- Số cuộc phỏng vấn sõu được thực hiện: 9 cuộc, trong đú: 3 cuộc phỏng vấn
33 44,6 23 41,1 34 35,1 90 39,6 Được sự quan tõm của cỏc
3.4.2.2. Những điểm khú khăn/hạn chế
Trong hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện hiện nay cũn cỏc khú khăn và hạn chế được cỏn bộ đề cập đến nhiều là:
+ Cỏn bộ thiếu và yếu, nhiều huyện chỉ cú một cỏn bộ phụ trỏch cụng tỏc TT-GDSK. Cỏn bộ chưa được đào tạo, thiếu hướng dẫn nờn khụng biết làm như thế nào. Do nhõn lực khụng đủ, khụng ổn định nờn hiệu quả hoạt động
TT-GDSK thấp. Cú cỏn bộ “Chưa sắp xếp được vào vị trớ cụng tỏc nào thỡ
tạm thời đưa vào làm cụng tỏc TT-GDSK”.
+ Trỡnh độ cỏn bộ phụ trỏch cụng tỏc TT-GDSK chưa cao, nhiều huyện khoong cos cỏn bộ cú trỡnh độ đại học nờn bố trớ cỏn bộ trung cấp phụ trỏch phũng TT-GDSK.
+ Cụng tỏc TT-GDSK cũn rất mới mẻ với một số cỏn bộ được phõn cụng nhiệm vụ tại cỏc phũng TT-GDSK.
+ Cỏn bộ làm TT-GDSK chưa nhiệt tỡnh và quyết tõm, ớt cú đầu tư suy nghĩ cho hoạt động của mỡnh.
+ Cỏn bộ khụng ổn định, thay đổi thường xuyờn, chủ yếu là cỏn bộ kiờm nhiệm. + Tổ chức tập huấn nghiệp vụ chuyờn mụn cho cỏn bộ làm cụng tỏc TT-GDSK khú khăn, thiếu cỏn bộ cú kinh nghiệm tập huấn và thiếu kinh phớ.
+ Điều kiện cơ sở vật chất cũn hạn chế, phõn tỏn, địa điểm tạm bợ, nhiều phũng TT-GDSK chưa cú chỗ làm việc độc lập phải làm nhờ, khụng cú gúc truyền thụng hoặc gúc truyền thụng khụng đạt yờu cầu.
+ Trang thiết bị phục vụ cho TT-GDSK hầu như thiếu. Nhiều phũng TT-GDSK chưa cú cỏc trang thiết bị thiết yếu để thực hiện nhiệm vụ chuyờn mụn như mỏy chiếu, mỏy tớnh, mỏy ảnh, mỏy quay phim, loa đài, tăng õm...
+ Tài liệu cho TT-GDSK do trờn cấp, cấp gỡ dựng nấy, chưa sản xuất được. Tài liệu từ nhiều nguồn khỏc nhau, khụng đồng bộ, khụng chủ động được. + Mụ hỡnh tổ chức y tế tuyến huyện chưa ổn định, cỏn bộ thiếu nờn chưa thực hiện tốt quy định về tổ chức, nơi nào muốn làm thỡ làm, thiếu chế tài.
+ Kinh phớ riờng cho hoạt động TT-GDSK hầu như khụng cú, chưa thực hiện được theo chỉ thị của Bộ Y tế. Kinh phớ chủ yếu cho hoạt động TT-GDSK dựa vào kinh phớ chương trỡnh mục tiờu quốc gia phõn cho tỉnh, cho huyện, xó. Cỏc chương trỡnh mục tiờu cú kinh phớ lại sử dụng riờng theo hướng dẫn của từng chương trỡnh. Phũng TT-GDSK khụng được phõn bổ nguồn kinh phớ riờng cho hoạt động nờn rất khú khăn.
+ Giỳp đỡ chỉ đạo của trung tõm TT-GDSK tuyến tỉnh với huyện cũng chưa thường xuyờn và thành quy chế, quy định vỡ trung tõm TT-GDSK tỉnh cũng cũn khú khăn về nhõn lực, kinh phớ, phương tiện núi chung, do vậy hoạt động
đào tạo, giỏm sỏt hỗ trợ cho tuyến huyện cũng gặp nhiều khú khăn. Sự phối hợp của trung tõm TT-GDSK tuyến tỉnh với cỏc đơn vị chuyờn mụn ở tuyến huyện chưa đỏp ứng được yờu cầu, chưa đồng bộ và thường xuyờn.
+ Rất thiếu kinh phớ, phương tiện cho cỏn bộ y tế xó trong hoạt động TT-GDSK. + Cỏc địa phương miền nỳi nhiều dõn tộc nhưng lại rất ớt cỏn bộ cú thể TT-GDSK bằng tiếng dõn tộc và tài liệu TT-GDSK bằng tiếng dõn tộc.
+ Cụng tỏc quản lý bao gồm lập kế hoạch, theo dừi, giỏm sỏt, đỏnh giỏ hoạt động TT-GDSK cũn hạn chế rất nhiều vỡ chưa được đào tạo và thiếu cỏc quy định, nguồn lực, chế tài dẫn đến chưa được quan tõm đỳng mức.
+ Hệ thống thống kờ bỏo cỏo hoạt động TT-GDSK chưa được xõy dựng đầy đủ, chưa chia sẻ kinh nghiệm trong cỏc hoạt động TT-GDSK.
Kết quả từ nghiờn cứu định tớnh đó cho thấy một số thuận lợi và cỏc khú khăn trong hoạt động TT-GDSK. Đỏng chỳ ý là cũn nhiều khú khăn được nờu lờn cả về tổ chức, nhõn lực, trang thiết bị, kinh phớ và quản lý cỏc hoạt động TT-GDSK ở tuyến huyện. Cú thể thấy cỏc thuận lợi và khú khăn được nờu ra trong nghiờn cứu định tớnh cũng phự hợp với kết quả nghiờn của cứu định lượng.