bệnh án của bệnh nhân tăng huyết áp

... Như chẩn đoán bệnh hen bệnh nhân rõ ∙ Về chẩn đoán phân biệt : Bệnh nhân vào viện với triệu chứng ho, có hội chứng tắc nghẽn đường thở nhỏ, kèm với công thức bạch cầu 28.32 *10^9/L, với tăng ưu ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH KHOA NHI HƠ HẤP BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Thực hiện: Nhóm A8/ Lớp Y6G I PHẦN HÀNH CHÍNH • Họ tên bệnh nhân: ĐINH NHƯ HUY • Tuổi: tuổi • Giới: ... chẩn đoán phân biệt với *Viêm phổi : Bệnh nhân vào viện với ho khan, khó thở nhanh , có tăng bạch cầu ưu NEU , phổi nghe có ran rít, ngáy nên cần chẩn đoán phân biệt viêm phổi khả tác nhân khơng

Ngày tải lên: 23/09/2022, 01:09

... dài khoảng 30 phút Bệnh nhân vận động lại đau tăng khiến bệnh nhân hạn chế lại Cả ngày hôm bệnh nhân đau ran vùng sau xương ức, khó thở nên nhận viện điều trị Trước đó, bệnh nhân nhập viện Trung ... BỆNH ÁNNỘI KHOA KHOA TIM MẠCH CAN THIỆP I HÀNH CHÍNH: Họ tên bệnh nhân: Đ H Giới: Nam Tuổi: 72 Nghề nghiệp: Thợ Điện Địa chỉ: Ngày vào viện: 18h04, ngày 08/11/2022 Ngày làm bệnh án: 20h05, ... màng phổi nên không nghĩ đến nhồi máu phổi bệnh nhân - Bóc tách thành động mạch chủ: bệnh nhân có đau ngực nhiên khơng có chênh lệch độ nảy mạch huyết áp động mạch hai tay mạch đột ngột nên không

Ngày tải lên: 11/06/2023, 21:06

... đường huyết: cứng tay chân, mê phải vào viện cấp cứu điều trị, ngày sau tỉnh lại + tháng trước bệnh nhân vào viện hạ glucose máu, nằm điều trị 10 ngày + Chồng bệnh nhân người tiêm thuốc cho bệnh nhân, ... trường nên chẩn đoán Viêm phổi rõ ràng bệnh nhân Tác nhân: bệnh nhân vào viện với biểu ban đầu viêm phổi mô tả trên, triệu chứng lâm sàng xét nghiệm cận lâm quan trọng bệnh nhân gói gọn ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH I PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên bệnh nhân: NGUYỄN THỊ M H Tuổi: 69 Giới: Nữ Nghề nghiệp: Ở nhà Địa chỉ: Ngày vào viện: 30/08/2018 Ngày vào khoa: 13/09/2018 Ngày làm bệnh án: 22/09/2018

Ngày tải lên: 10/06/2023, 15:22

... đau nhiều đêm khiến bệnh nhân ngủ, đau tăng lại, nghỉ ngơi không hết đau, bệnh nhân tự nặn mủ trắng đục kèm máu đỡ đau nhức, khơng lt, khơng sốt Sau ngày, bệnh nhân có khám Bệnh viện Đường sắt ... BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên bệnh nhân: LÊ XUÂN K Tuổi: 77 Giới: Nam Nghề nghiệp: Mất sức lao động Địa chỉ: Ngày vào viện: 14h45p ngày 07/06/2018 Ngày làm bệnh án: 10/06/2018 ... thuốc không rõ, không đỡ đau, hẹn khám sau tháng tháng sau bệnh nhân có khám điều trị ngoại trú Bệnh viện ĐH Y dược với nhiều loại thuốc (trong bệnh nhân nhớ có Diamcron 60 mg x viên/ ngày) triệu

