... khoa Phẫuthuật
thần kinh - Viện quân y 103 - Học viện quân y, có chỉ địnhphẫuthuật lấy bỏ
đĩa đệm CSTL.
2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
- Bệnh nhân được phẫuthuật lần đầu, bị thoát vị ... đã
được nhiều tác giả trong và ngoài nước nghiên cứu và áp dụng cho một số
phẫu thuật vùng thấp của cơ thể như phẫuthuật chi dưới, tầng sinh môn hay
trong các phẫuthuật sản phụ khoa. Tuy ... morphin trong
phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng”
Với mục tiêu:
1. Đánh giá tác dụng vô cảm của hỗn hợp bupivacain và morphin
trong gây tê tuỷ sống để phẫuthuật thoát vị đĩa...
... C4
C4 - C5
C5 - C6
Biểu đồ 4: Số lợng bệnh nhân theo vị trí thoát vị
Nhận xét: Trong 50 bệnh nhân đợc phẫuthuật
- Vị trí thoát vị hay gặp nhiều nhất tại C5- C6 (62%), sau đó là C4 -
C5 ... và một số thuốc sử
dụng đồng thời.
1.5.5 Chỉ định, chống chỉ định
1.5.5.1 Chỉ định:
+ Gây tê phẫu thuật:
- Gây tê ngoài màng cứng để phẫu thuật.
- Gây tê đám rối, các thân thần kinh. ... thể thay thế cho gây mê NKQ trong
các phẫuthuật vùng cổ.
+ Năm 1996, nổi bật hai nghiên cứu:
- Kulkarni [72] thực hiện gây tê ĐRTK cổ ở cả hai bên trongphẫu
thuật tuyến giáp và cận giáp...
... dụng) của Marcaine trongkỹthuật
này
Thời gian vô cảm đợc tính từ khi bắt đầu phẫuthuật cho đến khi bệnh
nhân thấy lại cảm giác đau trên vùng phẫu thuật. Đối với những phẫuthuật
kéo dài trên ... gian phẫuthuật trung bình 95,00 20,53 phút.
- Có 16 bệnh nhân phẫuthuật dới hơn 80 phút.
- Có 3 bệnh nhân cuộc phẫuthuật kéo dài trên 141 phút do chờ chụp
Xquang xác địnhvị trí đĩa ... và một số thuốc sử
dụng đồng thời.
1.5.5 Chỉ định, chống chỉ định
1.5.5.1 Chỉ định:
+ Gây tê phẫu thuật:
- Gây tê ngoài màng cứng để phẫu thuật.
- Gây tê đám rối, các thân thần kinh....
... wound healing
times and diminished tissue strength at the incision
site [20, 64]. erefore, a strong and long-lasting su-
ture that does not incite chronic in ammation is re-
quired for suturing ... +/– – Minimal in ammation,
very sti
Polytri-
methylene
carbonate
Maxon Y 6+ weeks +/– + Stronger than PDS, better
knot tying than Vicryl
Nylon Ethilon N 90% strength
at 1 year
– +/–...
... 33- Kỹthuật đóng bụng
Mở ngực được chỉ định khi phẫuthuật viên cân thực hiện các thao tác bên trong lồng
ngực.
Các đường mở ngực chính:
o Mở xương ức: dành cho phẫuthuật tim hở và phẫuthuật ... các phẫuthuật cố định (cố định
ngoài và cố định trong.
Hình 27- Các
phương pháp kéo
nắn liên tục xương gãy:
1-kéo trên da,
2-kéo trên đoạn gãy xa,
3-kéo bằng trọng lực
Chỉ định của phẫuthuật ... đến
NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007
22
KỸ NĂNG VÀ KIẾN THỨC CĂN BẢN
TRONG
PHẪU
THUẬ
T
1 -Kỹ năng và kiến thức căn bản trong phòng mổ:
1.1-Dụng cụ phẫu thuật:
Về tính năng, dụng cụ phẫuthuật có thể được chia...
