... *Chẩn đốn khoa Bệnh chính: TD chậm hấp thu dịch phế nang Bệnh kèm:TD Nhi? ??m trùng sơ sinh Biến chứng: Suy hô hấp III Tiền sử 1/ Bé Sản khoa: • Con đầu, sinh mổ chủ động (mẹ VMC/Thai to), đủ tháng 38 ... thuốc, • Mẹ khơng có tiền sử mắc bệnh lý nội ngoại khoa liên quan ĐTĐ, THA, bệnh lý tuyến giáp, viêm gan B • PARA:1011: đầu 16 tháng khoẻ mạnh, chưa ghi nhận bệnh lý trước • Chu kỳ kinh nguyệt

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... * Chẩn đoán vào viện: Bệnh chính: Sơ sinh non tháng 30 tuần 2 ngày Bệnh kèm : TD Chậm hấp thu dịch phế nang Biến chứng: Suy hô hấp/ TD bệnh màng trong/ TD hạ đường máu * Diễn biến tại bệnh phòng: ... và tên bố: Thái Q V Địa chỉ: Ngày vào viện:25/9/2022 Ngày làm bệnh án: 10/10/2022 II BỆNH SỬ 1 Lý do vào viện: Thở rên 2 Quá trình bệnh lý: Trẻ trai sinh sinh thường 30 tuần 2 ngày, sau sinh khóc ... các bệnh VG B, ĐTĐ, THA, bệnh lí tuyến giáp 3 Gia đình Chưa phát hiện các bệnh lý liên quan IV.THĂM KHÁM HIỆN TẠI 1 Tổng trạng: - Trẻ tỉnh, không sốt - Sinh hiệu: + Nhịp tim: 140 lần/phút + Nhi? ??t

Ngày tải lên: 21/11/2022, 10:50

... 10 49 phút, ngày 13 tháng 10 năm 2022 Ngày làm bệnh án : 00 ngày 17 tháng 10 năm 2022 II PHẦN BỆNH SỬ: Lý vào viện: Đau bụng, bí tiểu nên chuyển viện Quá trình bệnh lý: Bệnh khởi phát chiều ngày ... 13/10 trẻ đau bụng nhi? ??u, kèm bí tiểu, nên chuyển Khoa Y Học Nhi? ??t Đới - BV Phụ Sản Nhi Đ Tại bệnh nhân chẩn đốn SXH có dấu hiệu cảnh báo điều trị ngày Đến 11h45p ngày 14/10, bệnh nhân tri giác ... mắt bệnh nhân có dùng thuốc hạ sốt có đỡ sau sốt lại Trong q trình bệnh khơng ho, khơng nơn, khơng buồn nơn, khám bệnh viện B chẩn đoán với Sốt xuất huyết Dengue truyền dịch không rõ số lượng Bệnh

Ngày tải lên: 17/12/2022, 14:54

... BỆNH ÁN NHI KHOA PHẦN HÀNH CHÁNH        Họ tên bệnh nhi: viết chữ in hoa, có bỏ dấu Giới tính: nam, nữ Ngày tháng năm sinh: sơ sinh (ngày), < tuổi: tháng, ≥5 tuổi (năm) ... v ấn đ ề bệnh nhi có, ví dụ: Viêm tiểu phế quản – suy hô hấp độ – Suy dinh dưỡng cấp, nhẹ, tiến triển  Chẩn đoán phân biệt: giải thích tất vấn đ ề b ệnh nhi có gặp chẩn đốn sơ bộ: Viêm phổi ... nguyên nhân:    Thở oxy,chống sốc… Nghiệm pháp Heimlich… Nhi? ??m trùng: kháng sinh, Nhi? ??m siêu vi: kháng virus… Hen: dãn phế quản, kháng viêm? ?? Điều trị triệu chứng:   Sốt: hạ sốt, ho: giảm ho

Ngày tải lên: 17/06/2016, 22:16