Ngày tải lên: 10/06/2023, 15:22

... ấn lõm, không đau, nặng lên vào sáng sớm, giảm vào chiều tối, ăn nhạt Tăng 10kg (19%) d Hội chứng tăng huyết áp -Tiên sử phát tăng huyết áp cách tháng -Huyết áp lúc vào viện 150/80 mmHg, lúc ... đường type Biến chứng: Bệnh thận đái tháo đường /Tăng huyết áp/ Bệnh võng mạc đái tháo đường Biện luận a Chẩn đoán xác định - Về chẩn đoán đái tháo đường Bệnh nhân chẩn đoán đái tháo đường type ... chi để đánh giá + Biến chứng bệnh mạch vành: bệnh nhân chưa có tiền sử đau thắt ngực nhiên em đề nghị đo ECG,siêu âm tim để kiểm tra theo dõi c Về tăng huyết áp: + Chẩn đoán xác định :Bệnh nhân

Ngày tải lên: 10/06/2023, 15:22

... 12 mmol/L ● Dấu chứng tăng huyết áp: - Tiền sử phát tăng huyết áp 25 năm, huyết áp cao ghi nhận 180/ 100 mmHg, có dùng thuốc (khơng rõ loại) khơng thường xuyên - Huyết áp lúc vào khoa: 150/ 90 ... Chẩn đốn vào khoa: - Bệnh chính: Đái tháo đường type - Bệnh kèm: Bệnh thận mạn giai đoạn 5/ bệnh tim thiếu máu cục - Biến chứng: Tăng kali máu/ tăng huyết áp ● Diễn biến bệnh phòng: Diễn biến ... thuốc ● Chẩn đốn vào Viện: - Bệnh chính: Đái tháo đường khơng phụ thuộc insuline - Bệnh kèm: TD bệnh mạch máu não/ bệnh thận mạn tính/ tăng kali máu/ bệnh tăng huyết áp/ TD viêm đa dây thần kinh

Ngày tải lên: 11/06/2023, 21:06

... theo dõi bệnh sẽ được ghi lại. Bệnh án ghi lại bệnh sử của bệnh nhân từ lần bệnh đầu tiên cho đến khi tử vong. Trong suốt cuộc đời, bệnh nhân trải qua những giai đoạn bệnh khác nhau: bệnh cấp ... bệnh án phụ ngoài bệnh án chính cho những trường hợp đặc biệt như bệnh nhân HIV/AIDS, bệnh nhân tâm thần, bệnh nhân mắc bệnh lây lan quan đường tình dục,.v.v… Một điều nữa cần lưu ý: hồ sơ của ... rét, nên hỏi bệnh nhân xem họ đã có biện pháp dự phòng nào không, thời gian có đủ chưa? Bệnh án : bệnh của những công nhân phá hủy những tòa nhà cũ Bệnh sử: bệnh nhân nam 70 tuổi

Ngày tải lên: 27/06/2015, 14:59

... đầu bệnh nhân lên, tay để trƣớc ngực Nâng từ từ đầu bệnh nhân lên Bình thƣờng cằm chạm tay (+) bệnh nhân không gập cằm vào cổ đƣợc, mà ta nâng đầu bệnh nhân lên nhƣ nâng toàn phần thể bệnh nhân ... BÀI TRANG PHẦN KHÁM KHÁM HỘI CHỨNG MÀNG NÃO KHÁM BỆNH NHÂN PHÁT HIỆN LIỆT NỬA NGƢỞI Ở BỆNH NHÂN TỈNH KHÁM BỆNH NHÂN PHÁT HIỆN LIỆT NỬA NGƢỞI Ở BỆNH NHÂN HÔN MÊ : : : KHÁM TRƢƠNG LỰC CƠ : KHÁM CÁC ... phải sau gáy bệnh nhân, từ từ nâng đầu bệnh nhân gập cằm vào cổ Bình thƣờng chân tƣ duỗi thẳng (+) ta gấp cổ vào đầu, chân bệnh nhân từ từ nâng lên khép lại  Brudzinski đối bên Bệnh nhân nằm ngửa,

