Kết quả giải phẫu Rất tốt Tốt T. bình Kém
Di lệch doãng khớp mu hoặc
cung chậu trước (cm) < 1 1 - < 2,5 2,5 – 3,5 > 3,5 Di lệch cung chậu sau (cm) < 0,5 0,5 - < 1 1 - 1,5 > 1,5
- Đánh giá diễn biến và thời gian liền xương. - Các tai biến, biến chứng của kỹ thuật: + Xuyên đinh sai vị trí
+ Nhiễm khuẩn chân đinh
Theo Rockwood, được chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng [trích 136] . Độ I: quanh chân đinh viêm đỏ, tiết dịch rỉ viêm.
. Độ II: nhiễm khuẩn nông chân đinh, phần mềm sưng tấy nặng hơn, có dịch mủ chảy ra từ chân đinh.
. Độ III: nhiễm khuẩn sâu, viêm mủ mô mềm, viêm xương xung quanh chân đinh dẫn đến lỏng đinh, làm cố định ổ gãy không còn vững chắc.
. Độ IV: viêm xương, tủy xương, lâm sàng chân đinh nhiễm trùng tiết dịch mủ, đinh lỏng; XQ có hình ảnh thưa xương hoặc tiêu xương quanh chân đinh, lỗ chân đinh rộng ra, hoặc có thể có cả mảnh xương chết.
+ Lỏng đinh không nhiễm khuẩn.
* Đánh giá kết quả xa
Thời gian đánh giá kết quả xa: sau khi liền xương và tháo khung ít nhất 03 tháng (tối thiểu 06 tháng sau chấn thương).
- Đánh giá tình trạng đau [4], [48] + Xác định vị trí đau
+ Đánh giá mức độ đau: theo thang điểm VAS (Visual Analogue Scale) BN được đánh giá mức độ đau bằng cách tự đánh dấu trên thước đo VAS được chia vạch từ 0 - 100 tương đương 10 điểm.
Phân chia mức độ đau như sau:
0 điểm : không đau 6 điểm : đau vừa
2 điểm : đau rất ít 8 điểm : đau mạnh, có thể dữ dội
4 điểm : đau ít 10 điểm : đau khủng khiếp, không chịu nổi
Hình 2.10. Thước đo VAS đánh giá mức độ đau
- Đánh giá kết quả phục hồi chức năng theo tiêu chuẩn của Majeed (1989) (bảng 2.2) [87].