bệnh án sản khoa thai lưu

**Tóm tắt** Sản phụ 26 tuổi, thai phụ lần đầu (Para 0000), đến viện ở tuần thai 39 tuần 4 ngày vì đau bụng và ra dịch nhầy hồng âm đạo. Thăm khám lâm sàng và siêu âm cho thấy cổ tử cung mở 3cm, đầu ngôi đủ, tim thai 145 l/p. **Chẩn đoán** * Bệnh chính: Thai so 39w4d chuyển dạ/ ngơi đầu **Tiên lượng** * Tốt, thai đủ tháng, không có yếu tố bất lợi **Hướng điều trị** * Theo dõi cơn co tử cung, tim thai và tiến triển mở cổ tử cung. * Khi cổ tử cung mở hết, hướng dẫn rặn đẻ. * Xử trí tụt cực và chăm sóc sơ sinh khi cần thiết.

Ngày tải lên: 10/07/2023, 09:11

... Bệnh lý phụ khoa: · Lấy chồng năm 27 tuổi Biện pháp tránh thai dùng Bao Cao Su · PARA: 2012 (Đẻ thường đầu 2003, thứ hai 2012- ĐTĐ thai kì, nạo hút thai lần năm 2016) Tiền sử bệnh tật · Nội khoa: ... Họ tên: Vũ Thị Ánh Mã sinh viên: 15100307 Lớp Y4- Y Đa Khoa Khoa Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội BỆNH ÁN SẢN KHOA A5 I Hành Họ tên: LƯƠNG THỊ HOA Tuổi: 43 Dân ... ứng thai nghén Phân biệt đám quánh ruột thừa với huyết tụ thành nang 4 ĐIỀU TRỊ 4.1 Nguyên tắc chung Là cấp cứu sản khoa cần chẩn đốn sớm điều trị sớm.Có thể điều trị nội khoa hay ngoại khoa

Ngày tải lên: 22/11/2020, 22:33

... Bệnh lý phụ khoa: · Lấy chồng năm 27 tuổi Biện pháp tránh thai dùng Bao Cao Su · PARA: 2012 (Đẻ thường đầu 2003, thứ hai 2012- ĐTĐ thai kì, nạo hút thai lần năm 2016) Tiền sử bệnh tật · Nội khoa: ... sinh viên: BỆNH ÁN SẢN KHOA A5 I Hành Họ tên: Tuổi: 43 Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Nhân viên văn phòng Địa chỉ: Người liên hệ: Chồng SĐT: Ngày, vào khoa : 17h 23/03/2019 Ngày khám làm bệnh án: 12h ... ứng thai nghén Phân biệt đám quánh ruột thừa với huyết tụ thành nang 4 ĐIỀU TRỊ 4.1 Nguyên tắc chung Là cấp cứu sản khoa cần chẩn đốn sớm điều trị sớm.Có thể điều trị nội khoa hay ngoại khoa

Ngày tải lên: 22/11/2020, 22:36

... bệnh phụ khoa b Nội khoa: - Chưa ghi nhận bệnh lý nội khoa - Chưa ghi nhận tiền sử dị ứng c Ngoại khoa: - Chưa phát bệnh lý Gia đình: - Không ghi nhận bệnh lý di truyền bẩm sinh - Không mắc bệnh ... BỆNH ÁN SẢN KHOA I II HÀNH CHÍNH: Họ tên: TRẦN THỊ T S Năm sinh: 1994 Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Kế toán Địa chỉ: Ngày vào viện: 11h50, 06/11/2022 Ngày làm bệnh án: 20h00, 07/11/2022 BỆNH ... bụng/ Thai so 38 tuần ngày Quá trình bệnh lý: Sản phụ mang thai lần đầu ( PARA 0000) Khơng nhớ kì kinh cuối, siêu âm tháng đầu ngày dự sinh 14/11/2022, đến thai 38 tuần ngày Quá trình khám thai

