- THA là khi huyết áp tối đa ≥ 140 mm Hg và/hoặc huyết áp tối thiểu ≥ 90 mmHg.
- THA là mối nguy tiềm ẩn đối với gánh nặng bệnh tật tử vong của con người, có thể gây nên tình trạng đột quỵ, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, liệt nửa người, thậm chí là tử vong nếu như cơn THA không được kiểm soát.
2. Chế độ ăn hợp lý đối với tăng huyết áp
• Khẩu phần ăn ít Na, giàu K, cung cấp đủ Ca, Mg
- Khẩu phần ăn ít Na: Người tăng huyết áp chỉ nên ăn < 4g muối/ngày: + Không nên ăn mặn, và các loại nước chấm măn trong bữa ăn
+ Hạn chế dùng các loại thực phẩm nhiều muối như cà muối, dưa muối, mắm tôm, mắm tép, thực phẩm đóng hộp...
+ Ước lượng muối ở một số thực phẩm: 1 muỗng cà phê muối tương đương với 5g muối, 1 muỗng canh nước tương, nước mắm tương đương 2g muối, 1 gói mì ăn liền chứa gần 2g muối)
- Khẩu phần ăn giàu K: Sử dụng nhiều rau và hoa quả có nhiều K (chuối, ngũ cốc, đậu hạt, bông cải xanh, rau dền, rau ngót, rau đay, mồng tơi…) trừ khi thiểu niệu.
- Khẩu phần ăn đầy đủ Ca, Mg: Có nhiều trong các loại rau lá màu xanh đậm, đậu đỗ, sữa, trứng, tôm, cua… Đối với những gia đình có điều kiện, nên uống 2 ly sữa tách béo mỗi ngày (tương đương 400 – 600ml). Nên thường xuyên tắm nắng vào sáng sớm (6 – 8h sáng) giúp tổng hợp tiền vitamin D dưới da
• Hạn chế các thức ăn có tác dụng kích thích thần kinh và tâm thần
- Không nên uống rượu, cà phê, nước chè đặc
- Tăng sử dụng các thức ăn, thức uống có tác dụng an thần, hạ huyết áp, lợi tiểu như canh lá vông, hạt sen, ngó sen, chè sen vông
• Thức uống có tác dụng lợi tiểu, giảm huyết áp: nước chè xanh, chè sen vông, che
hoa hòe, nước ngô luộc, nước rau má, nước rau luộc là thích hợp nhất. • Phân bố tỷ lệ các chất dinh dưỡng hợp lý:
- Năng lượng: Trung bình bệnh nhân cần 25 – 35 kcal/kg/ngày. Đối với bệnh nhân bị
béo phì (BMI trên 25) thì nên cho thấp hơn vì giảm cân là một yếu tố hạ huyết áp rất hiệu quả.
- Protein (chất đạm): Nên dùng nhiều đạm thực vật hơn đạm động vật. Trung bình,
bệnh nhân ăn 0,8 – 1 g chất đạm/kg/ ngày, nếu kèm suy thận thì giảm nhiều hơn (0,4 – 0,6g/kg/ngày)
- Lipid (chất béo): Chiếm khoảng 15-20% năng lượng, tương đương 25 gram chất béo
(1 thìa cafe dầu ăn tương đương với 5g dầu ăn).
+ Nên: Dùng dầu ăn khi chế biến (dầu từ cá, đậu tương, lạc và vừng là tốt nhất), không dùng quá 6 muỗng canh dầu ăn trong ngày
+ Hạn chế: Ăn mỡ, bơ và các món chiên rán. Nếu có thể nên bỏ ăn những loại thức ăn có nhiều cholesterol như óc, nội tạng động vật và hạn chế ăn trứng (chỉ nên 1-2 quả/ tuần).
- Glucid (tinh bột):
+ Nên: ăn ở mức dưới 20 g/ngày
+ Hạn chế: dùng đường mật, bánh, mứt, kẹo…
- Chất khoáng và vitamin: nên cung cấp đủ các loại chất khoáng và vitamin đặc biệt là
vitamin C, vitamin E, vitamin A có nhiều trong rau, quả, giá đỗ, đậu đỗ và các vitamin nhóm B như B12, B6, acid folic.
• Thực đơn mẫu: 1500kcal/ngày; đạm 54g; béo 36g, bột đường 238g
- Bữa sáng : bánh mỳ sữa (bánh mì to 1 cái, sữa bột 25g)
- Bữa trưa : cơm 2 lưng bát vơi (gạo 80g); thịt lợn nạc kho (40g); đậu phụ sốt thịt, cà chua (đậu phụ 60g, thịt nạc 20g; dầu 10ml); cải bắp luộc 300g, dưa hấu 200g.
- Bữa tối: cơm 2 lưng bát vơi (gạo 80g); thịt bò xào khoai tây (thịt bò 20g; khoai tây 100g; dầu 10ml); rau muống luộc 200g, cam 200g.
- Nên theo dõi chỉ số huyết áp thường xuyên, nếu có điều kiện nên mua một máy huyết áp để đo huyết áp tại nhà.
- Sử dụng thuốc phòng THA đều đặn, theo đúng phác đồ và uống vào một giờ trong ngày.
- Tập luyện làm việc vừa phải nhẹ nhàng, tránh căng thẳng đầu óc, tránh những cú shock tâm lý, tạo không khí vui vẻ thoải mái trong gia đình.
PHỤ LỤC 9: HƯỚNG DẪN TƯ VẤN DINH DƯỠNG CHO BÀ MẸ CÓ CON SUY DINH DƯỠNG DINH DƯỠNG