Ngày tải lên: 05/03/2020, 10:15

... BN này b Bệnh kèm: Bệnh nhân nam 66 tuổi, có tiền căn tăng huyết áp 10 năm điều trị thuốc thường xuyên hàng ngày, huyết áp hằng ngày là 140/80mmHg, mức huyết áp cao nhất của bệnh nhân là 170/100 ... Dấu chứng tăng huyết áp - Huyết áp nhập viện 140/80 - Tiền sử tăng huyết áp khoảng 10 năm, điều trị thường xuyên, huyết áp cao nhất 170/100 Chẩn đoán sơ bộ - Bệnh chính: ... bào do R46 - Bệnh kèm: Tăng huyết áp - Biến chứng: Chưa - CĐPB: Áp xe vùng cơ cắn; viêm xương hàm dưới, Bệnh lý tuyến nước bọt 2 Biện luận a Bệnh chính Bệnh nhân nam 66 tuổi

Ngày tải lên: 25/05/2022, 21:19

... Về nuyên nhân thiếu máu: bệnh nhân không mắc bệnh tan máu tự miễn, bệnh mạn tính, thalasamie…nên em hướng tới thiếu máu thiếu sắt bệnh nhân đồng thời tình trạng nhiễm trùng kéo dài bệnh nhân làm ... Biện luận Về biến chứng Bệnh nhi điều trị kháng sinh ngày không ? ?áp ứng (bệnh sốt, bạch cầu cao, CRP tăng cao) nên chưa loại trừ nhiễm trùng huyết bệnh nhi đề nghị cấy máu Bệnh nhi thăm khám nước ... Luận Bệnh nhân có Về chẩn đoán thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ ➢ Da, môi nhạt , ➢ Hb 9,9 g/dL; MCV 64,5 fL; MCH 21,2 pg Nên em chẩn đoán xác định Về mức độ thiếu máu bệnh nhân: Theo WHO trẻ tháng

Ngày tải lên: 07/09/2022, 22:59

... BỆNH ÁN GIAO BAN KHOA: Lây Nhóm thực hiện: Y6G Hành chính: Họ tên: Nguyễn Ái Phương Giới tính: Nữ Tuổi: tháng Địa chỉ: Hương Thủy – TT Huế Ngày vào viện: 16/09/2018 Ngày làm bệnh án: 25/09/2019 ... làm bệnh án: 25/09/2019 Bệnh sử  Lý vào viện:  Quá trình bệnh lý: Ho Bệnh khởi phát cách ngày nhập viện ngày, trẻ ho khan, sau ngày trẻ sốt nhẹ, sốt 38 C vào buổi sáng, không co giật, không ... không nôn, khơng cầu phân lỏng Gia đình khám tư kê Zinnat uống ngày Tuy nhiên, trẻ tiếp tục ho ngày tăng kèm có đàm, người nhà lo lắng đưa trẻ nhập viện Ghi nhận lúc vào viện: - Trẻ tỉnh, linh hoạt

Ngày tải lên: 22/09/2022, 07:06

... sưng đau cánh tay phải sau Bệnh sử: Bệnh nhân khai chiều ngày nhập viện, bệnh nhân bị té độ cao khoảng mét, té bệnh nhân dùng khuỷu tay chống xuống đất, sau té bệnh nhân thấy đau cánh tay phải,sưng ... máu, sinh hóa : giới hạn bình thường Tóm tắt bệnh án • Bệnh nhân nam 24 tuổi vào viện lý sưng đau cánh tay (P), ngày thứ bệnh thứ hậu phẩu Qua hỏi bệnh, thăm khám tra cứu hồ sơ ghi nhận triệu ... khu trú Chẩn đoán: Gãy 1/3 xương cánh tay (P) Xử trí: paracetamol 500mg x 02 viên ngày Đến 14 10, 07/01/2019 bệnh nhân tiến hành mổ kết hợp xương Tường trình phẩu thuật: Bệnh nhân nằm ngửa Rạch