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... BCTC/VB: 32/90, tim thai 140l/phút Siêu âm đơn thai phát triển buồng tử cung nên chẩn đốn có thai bệnh nhân rõ Hiện thai 39 tuần ngày nên thai đủ tháng - Sản phụ có thai đủ tháng, vào viện đau ... II Bệnh sử Lý vào viện : Đau bụng + nước âm đạo/ thai 39 tuần ngày Quá trình bệnh lý: Sản phụ mang thai (PARA: 1001) Ngày đầu kì kinh cuối 13/12/2021,siêu âm tháng đầu biết ngày sinh dự đoán ... bụng nhẹ, đau lưng nhẹ hành kinh ● - ● Chưa phát bênh lý phụ khoa ● Biện pháp tránh thai: không sử dụng biện pháp tránh thai Sản khoa: ● PARA: 1001; ● lần đầu sinh thường năm 2014, bé 3,5kg ●

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... Chẩn đoán vào khoa Sản bệnh lý: Thai lần (1001) thai 32 tuần ngày / dọa sinh non  Diễn tiến bệnh phòng: (12-14/02/2020) - Bệnh nhân tỉnh táo, huyết động ổn - Bụng mềm, go tử cung thưa - Tim thai ... tuần, sản phụ dùng que thử thai (+) nên khám tư, kết thai tuần dự sinh ngày 05/04/2022 Tính đến thai 32w4d tuần Q trình mang thai khơng có bất thường, tăng 12 kg (từ 53 65 kg), thai phụ khám thai ... 12/02/2022 Ngày làm bệnh án: 08h00 ngày 14/02/2020 II BỆNH SỬ: Lý vào viện: Thai phụ mang thai lần (PARA 1001) 32w4d vào viện đau bụng, máu âm đạo Quá trình bệnh lý: Sản phụ mang thai lần (PARA 1001),

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... ngoại khoa: chưa ghi nhận bất thường ■ sản khoa: ■ lấy chồng năm 24t ■ PARA 0020: sảy thai lần năm 2018 thai tuần không tim thai, không rõ nguyên nhân/ sảy thai lần năm 2019, thai tuần tim thai, ... ngày 18/11/2020 ○ ngày làm bệnh án: 21h ngày 19/11/2020 BỆNH SỬ ○ Lý nhập viện: dịch máu hồng âm đạo + đau bụng/ thai rạ 27 tuần ngày ○ Quá trình bệnh lý: ■ Sản phụ mang thai lần PARA 0020 KCC không ... tiếng tim bệnh lý ■ BCTC/VB: 26/94 cm ■ go tử cung 20s nghỉ 5’ ■ tim thai 140 l/p TV: CTC mở cm, ối phồng, đầu cao chẩn đoán vào viện: ■ bệnh chính: thai so 27 tuần ngày chuyển sinh non ■ bệnh kèm:

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... viết bệnh án: 15giờ ngày 15/11/2022 II PHẦN BỆNH SỬ: Lý vào viện: Ra máu âm đạo/ Thai rạ 34 tuần ngày BỆNH SỬ ● Sản phụ mang thai lần thứ (PARA 1111) , quên ngày đầu kỳ kinh cuối, khám thai tháng ... lần mang thai sản phụ VI TĨM TẮT- BIỆN LUẬN- CHẨN ĐỐN + Do thai phần phụ thai: ● Thai: Đơn thai thuận ,BPD: 81mm,Tim thai: 131l/p,FL: 57mm AC: 298mm, Trọng lượng thai: 2040g ● Phần phụ thai : ... tránh thai: khơng đặt vịng, khơng sử dụng thuốc tránh thai ● Tiền sử hôn nhân ⮚ Lấy chồng năm 26 tuổi ● Tiền sử bệnh khác: ⮚ Nội khoa: chưa ghi nhận tăng huyết áp hay đái tháo đường ⮚ Ngoại khoa:

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... BỆNH ÁN SẢN KHOA Khoa Hậu sản - Dưỡng Nhi Bệnh viện Phụ sản Điểm Nhận xét bác sĩ I HÀNH CHÍNH : Họ tên : LÊ THỊ T T Giới tính : Nữ Tuổi : 28 Dân tộc : Kinh Nghề nghiệp : Buôn bán Địa : ... tiền sử mắc bệnh phụ khoa b Nội khoa : Chưa phát bệnh lý nội khoa Chưa phát dị ứng c Ngoại khoa : Chưa phát bệnh lý Gia đình: - Không ghi nhận bệnh lý di truyền, bẩm sinh,… - Không mắc bệnh lý đặc ... tầng sinh môn, tử cung go chắc, sản dịch vừa - 22h05 sản phụ chuyển lên khoa Hậu sản dưỡng nhi Diễn biến khoa Hậu sản dưỡng nhi : - Sản phụ : Tử cung go tốt, sản dịch thường, huyết động ổn -

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:09

... kinh tháng, thai phụ dùng que thử thấy (+) nên khám, kết thai tuần tuổi Trong trình mang thai, thai phụ khám định kỳ đặn tháng/ lần khơng phát bất thường Bệnh nhân tiêm phòng mũi uốn ván, bổ ... BỆNH ÁN SẢN KHOA I PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhân : NGUYỄN T L Tuổi : 20 Giới tính : Nữ Nghề nghiệp : Nội trợ Địa chỉ: : Ngày nhập viện : 5h30ph, ngày 11/2/2022 Ngày làm bệnh án : 20h, ... • Bệnh chính: Thai so 31 tuần/ TD Tiền sản giật • Bệnh kèm: Khơng • Biến chứng: Chưa Xử trí khoa Sinh: Dopegyt 250 mg x 02 viên, uống 02 viên/lần Sau đó, bệnh nhân theo dõi tiếp tục điều trị khoa

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:10

... ~~~~~~*~~~~~~ BỆNH ÁN SẢN KHOA BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI Sinh viên thực Lớp Xếp loại : : Nhận xét bác sĩ A Phần Hành Chính: Họ tên bệnh nhân Tuổi Giới tính Nghề nghiệp Địa chỉ: Ngày nhập viện Ngày làm bệnh án ... 19/09/2022 B Bệnh sử: Lý vào viện: đau đầu /thai 33 tuần Quá trình bệnh lý: Sản phụ mang thai lần (PARA 0100) KCC 20/01/2022 Siêu âm tháng đầu, ngày sinh dự đoán 28/10/2022, đến thai 33 tuần Trong ... + 2021 thai chết lưu + thai kì trước tiền sản giật, điều trị dự phòng aspirin 1v/ ngày Ngày đầu kì kinh cuối: 20/01/2022 Ngày sinh dự đoán: 28/10/2022 -1.2.TS bệnh khác: - Chưa ghi nhận bệnh lý

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:10

... Ngày làm bệnh án: 19h ngày 11/11/2022 II BỆNH SỬ Lý vào viện: đau đầu/ thai 24 tuần ngày Quá trình bệnh lý: :  Sản phụ mang thai lần 3, PARA 1101 (sinh mổ) Kỳ kinh cuối không nhớ Siêu âm tháng đầu, ... mắc bệnh lý phụ khoa b Sản khoa -   Lấy chồng năm 23 tuổi -   PARA 1101 + Năm 2014, bé đầu, sinh mổ, đủ tháng 39 tuần, cân nặng lúc sinh kg.Trong q trình mang thai khơng phát bất thường, sản ... tháng đầu, ngày sinh dự đoán 27/02/2023, đến thai 24 tuần ngày  Trong trình mang thai, sản phụ khám thai theo lịch hẹn, chưa phát bất thường gì, tiêm đầy đủ vaccin uốn ván, bổ sung sắt, canxi acid