... Location Base
2.2. Địnhvị di động trong 3G UMTS
2.2.1. Các phương pháp địnhvịtrong 3G UMTS
2.2.1.1. Các tham số sử dụng trongđịnhvị
2.2.1.2. Các phương pháp địnhvịtrong miền GERAN
... cấp các tiện ích:
Địnhvị và dịch chuyển định vị: xác địnhvị trí của người dùng
mMap cả trong trường hợp tĩnh và động. Ngoài ra, hệ thống còn kết
hợp công nghệ địnhvị toàn cầu qua vệ tinh ... thiệu về địnhvị di động gồm: các phương pháp định vị, cách
thức tăng độ chính xác, phương pháp lựa chọn công nghệ địnhvị di
động.
Chương 3 đi vào phân tích ứng dụng thực tiễn của địnhvị di...
...
b
c
d
e
f
g
2
1. Các loại dụng cụ thông thờng
trong phẫuthuật
Mục tiêu:
1. Biết đợc một số dụng cụ thông thờng trongphẫu thuật.
2. Biết cách sử dụng một số dụng cụ thông thờng. ... gần nh ai cũng cầm theo kiểu cầm bút.
A
B
Hình 1.3. Kẹp phẫu tích.
A. Các loại kẹp phẫu tích: không răng, có răng.
B. Cách cầm kẹp phẫu tích.
C. Miếng cacbon gắn vào đầu kẹp để chống cùn. ... cụ thông thờng.
3. Hiểu cấu trúc các dụng cụ kim loại.
1. Đại cơng
Dụng cụ kim loại dùng trongphẫuthuật phải có những tính chất sau:
Trớc đây làm bằng sắt hoặc thép rồi mạ để tránh rỉ, nhng...
...
Mặc dù bệnh nhân được chỉ địnhphẫuthuật nội soi mũi-xoang đa số ở trong lứa tuổi
trẻ đến trung niên, những bệnh nhân viêm xoang cần phải phẫuthuật có thể ở trong
trong độ tuổi từ 13 đến 80, ... trào ngược dịch vịtrong khi
mổ người phẫuthuật viên dễ dàng hạ thấp đầu cách nhanh chóng, hạn chế nguy cơ hít
dịch vị vào trong phổi. Máy gây mê được đặt phía đối diện với phẫuthuật viên. Bệnh ... chỗ.
VÔ CẢM TRONGPHẪUTHUẬT NỘI SOI MŨI-XOANG
Chọn lựa phương pháp cô cảm thích hợp trongphẫuthuật nội soi mũi-xoang là một
thách thức quan trọng với các bác só gây mê do phẫu trường hệ...
... hơn trọng lợng riêng của DNT ta
có các kỹthuật tơng ứng là kỹthuật tỷ trọng cao (hyperbaric technique), kỹ
thuật đồng tỷ trọng (isobaric technique), kỹthuật giảm tỷ trọng (hypobaric
technique). ... 0,5% thích hợp cho phẫuthuật chi dới kéo dài 3-4 giờ khi cần có tác
dụng giÃn cơ. Bupivacain spinal 0,5% heavy thích hợp cho phẫuthuật bụng kéo
dài 90-120 phút hoặc phẫuthuật tiết niệu, chi ... loại phẫu thuật, đặc biệt trong sản khoa liều thờng
dùng từ 6-9mg hiếm khi dùng đến 10mg. Không dùng liều lặp lại trong
vòng 3 giờ [12].
Bupivacain 0,5% và bupivacain 0,5% heavy đợc chỉ định...
... chỉ địnhphẫuthuật vùng đáy chậu.
- Bệnh nhân có chỉ định GTKC.
2.1.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân.
- ASA I, ASA II.
- Tuổi từ 18-65.
- Đợc chỉ địnhphẫuthuật vùng đáy chậu
- Có chỉ định ... pháp đợc lựa chọn vìkỹthuật đơn giản, ít ảnh hởng tới hô
hấp và huyết động và đặc biệt có hiệu quả với các phẫuthuật vùng đáy chậu. Vấn đề đặt ra
hiện nay không phải là kỹthuật vô cảm mà là ... nặng của bệnh nhân 34
3.1.2 Giới tính 35
3.1.3 Phân loại phẫuthuật 35
3.1.4 Thời gian phẫuthuật 36
3.2 Thuốc lidocain sử dụng trong nghiên cứu 37
3.3 Kết quả vô cảm 37
3.3.1 Thời gian...