Ngày tải lên: 06/12/2022, 09:46

... thấy bệnh nhân mắc bệnh lâu ngày can thận âm hư bản, nên lấy tư bổ can thận làm gốc 07 ngày bệnh đau tăng trở lại, đau tăng vận động, giảm nghỉ ngơi Xét tà khí bệnh nhân thời điểm tại, bệnh nhân ... IIIA/ tăng huyết áp IX Chẩn đoán phân biệt - Viêm khớp háng: Bệnh nhân đau với tính chất giống viêm khớp hang chỗ đau vùng mông (gần khớp háng) lan xuống đùi Nhưng không giống điểm: Nghiệm pháp ... truật, bệnh nhân huyễn vựng nên bỏ nhân sâm) có cơng bổ huyết (trị pphong tiên trị huyết, huyết hành phong tự diệt) Quế tâm ôn thông huyết mạch - Gia địa long, hồng hoa tăng thêm công dụng hoạt huyết

Ngày tải lên: 15/03/2023, 20:28

... TÓM TẮT BỆNH ÁN Bệnh nhân nữ, 52 tuổi, tiền sử tăng huyết áp (1 năm) điều trị thường xuyên Amlordipine 5mg x 01 viên/ ngày, vào viện ngày 22/04/2021 đau vùng thắt lưng lan xuống chân bên Bệnh diễn ... Đau tăng vận động mạnh, ho hắt hơi, giảm nằm nghỉ ngơi, xoa bóp hay chườm ấm Đau làm hạn chế vận động cúi, ngửa bệnh nhân Kèm theo đó, bệnh nhân cảm thấy tê bì mặt sau cẳng chân, gan chân Bệnh nhân ... mắc bệnh lý nội - ngoại khoa khác Gia đình Chưa phát bệnh lý liên quan IV KHÁM BỆNH Khám toàn thân - Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt - Da, niêm mạc hồng - Không phù, không xuất huyết da - Tuyến giáp

Ngày tải lên: 15/03/2023, 22:07

... sàng bệnh nhân có phù phổi cấp suy tim nên phân tầng nguy cao bệnh nhân b, Bệnh kèm: Tăng huyết áp: Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp năm nay, sử dụng thuốc thường xuyên không rõ loại, huyết áp ... mmHg, huyết áp lúc thăm khám 140/90 mmHg, huyết áp tâm thu đo 140-150 mmHg nên phân độ huyết áp bệnh nhân độ (Theo phân độ tăng huyết áp hội tim Châu Âu 2018) Về biến chứng mạn tính bệnh nhân: ... võng mạc tăng huyết áp mạn tính Tuy nhiên để tầm sốt biến chứng em đề nghị soi đáy mắt - Về nguyên nhân tăng huyết áp: Bệnh nhân nữ 76 tuổi, tăng huyết áp cách năm, không ghi nhận tiền sử bệnh lý

Ngày tải lên: 11/06/2023, 21:06

... Ngày làm bệnh án: 12/12/2020 II BỆNH SỬ Lí vào viện: phù mặt, tay, chân Quá trình bệnh lý: Cách ngày vào viện 5,5 tuần bệnh nhân cảm thấy khó thở, khó thở thì, khó thở đêm, khó thở tăng nằm ngửa ... tức mơ hồ ngực, không định khu Bệnh nhân không khám hay điều trị gì.Cách 3,5 tuần, triệu chứng tăng dần, khó thở nhiều khiến bệnh nhân phải ngồi để ngủ, nên bệnh nhân nhập viên khoa Nội Tim mạch, ... ngày vào viện 10 ngày, bệnh nhân bắt đầu phù bắt đầu mi mắt, mặt, đến tay, chân, kèm cảm giác chướng bụng Phù tăng dần bệnh nhân tăng 8kg (từ 56kg lên 64 kg) 10 ngày nên bệnh nhập viện khoa Nội