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:10

... năm 25 tuổi + Biện pháp tránh thai sử dụng: không b Tiền sử bệnh khác: - Nội khoa: chưa ghi nhận tiền bệnh lý nội khoa - Ngoại khoa: chưa ghi nhận tiền bệnh lý ngoại khoa - Chưa ghi nhận tiền ... tháng 11 năm 2022 II Bệnh sử a Lý vào viện: Thiểu ối /thai 34 tuần ngày b Quá trình bệnh lý: - Sản phụ mang thai lần (PARA 1001) Không nhớ ngày kinh cuối, ngày sinh dự đoán theo kết siêu âm tháng ... BỆNH ÁN SẢN KHOA I Hành Họ tên: NGUYỄN THỊ HỒI NH* Giới tính: Nữ Năm sinh: 1995 Tuổi: 27 Nghề nghiệp: Kinh doanh Địa chỉ: Ngày vào khoa: 16 15 phút ngày tháng 11 năm 2022 Ngày làm bệnh án:

Ngày tải lên: 16/12/2022, 21:10

... BỆNH ÁN SẢN KHOA BS NGUYỄN THỊ TỪ VÂN MỤC TIÊU        Biết đặc điểm BA sản khoa Trình tự thường dùng BASK Cách nắm vấn đề bệnh nhân Cách hỏi bệnh Cách khai thác bệnh án Cách tìm ... LNMTC BT…   BỆNH SỬ:   Từ kinh chót đến lúc làm BA: giai đoạn Diễn tiến thai kỳ: thai phụ thai nhi / khám thai    Tuổi thai, phát triển thai nhi, sức khoẻ thai Thai phụ: sức khoẻ thai kỳ ntn, ... đoạn KHÁM BỆNH Tuỳ loại bệnh án có yêu cầu thăm khám khác - Sản bệnh - Chuyển - Hậu sản  B.A CHUYỂN DẠ    Tổng quát: chiều cao, cân nặng, vóc dáng… Bụng: nhìn, đo, sờ nắn, tim thai, gò Khám

Ngày tải lên: 20/12/2018, 09:00

... BỆNH ÁN SẢN KHOA HÀNH CHÁNH • • • • Họ tên: NGUYỄN THỊ THU TUỔI 38 TUỔI Địa : chợ – AG Ngày vào viện: 21g 19/4/2018 Lí vào viện: tuyến chuyển thai 32 tuần TSG nặng TIỀN SỬ • Nội khoa: ... liên tục • Ngoại khoa: khơng • Sản khoa: - PARA: 1021 sanh thường năm 1996 CN: 2600g - CKKN: ckk 30 ngày, tính chất kinh nguyệt đỏ sậm, số ngày thấy kinh ngày, lượng kinh vừa BỆNH SỬ • • • • ... SA tuần ) Khám thai BV Phú Tân Tiêm ngừa VAT đủ Thai 25-26 tuần bị tăng HA có điều trị BV Phú Tân đợt • 19g 19/4 thai 32 tuần nhức đầu, nặng ngực , đau thượng vị ,HA: 190/130mmHg BỆNH SỬ →Nhập

Ngày tải lên: 11/01/2019, 21:48

... hành kinh Phụ khoa: Chưa ghi nhận bệnh lý KHHGD: Sau sẩy thai năm 2016 uống thuốc ngừa thai loại phối hợp tháng ngưng Trước sau khơng áp dụng biện pháp tránh thai  Tiền sử sản khoa:  PARA: ... nhận bất thường IV) BỆNH SỬ:  Kinh chót: khơng nhớ  Dự sanh: 23/2/2019 (theo siêu âm lúc thai tuần ngày)  Thai phụ mang thai 32 tuần ngày Trong trình mang thai có khám thai định kỳ bác sĩ ... BỆNH ÁN SẢN KHOA CHUYỂN DẠ SANH NON I) HÀNH CHÁNH: – Họ tên: NGUYỄN THỊ TRANG ĐÀI – Giới: Nữ – Nghề Nghiệp: Công nhân –