Ngày tải lên: 17/06/2023, 15:46

... bệnh án: 26/02/2018 II BỆNH SỬ Lý vào viện: Phù mặt hai chân Quá trình bệnh lý: • Bệnh khởi phát 3-4 tháng với triệu chứng tiểu nhiều #3l/ngày, nước tiểu màu đỏ nhạt Trong tháng nay, bệnh nhân ... - Nội soi: Viêm xước hang vị CLO TEST âm tính - Bệnh nhân chẩn đoán: Suy thận mạn /Tăng huyết áp 180/120mmHg /Tăng lipid máu/Viêm dày tá tràng II BỆNH SỬ Đề nghị nhập viện cho điều trị thuốc hẹn ... buổi sáng Bệnh nhân có khó thở, khó thở nằm, khó thở hít vào, kéo dài 20 phút khơng kèm ho Kèm theo đau đầu vùng thái dương, khơng lan kèm chóng mặt thay đổi tư Bệnh nhân tự mua thuốc hạ huyết áp

Ngày tải lên: 17/06/2023, 21:30

... xạ ánh sáng (+); đồng tử không giãn; bệnh nhân khơng có dấu thần kinh khu trú, nên em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não mức độ nhẹ Trên CT bệnh nhân thấy bể cầu não, đường bệnh nhân chưa ... sinh hiệu bệnh nhân ổn định; Phản xạ ánh sáng (+) , đồng tử bên 2mm Khơng có dấu thần kinh khu trú  Bệnh nhân khơng khó thở, Xquang ngực: không TDMP,TKMP;  Vận động, cảm giác chi bệnh nhân chưa ... thứ 6, lâm sàng bệnh nhân chưa có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ: bệnh nhân đau khu trú vùng tổn thương mà không đau đầu lan tỏa dội, không nôn, chưa soi đáy mắt nhiên thị lực bệnh nhân bình thường;

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... Sau ngã bệnh nhân chồng đưa nhà Bệnh nhân cảm thấy đau hạn chế cử động chân T nên ngày hôm sau bệnh nhân người nhà đưa bệnh viện Ghi nhận vào khoa cấp cứu Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, trả lời ... 10/11/2022 BỆNH SỬ Lý vào viện: đau đầu gối T sau tai nạn giao thơng Q trình bệnh lý Tối trước hôm nhập viên, bệnh nhân xe máy bị ngã Ngã bên T, đập gối T xuống đất, xe máy đè lên chân T Sau ngã bệnh nhân ... mâm chày, di lệch lên vỏ xương  Chẩn đoán sơ bộ: - Bệnh chính: Gãy mâm chày T - Bệnh kèm: Không - Biến chứng: hạn chế cử động Biện luận Bệnh - a Bệnh nhân nữ 47 tuổi, đau vùng gối T sau trượt

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13

... tiểu vàng sẫm màu nước chè Đến sáng ngày nhập viện, đau không thuyên giảm, vàng da tăng lên nên BN khám bệnh viện quận sau xin chuyển bệnh viện Đ Trong trình bệnh, BN khơng sốt, khơng nơn, khơng ... tính, rầm rộ bệnh nhân Bên cạnh đó, bệnh nhân thể trạng bình thường, khơng sụt cân Nên nghĩ đến bệnh lí Đề nghị làm thêm CT để xác định rõ chẩn đoán b Về bệnh kèm: - THA: BN nữ tiền sử THA năm ... BỆNH ÁN NGOẠI KHOA I PHẦN HÀNH CHÍNH: Họ tên: P.T.D Giới tính: Nữ Tuổi: 81 tuổi Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Không Địa chỉ: Ngày vào viện: 14 37 phút, ngày 05/12/2022 Ngày làm bệnh án: 19

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:13