Ngày tải lên: 21/02/2019, 01:30

... Mẫu bệnh án Sản khoa - Bệnh án Chuyển (tham khảo) Đây mẫu bệnh án tổng kết qua thời gian học sản Hà Nội Các ban góp ý thêm nhá Mình post vài bệnh án chi tiết sau để bạn bình giúp BỆNH ÁN CHUYỂN ... Mẫu bệnh án Sản khoa - Bệnh án Hậu sản (tham khảo) Các ban đóng góp thêm cho mẫu bệnh án (tại lúc muốn làm bệnh án hậu sản tớ tìm mạng chẳng thấy ưng ý Mà viện khác có khác nhiều khơng Tớ học sản ... con: toàn trạng, da niêm mạc, ăn, đại tiêu tiện Tiên lượng: Mẫu bệnh án sản khoa BỆNH ÁN SẢN KHOA (Ngày lám bệnh án? ??…………) I HÀNH CHÁNH: Họ tên:………………………………………Tuổi:…… ,… PARA:…… Địa chỉ:……………………………………………………………

Ngày tải lên: 17/09/2020, 17:10

... sinh(ngày +7,thang-3) Diển biến thai kì?Ghi nhận triệu chứng nào sản phụ khó chịu nhất -3 tháng đàu -3 tháng giữa a./ Nội khoa: đang mắc bệnh gì ? bệnh khởi phát lúc nào ,điều trị ... bệnh phụ khoa đả mắc và cách điều trị? d./ Sản khoa( PARA) -Lập gia đình năm nào -Đặc điểm các lần sinh trước nếu có dung,tại sao mang thai( chủ động có thai hay thất bại của biện pháp tránh ... dự kiến đẻ là 20/05 năm âm lịch năm sau Nếu tháng có nhuận,lấy tháng kinh cuối +8 hoặc trừ 4 III. BỆNH ÁN SẢN KHOA 1./HÀNH CHÍNH 1. Họ tên sản phụ……………………………………… tuổi…… PARA………… 2. Ngề...

Ngày tải lên: 24/10/2013, 22:15

... thưởng tại bệnh viện đa khoa Thái An A . Các hình thức tiền lương tại bệnh viện đa khoa Thái An 1) Xác định quỹ lương và phân phối quỹ lương 1.1 ) Xác định quỹ lương Tại bệnh viện đa khoa Thái ... kí hợp đồng làm thêm với bệnh viện a)Quỹ lương của cán bộ công nhân viên làm việc chính tại bệnh viện - Phòng kế toán dựa vào mức lương cơ bản mà bệnh viện kí với các cán bộ công nhân viên để ... tiếp và 3 Thái Hoàng Sơn Lớp: QTNL 47 Bảng 4: Bảng lương khoa Ngoại bệnh viện đa khoa Thái An tháng 4 / 2008 . Nguồn “ phòng kế toán BV đa khoa Thái An ” Họ tên Trình độ Lương cơ bản Ngày công Lương...

Ngày tải lên: 14/11/2012, 16:22

... Báo cáo ĐTM Dự án ĐTXD Bệnh viện đa khoa sinh thái Hoàng Quốc IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN Báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện đa khoa sinh thái Hoàng Quốc ... từ bệnh viện bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam. Đồng thời khi bệnh viện hoạt động sẽ tạo ra một số loại hình dịch vụ góp phần giải quyết một số lao động nhàn rỗi. Sự ra đời của bệnh viện đa khoa ... cáo ĐTM Dự án ĐTXD Bệnh viện đa khoa sinh thái Hoàng Quốc 3.2.1.3. Nước thải a) Nguồn phát sinh - Nước thải bệnh viện bao gồm: + Nước thải sinh hoạt của CBCNV, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân. ...

Ngày tải lên: 25/04/2013, 16:42